浅谈FCM教育理念下护生实习期间自主学习能力的培养

王海燕，范琳琳（．河西学院附属张掖人民医院，甘肃张掖734000；2．甘肃中医药大学，甘肃兰州730000）



浅谈FCM教育理念下护生实习期间自主学习能力的培养

王海燕1，范琳琳2*
（1．河西学院附属张掖人民医院，甘肃张掖734000；2．甘肃中医药大学，甘肃兰州730000）

摘要：在当前颠覆传统教育模式大改革的背景下，探索FCM教育理念对我国护理专业学生实习期间自主学习能力培养的作用及效果。

关键词：翻转课堂；护生实习；自主学习能力

随着教育理念、教育制度的改革，我国传统教育模式受到了巨大的挑战。慕课、微课、翻转课堂等各种教学新概念被引入我国，极大地影响着我国各类教育机构的发展与改革，使得教育者不得不重新审视自己的教学方法，不断改进、整合。而翻转课堂作为一种新的教学方式自提出以来便迅速得到全球教育研究者的关注。因此，笔者意图以翻转课堂模式为主导理念，探讨其对我国护理专业学生实习期间自主学习能力培养方面的作用及效果。

1　翻转课堂的概述

翻转课堂（Flipped Class Model，FCM）又称为“反转课堂式教学模式”，最早是由美国科罗拉多州林地公园高中化学教师乔纳森·伯尔曼（Jon Bergmann）和亚伦·萨姆斯（Aaron Sams）进行探索而提出，他们提供录屏软件，把结合实时讲解和PPT演示的视频上传于网络，使学生在家中或课外观看视频中教师的讲解，而课堂时间则用来进行面对面讨论和作业的讲解及辅导［1］。简单地说，就是对学生上课和回家做作业的时间与步骤进行了重构，体现了以学生为中心的人本主义教育思想，培养了学生的自主学习能力，实现了学习理论与教育实践的紧密结合，在国外得到了极大的关注，近年来在我国教育界也日渐流行。信息技术［2］、英语教学、医学教学、软件类开发等领域都开始尝试这种新型教学模式。尤其在医学教学中，从中医诊断、影像信息到妇产科护理、护理查房、护理综合技能等［3］，已开始将这种教学模式广泛应用于临床实践中。

2　目前护生在实习期间存在的学习问题

护生的实习过程是护生再学习的过程，也是理论与实践相结合、由知识向能力转化的过程，是学校教育的深化和延续。由于实习期学习环境和内容形式的改变，许多护生此时存在一定的学习问题。

2.1理论和技能内化不足

由于护生在实习期间轮转科室多，需要掌握的医学和护理学相关知识繁多，存在知识梳理不足、学习量过大、临床技能练习不够、护理操作不熟练等问题，极大地影响了学习效果，使得学习的理论与实践无法完全内化，导致护生进入临床后应激反应大，短时间无法适应护生与护士的角色互换。

2.2缺乏理论与实践的衔接和再学习

实习护生进入临床后，面对医疗环境的直观性和多变性，多数护生未能将书本知识灵活地运用于临床实践，对临床中的操作、患者病情难以掌握和判断。并且临床实践工作强度大，导致护生精力不足，减少了再学习时间。

2.3缺乏自主学习能力

由于国内学生普遍接受的是传统讲授灌输式教育，部分护生在校期间没有养成良好的自学习惯，实习期间无人督促，接触人群广，生活方式发生变化。再加上进入医院后社会应激源大，从而导致护生一方面自控能力下降，不能有效利用时间进行理论与实践学习；另一方面为人处世、人情世故以及情感等其他因素的干扰导致无法集中精力再学习。此外护生集中学习时间较少，仅靠医院或各科室定期组织的培训学习远远不够，因此课下的自主学习显得尤为重要。

3　护生自主学习能力的培养

信息化的推进和护理学科的不断发展要求护理教育应积极培养护生的自主学习能力。古人云“授人以鱼不如授人以渔”，就是强调培养自主学习能力的重要性。某种意义上说，自主学习就是学生在具备了一定的学习能力后，自身主观地学习［4］。护生在学校学习的时间毕竟是有限的，其必须具备自主学习的能力，才能在以后的医疗领域继续深造，以适应社会的飞速发展。而翻转课堂教学模式正好强调学习的灵活性与自主性，为传统教学忽视学生差异与教学缺乏针对性的问题提供了行之有效的解决办法［5］。

3.1健全院校合作机制，合理共享医教资源

目前，国内多数护理院校的专业课程教学采取学校—医院二段制教学方式。因此，学校应加强与医院的合作，充分认识院校合作对医疗人才培养质量的重要影响，在较高管理层次上达成医教资源共享的协议。此外，为了培养护生的实践能力，需要改变传统的教师教、护生学的教学模式，探索能够培养护生实践能力的新型教学模式，而翻转课堂的模式正适应了复合型应用人才的培养需求，能够促进知识向各种能力的转化与应用。

3.2构建高效的网络平台，开拓多种师生交流的途径

随着网络的快速发展，目前通过在线教育方式学习的护生越来越多。因翻转课堂先是课下学习，护生主要通过网络观看视频和完成测试题，这就要求学校或医院必须选择一个高效的网络资源共享平台，还需要医院、护生宿舍的网络条件比较好，才能使护生随时随地学习课程。实习带教教师应尽可能开拓多渠道的咨询方式，除面对面教学、交流沟通外，还可使用如微信、微博、QQ等交流方式，方便随时回答护生的问题。

3.3科室学习、护理查房、翻转课堂与案例教学等多种学习方式并存

实习本身就是理论与实践继续内化的过程。在翻转课堂中，课程视频取代了传统讲授，成为传递教学内容的重要方式，节约的时间为护生主动学习提供了契机。护生因在校内已经有过为期2～3年的理论学习，若实习期间有较好的网络学习资源，就可以巩固学习效果、强化技能训练。另外，还可结合翻转课堂教学模式培养护生的自主学习能力，并辅以案例教学。一方面可以进一步提高护生的自主学习能力，另一方面可以加强护生间的沟通交流，提高护生的沟通能力、协调能力以及人际交往能力。

3.4及时监控护生的学习进度

翻转课堂作为一种新的教学方式，把教师上课和护生课下做作业转变为护生课下观看视频和课上师生共同探究的教学模式。而在课下的网络学习过程中，师生处于时空分离状态，容易导致两极分化，即自主学习能力及自控能力较好的护生成长速度快，自主学习能力及自控能力较差的护生成长速度慢。因此，实习医院护理教学部应制定由护理部主任、护士长、实习带教教师组成的三级监控制度，定期考核和检查护生的自主学习情况，追踪学习进度，及时发现问题并解决。

护理是一门实践性很强的学科，而翻转课堂的引入可以在很大程度上使护生随时随地进行学习。尤其是在实习阶段，有效的自主学习可以使护生在此基础上完成更多内容及实践的学习，从而达到事半功倍的效果，以增强护生就业竞争力，在将来更好地服务于医疗事业。

参考文献：

［1］黄晓鹂，李树民．基于“翻转课堂”的医学信息检索教学模式构建［J］．中华医学图书情报杂志，2013（11）：33-36．

［2］隆茜．“翻转课堂”应用于信息素养教育课程的实证研究［J］．大学图书馆学报，2014，32（6）：96-102．

［3］颜丽霞，谢海艳．翻转课堂教学模式在护理综合技能训练中的应用［J］．护士进修杂志，2015（7）：626-628．

［4］王彤．谈大学生英语学习自主能力的培养［J］．中国高教研究，2004（12）：83-84．

［5］缪静敏，汪琼．高校翻转课堂：现状、成效与挑战——基于实践一线教师的调查［J］．开放教育研究，2015（5）：74-82．

（*通讯作者：范琳琳）■

中图分类号：G40-03

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2016）08-0068-02