门诊小儿呼吸道感染患者的药学服务分析

吕 翔，吴明赴（扬州大学附属医院，江苏 扬州 225000）

门诊小儿呼吸道感染患者的药学服务分析

吕 翔，吴明赴
（扬州大学附属医院，江苏 扬州 225000）

目的本文要探讨与研究的是具体医疗实践过程中对门诊小儿呼吸道感染患者的药学服务。方法选取2014年1月到2016年12月我院接受治疗的门诊小儿呼吸道感染患者150例为研究对象，来观察、对比患者使用药物的真实情况、抗菌类药物的用药频度等指标。结果本组患儿药物使用率为 94.67%（142/150）；本组患儿治疗过程中共采用了24种抗菌药物，头孢菌素类与青霉素类是主要构成部分；本组中的小儿呼吸道感染患者服用药物的种类多为单一或二联方式。结论抗菌药物对门诊小儿呼吸道感染患者的病情具有较高的治疗率；药学服务人员应该通过自身的专业药学知识，为患者提供更好的药学服务，加强小儿呼吸道感染患者的药学服务管理工作，促进治疗效果的提高。

呼吸道感染；门诊；小儿；药学服务

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月至2016年12月我院接受治疗的小儿门诊呼吸道感染患者150例，排除其中对治疗过程不配合、资料不完整的患者，在所选取的资料中，女80例，男70例；年龄1个月至10岁，平均年龄达到（2.46±0.5）岁，其中低于1岁的有50例，1到5岁的有80例，6到10岁的有20例。

1.2 方法

借助现代医院信息系统即HIS系统，对患者病程记录进行查询与分析，对小儿呼吸道患者的具体、真实用药情况，包括用药的数量、品种、方法等进行查询与记录。衡量小儿呼吸道患者用药是否合理的指标为患者用药的频度即DDDs、每日规定的剂量即DDD、所服用的药物的利用指数即DUI等，三者中DUI是用来衡量用药的合理性，当DUI的数值≤1时，可判断为用药合理，而当DUI＞1时，则用药存在不合理的现象，需要进行相应的用药改善。[1]

2 结 果

2.1 主要使用的药物与使用具体情况

经过统计学的数据分析，在本组的患者的治疗过程中，药物使用率达到94.67%（142/150）。据卫生部相关规定，药物使用率需严格控制在60%以下，而本组的95.67%明显高于规定的60%。此外，数据显示，在本组小儿呼吸道感染患者所服用的药物种类中，抗菌类的药物数目有24种，其中使用频率最高的为第Ⅱ代头孢菌类素，见表1。

表1 主要使用的药物与使用具体情况

2.2 本组单一或联合使用药物的具体情况

在治疗小儿呼吸道感染患者时，本组主要采用的是单一药物的治疗或是联合用药治疗。联合用药又可分为二联用药和三联用药两种情况，因三联用药情况较为少见，因此本组只研究单一用药及二联用药的具体情况。在本组药物治疗过程中，单一或联合使用药物的具体情见表2。

2.3 用药频度前五位药品的具体使用情况

小儿患者的服药剂量通常根据体质量，在参照成人服药用量的基础上来确定药物的使用。在本组中，根据用药频度的高低，前五类药物的具体参数，包括药物使用的总数量、DDDs、DDD以及DUI的值如见表3。

表2 本组单一或联合使用药物的具体情况（n，%）

表3 药物使用的具体参数数值

3 讨 论

呼吸道感染疾病的诱发因素有多种，包括各类病毒和细菌，其中病毒感染所占比例高达90%以上。对于由单一病毒感染因素造成的小儿呼吸道疾病，在进行药学服务时，可利用抗病毒药物来进行治疗。[2]在本组研究的150例中，抗生素药物的使用比例占到了94.67%，远远高出卫生部所规定的药品使用率60%的标准。在本组研究中，小儿呼吸道感染患者所使用的抗菌药物涉及到24个种类，主要的抗菌药物为青霉素类和头孢菌素类药物，基本符合抗生素的使用原则。

统计分析中可以看出，安全合理的药学服务对患儿的健康起到了重要作用；而本组研究数据所显示的药物使用率94.67%，远远高出卫生部所规定的药品使用率60%的标准，这对小儿呼吸道感染疾病的治疗具有警示作用，临床医生要加强自己的药学知识学习，杜绝在小儿呼吸道感染疾病治疗的过程中过度使用抗菌类药物，合理用药、采取安全的治疗措施，切实保障患儿的用药安全，提高药学服务质量。

[1]王黎东.小儿上呼吸道感染150例临床分析[J].中国基层医药,2010,17(24):3409-3410.

[2]游炳源.门诊小儿呼吸道感染患者的药学服务分析[J].北方药学,2016,13(7):165-166.

本文编辑：吴宏艳

R725.6

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ISSN.2095-6681.2016.28.198.02