供应室人员的职业危害因素及防护对策

杨少榕

广东省云浮市人民医院，广东　云浮　527300

注：与传统组比较，*P<0.045。

注：与传统组比较，*P<0.05。



供应室人员的职业危害因素及防护对策

杨少榕

广东省云浮市人民医院，广东云浮527300

【摘要】目的：调查供应室人员的职业危害来源，并探讨相应的防护对策。方法：通过对14名供应室管理人员进行调查统计和操作演练及理论授课指导，对结果进行评价分析。结果：调查后发现，供应室人员职业危害的主要来源为工作压力过大、环境恶劣等。在进行相应的理论指导及加强管理后，供应室人员各项专业知识较实施前均有明显提高，管理和培训的得分大幅高于培训前，差异具有统计学意义。 结论：供应室人员面临较多的职业危害，主要是工作压力和环境导致的，在进行相关的理论培训后能提升供应室人员的专业素质，减少职业危害影响。

【关键词】供应室人员；职业危害；规范化培训；防护

供应室是医院最大的医疗污染物的聚集地，承担了医院大量的后勤工作，主要包括医疗器械使用后的回收、清洗、消毒以及包装、灭菌、存取、发放等任务[1]，由于存在大量的污染物品及工作环境的恶劣，供应室人员的安全受到了各方面的密切关注。对供应室人员实施正确的防护对策，如采取人性化管理模式和普及防护知识，可以减少职业危害对工作人员的影响，提高部门的工作效率，使医院的医疗、护理能够正常进行[2]。我院对供应室人员的职业危害来源进行实际调查，并探讨安全的防护对策，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料对我院14名供应室人员进行调查研究，分为两个不同研究阶段，在施行新型管理前为传统组，施行后为观察组，观察期分别为6个月，然后对其进行评价对比。其中，男2名，女12名；年龄在20~46岁，平均年龄为(29.5±2.3)岁；专科学历2人，本科及以上学历12人；在编制人员5人，其它人员9人；供应室工作年限1~12年，平均年限6.1年；两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2防护措施观察组针对供应室存在的各种危险因素，施行严格的人性化培训和管理方案，包括完善的监测制度、消毒管理制度、各种防护措施和协调作息制度。①监测内容：包括对消毒剂浓度监测、环境噪音监测、空气细菌监测以及物体表面监测等；②消毒管理制度：严格管理粘附血迹的器械，加大消毒灭菌力度，选派每天的值日代表，对消毒效果进行检查；③防护措施：包括供应室人员处理器械时的防护措施、被锐器刺伤的防护措施、对化学试剂的防护措施、高温的防护措施和各种突发危险因素的防护；④协调作息制度：以合理安排员工工作和休息时间为基准，统筹协调，以人为本，科学分配时间。

1.3评价方式

1.3.1职业危害因素的调查为掌握供应室人员的职业危害来源，本次调研采用问卷调查的方法，问卷中若涉及工作中的实际问题，以不记名的方式进行。我院自行设计调查问卷的内容、发放形式，对所有参与人员随机进行调查，并对结果进行统计分析。调查问卷内容包括心理、物理、化学和生物的四个方面主要危害因素，以及管理人员的防护行为和知识水平。

1.3.2防护措施的评价考核方式同样采用自行设计的考试卷，内容涉及医院设备配置情况、专业基础、管理知识、系统运行及相关法律法规知识等项目。试卷分为5大内容，每项内容为20分，满分共100分。一共出两套试卷，内容均符合上述要求，所选题目不类同，无相关性，难度相近，所得分数具有参考价值。每个观察期结束，即开始试卷考试。

2结果

2.1供应室职业危害的调查分析职业危害来源主要有工作压力大、噪音污染、环境温度高于常温和配制消毒剂中产生的不适。详见表1。

表1　供应室的职业危害　[例(%)]

2.2供应室人员的防护行为分析其中：全体人员都能做到的防护行为：摘掉一次性手套后必须洗手、配置化学消毒剂时必须戴口罩和手套，血液或体液喷溅后必须清洗。详见表2。

表2　职业危害的防护行为　[例(%)]

2.3防护培训后，各项专业知识的影响培训后，观察组各项专业素质得分均比传统组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

2.4培训前后理论考核成绩对比观察组理论知识成绩明显高于传统组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表3　培训后各项专业知识的影响　±s)

注：与传统组比较，*P<0.045。

表4　培训前后理论考核成绩的得分对比　±s)

注：与传统组比较，*P<0.05。

3讨论

当今，医院的护理人员较为关心职业危害对自身的影响。员工身体健康是正常工作的保证，而供应室人员却处在特殊的工作环境中，对污染物品进行采集收取、清洗下放、灭菌消毒等劳动，工作强度大，工作环境恶劣，极易被高温、噪音、病菌、锐器损伤，尤其是被污染物感染的机会较多，这些危险因素直接影响供应室人员的健康水平和工作效率[3]。因此，必须提高供应室人员的自我防护意识，促使他们学习专业安全知识，做好职业防护措施，防止直接接触并感染污染器械上的艾滋病、性病、肝炎及各种传染性疾病。

在实际调查分析后，发现供应室的确存在多种职业危害因素，来源主要有心理、物理、化学和生物四个方面的职业危害因素[4]。供应室人员极易受到各种危害因素的影响，威胁护理人员的安全，应对供应室人员采取必要的防护措施，进行规范化培训，提高职业素养和安全意识。培训后，员工的专业知识明显高于培训前，确保员工在工作中，能有效避免不必要的伤害。

有效的培训措施应以员工的切身利益出发，在保证员工身体健康的前提下，增强安全意识及专业知识，提高工作效率，提供健全的安全保障[5,6]。我院施行的防护措施，使供应室人员自身应对各种职业危害的能力大幅提高，既改善了护理人员的工作条件，又增强了员工的安全防范意识，为员工提供人性化管理方式，对医院的正常运行具有重要意义。

参考文献

[1]徐艳梅.基层医院供应室人员个性化培训的实践与体会[J].中华医院感染学杂志,2013,23(4):835.

[2]李倩.消毒供应中心人员手卫生执行情况与干预措施[J].中国消毒学杂志,2014,31(4):425-426.

[3]蔡兰英,耿藏缺,苏月巧，等.供应室医护人员职业危害防护现状调查[J].中国消毒学杂志,2012,29(12):1090-1092.

[4]柴树花,朱海玲,宋翠侠，等.不同管理模式对消毒供应室护士防护意识的影响比较[J].现代预防医学,2012,39(12):3018-3019,3024.

[5]徐珍荣, 房桂华, 崔振玲. 医院供应室人员的职业暴露危险因素及防护对策[J].中国工业医学杂志, 2012,25(3):237-238.

[6]扈玥,董继平.供应室工作人员职业危害因素分析与安全防护对策[J].中华医院感染学杂志,2013,23(1):141-142.

(收稿日期：2015.11.30)

【中图分类号】R124.3

【文献标志码】A

【文章编号】1007-8517(2016)04-0158-02