探讨雾化吸入在呼吸道肿瘤治疗方面的应用效果

2016-02-15 10:57赵微微
中国继续医学教育 2016年12期
关键词:治疗方案雾化吸入

赵微微



探讨雾化吸入在呼吸道肿瘤治疗方面的应用效果

赵微微

【摘要】目的 研究呼吸道肿瘤患者在常规治疗方案中实施雾化吸入治疗的效果。方法 收集我院治疗的呼吸道肿瘤患者50例,对照组实施基础治疗,探究组使用雾化吸入联合呼吸道免疫治疗。结果 两组治疗有效率相差不大,但探究组副作用出现率低于对照组。结论 对患有呼吸道肿瘤的患者联合实施雾化吸入化疗的免疫对症治疗方案,具有治疗效果好,副作用低,安全性高等特点。

【关键词】雾化吸入;呼吸道肿瘤;治疗方案

作者单位: 黑龙江省传染病防治院肿瘤内科,黑龙江 哈尔滨150500

肿瘤已经成为临床上的一种常见的疾病,目前临床上治疗恶性肿瘤的主要治疗方法为外科手术切除方法。传统的外科手术切除方法,操作相对困难,手术时间也相对较长,许多病情较严重的患者不能耐受高强度的手术导致传统外科肿瘤切除手术具有较大的局限性[1-3]。而本研究探究的呼吸道肿瘤发病位置在患者的鼻咽处,支气管和肺间质中。由于这些部位的生理解剖结构的特殊性,给手术切除治疗带来很大的难度,所以针对呼吸道肿瘤的治疗目前临床上主要采取放射治疗和药物化学治疗。经过长期的放射治疗和药物化学治疗发现虽具有一定的临床效果,但治疗的副作用往往严重影响治疗效果。因此本文通过实验探究患有呼吸道肿瘤的患者在常规治疗方案中添加雾化吸入治疗后对治疗效果的影响情况。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1基本资料

收集2015年3月~2016年3月到我院肿瘤科门诊进行就诊经过专科医师确诊为呼吸道肿瘤的患者50例作为研究对象。根据患者实施治疗方案不同,将患者划分成探究组和对照组,每组各25例。探究组患者有男性14例,女性11例。患者年龄36~69岁,平均年龄为(43.13±6.91)岁,体重40.12~65.23 kg,平均体重为(62.56±12.45)kg,平均肿瘤直径为(2.6±1.1)cm;对照组患者有男性13例,女性12例。患者年龄40~69岁,平均年龄为(42.78±11.22)岁,体重40.12~60.23 kg,平均体重为(59.32±11.65)kg,平均肿瘤直径为(2.8±1.3)cm。所有研究对象中初发结节型有36例,术后复发型有14例。肿瘤数量为单个的研究对象有16例,肿瘤数量为多个有34例。所有研究对象均排除严重的心脏,肾脏和肝脏疾病。对所有研究对象的年龄,身高,体重,心率脉搏和其他疾病进行统计学分析发现两组患者基本信息差异不具有统计学意义。

1.2治疗方法

对照组患者实施基础治疗方案,即静脉注射NVB剂量为25mg/m2同时静脉注射DDP,剂量为70 mg/m2。每7 d静脉注射1次。探究组患者使用雾化吸入治疗联合呼吸道免疫抑制治疗,具体方法:在患者吸入治疗的雾化液中加入DDP15 mg,麻黄碱20 mg,地塞米松5 mg。雾化液可加入适量的抗生素进行消炎治疗,针对痰液较多的患者,在雾化液中加入抗生素和糜蛋白酶,帮助患者化痰。同时为患者进行肌肉注射白细胞介素-2,剂量为20万单位。

1.3统计学分析

上述资料使用SPSS 16.0进行统计学分析,计量资料使用(±s)表示,进行t检验,计数资料使用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过研究发现,使用雾化治疗方案的探究组患者中有16例治疗效果为有效,有9例治疗效果为无效,治疗有效率为64%。使用基础治疗方案的对照组患者中有15例治疗效果为有效,有10例治疗效果为无效,治疗有效率为60%,经过统计学分析发现,其治疗效果差异不具有统计学意义,P>0.05。同时对两组治疗后患者出现毒副反应的例数进行统计得知,探究组仅有1例出现毒副反应,而对照组有5例出现毒副反应,差异具有统计学意义,P<0.05。

3 讨论

雾化治疗的原理是将肿瘤治疗药物和相应的抗生素溶解到溶液中,通过特殊装置使含有肿瘤治疗药物的溶液转化成水蒸气,患者进行吸入治疗,通过呼吸药物直接作用在肺中,极大地提高药物的吸收率和作用的准确率,间接提高了药物的疗效[4-6]。目前临床上常使用这种方法治疗哮喘等呼吸系统疾病。同时由于药物直接通过呼吸作用进入病灶,而不是经过漫长的血液循环,肝脏解毒作用,肝肠重收作用,保证了药物的疗效,可大幅度降低副作用的出现。吸入液中糜蛋白酶主要用于清除气管及肿瘤表面的分泌物,使药雾能接触肿瘤表面增加药物吸收。地塞米松可使细小的支气管扩张,目的是方便雾滴进入肺内,又可以使正常组织血管收缩减少吸收,由于肿瘤组织内血管缺乏平滑肌和肾上腺素能神经,以神经体液调节缺乏反应能力,故不会影响肿瘤组织对药物的吸收能力。所以针对患有呼吸系统肿瘤的患者实施雾化治疗与免疫治疗方案可以在不降低治疗有效率的同时,降低毒副反应发生率。

参考文献

[1]徐丽. 雾化吸入疗法在呼吸道肿瘤治疗中的临床应用[J].大家健康(下旬版),2013,7(10):151-152.

[2]柴协力. 雾化吸入疗法治疗呼吸道肿瘤[J].中国药物与临床,2013,13 (4):514-516.

[3]刘宝瑞,钱晓萍.雾化吸入疗法治疗呼吸道肿瘤[J].中国临床药理学与治疗学,2002,7(4):377-380.

[4]袁慧,刘萍.气管肿瘤围术期护理[J].实用临床医药杂志,2014(8):97-98.

[5]周艳,陈建明,李文艳.颈椎管内肿瘤围术期护理体会[J].解放军医药杂志,2012,24(12):62-64.

[6]尹丽丽.气管肿瘤围术期的护理[J].贵阳中医学院学报,2010,32(6):55-56.

·疗效观察·

To Explore the Application Effect of Aerosol Inhalation in the Treatment of Respiratory Tract Tumor

ZHAO Weiwei Department of internal medicine, Heilongjiang provincial infectious disease prevention and treatment institute, Harbin Heilongjiang 150500, China

[Abstract]Objective To study the effect of aerosol inhalation in routine treatment for patients with respiratory tract tumor. Methods 50 patients with respiratory cancer treated by our hospital were collected. The patients in the control group were treated with basic therapy. The patients in the study group were treated with aerosol inhalation combined with respiratory therapy. Results The effective rate of treatment in the two groups was not significant, but the incidence of side effects was significantly lower in the study group than in the control group. Conclusion The patients with respiratory tract tumor patients combined with the implementation of the treatment of the immune system of atomization inhalation chemotherapy,has good therapeutic effect, low side effect,high security features.

[Key words]Atomization inhalation, Respiratory tract tumor, Treatment plan

【中图分类号】R734

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308(2016)12-0087-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.12.062

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