基于微课的翻转课堂在儿科护理实训教学中的应用探讨

罗丽芳，寇桂香，李　娜，张　妤，杨丽萍（．甘肃卫生职业学院，甘肃兰州730000；．甘肃省人民医院，甘肃兰州730000）



基于微课的翻转课堂在儿科护理实训教学中的应用探讨

罗丽芳1，寇桂香1，李娜2，张妤2，杨丽萍2
（1．甘肃卫生职业学院，甘肃兰州730000；2．甘肃省人民医院，甘肃兰州730000）

摘要：翻转课堂作为一种新型的教学模式，重构教学结构，使知识的传递在信息技术的支持下于课堂外完成，知识的内化在课堂教学活动中实现。将翻转课堂应用在儿科护理实训教学中，可激发学生的学习兴趣、提高实训教学效果及学生的实践能力和教师的教学能力。

关键词：微课；翻转课堂；儿科护理；实训教学

注：本文系全国第五届“人卫社杯”卫生职业教育教学改革征文获奖论文

护理专业是一门实践性很强的专业，儿科护理是护理专业的核心课程之一。实训教学在儿科护理课程教学中占有举足轻重的地位，它是学校教学到临床护理的桥梁，旨在提高学生的实践动手能力。目前，儿科护理的实训教学我们多采用传统的案例教学模式，应用翻转课堂教学在国内少有报道。翻转课堂（Flipped Classrooms）又称反转课堂或颠倒教室，它是一种将传统课上教学过程与课下学习活动进行转换的新型教学模式，知识的传授过程由学生在课前借助教师提供的视频、网络资源、在线辅导等平台完成，知识的内化过程则由教师通过设计教学活动，教师与学生、学生与学生之间的互动来完成［1］。微课是翻转课堂的主要载体，是以微视频形式作为翻转课堂课前学生自学的重要资源［2］。传统的案例教学模式：课前布置实训题目，实训课开始教师进行操作讲解和示范，学生参照示范步骤分组练习，教师点评，完成实验报告。这种模式下，学生只是被动地练习技能操作，缺乏参与教学活动的积极性，也难以通过实训发现问题并创造性地解决问题。再者中职学生生源质量参差不齐，教师在进行单一的案例教学时，很难顾及所有学生。为了调动学生参与学习的积极性，提高学生的实践动手能力，提升教师的教学能力，笔者将基于微课的翻转课堂引入儿科护理实训教学中，收到了较好的效果，现报道如下。

1　对象与方法

1.1对象

随机抽取我院2013级中专护理187班66名学生为实验组，护理184班64名学生为对照组，均为女性，年龄15～20岁。两组学生教学内容、教学进度均一致，年龄、上学期成绩等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性，见表1。

表1　实验组和对照组一般资料比较（±s）

表1　实验组和对照组一般资料比较（±s）

组别实验组对照组人数66 64年龄（岁）17．1±1．2 17．2±1．0上学期平均成绩（分）P 78．19±3．28 78．67±4．11 ＞0．05 ＞0．05

教材选用人民卫生出版社出版、高凤主编的《儿科护理》第三版，实训内容为儿科常用护理技术，共10学时，由同一教师授课。技能考核评价标准参照张美琴主编的《护理专业技术实训》第一版。

1.3方法

1.3.1对照组教学方法教师理论讲授→学生听课→教师示教→学生练习操作→教师点评→课后书写实验报告。

1.3.2实验组教学方法创设课程实施的条件→课前学习资源准备和自主学习→课中交流和学习扩展。以儿科护理课程中的儿科常用护理技术新生儿沐浴的教学实施过程为例，展示教学过程。

（1）创设课程实施的条件。本次课程教授对象为中职护理二年级学生，授课前告知学生实施翻转课堂的意义、实施步骤和方法。将66名学生分为8个小组，每个小组8～9人，每组推选出小组长1名。每位学生均有手机，具备上网条件，且建立了班级QQ学习群和微信群，学院为每间教室配备多媒体教学设施，可以保证翻转课堂的有效开展。

（2）课前学习资源准备和自主学习。教师制作并上传共享学习资源包，包括：本次实训教学计划、新生儿沐浴PPT课件、微课、参考书、相关学习网站等素材。其中，微课的设计和制作是资源准备的核心内容［3］。设计采用理实一体式，包括工作任务展现［4］、任务分解、知识点讲解、操作演示、总结考核。操作演示视频在实训室拍摄完成，采用Camtasia Statuio7．0软件进行视频编辑、剪辑等，时间10分钟左右。制作完成后，将微课和其他电子资源提前1周上传至QQ群和微信群，拷贝至教室电脑上，方便学生观看。课前告知学生学习目标，并且要求每个小组在课堂上派出代表演示操作。学生明确学习目标，根据任务单进行自主学习，通过微课、教材、互联网完成对知识的获取。开放实训室，使学生可随时观看微视频，模拟练习操作。学生有自主学习的氛围，学习时间、内容、程度、进度以及节奏都由学生自己掌握。教师及时了解学生的学习进度、学习情况，通过现场或在线指导学生学习。学生学习结束后把预习、自学出现的困惑、问题反馈给小组长，小组长将问题汇总后反馈给教师。

（3）课中交流和学习拓展。上课不再播放微课，教师只简单讲解新生儿沐浴的理论知识；由每个小组派1名代表演示操作，向教师和其他学生展示学习成果，进行评比，计入小组平时成绩；教师指出并记录每组学生操作中的问题、典型错误，并详细讲解或示范学生课前学习中遇到的困惑、问题以及操作中的典型错误，组织学生小组讨论、合作学习，小组派代表回答问题；小组练习，在练习过程中进行学生自我纠错、教师纠错，教师为各个小组答疑解惑，根据不同的问题进行个性化实训指导，对于小组间均没有解决的问题由教师重点讲解、演示操作；最后由教师进行考核和总结，根据时间剩余情况对每个小组进行考核，对课程学习过程进行总结，学生课后完成实验报告。

1.4评价

开始全书的讨论，“若有神明，恶从何来？若无神明，善从何来？”，为何会发生作恶之徒得势，行善之人蒙冤的境况？恶的根源在何处？

实训课结束后，同时对实验组和对照组进行技能考核，考核项目为新生儿沐浴。对实验组学生进行翻转课堂教学的问卷调查。

1.5统计学处理

将两组学生技能考核成绩输入计算机，采用SPSS19．0统计软件进行统计分析，用（±s）表示，采用t检验进行组间比较，P＜0．05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组学生技能考核成绩比较

结果显示，实验组学生的技能考核成绩比对照组高（P＜0．01），见表2。

2.2实验组对翻转课堂的教学效果评价（见表3）

表2　实验组和对照组技能考核成绩比较（±s，分）

表2　实验组和对照组技能考核成绩比较（±s，分）

P组别实验组对照组人数66 64 t 5．927　＜0．01考核成绩93．71±3．58 89．43±4．59

表3　实验组对翻转课堂的教学效果评价［n（%），人］

3　讨论

3.1翻转课堂教学可有效提高实训教学效果

本研究显示，实验组技能考核成绩优于对照组（P＜0．01），说明翻转课堂教学提高了学生的学习成绩。翻转课堂教学的课前预习让大部分学生参与到学习中，86．4%的学生喜欢观看微视频，89．4%的学生认为增加了学习兴趣，93．9%的学生认为提高了学习的积极性和主动性。90．9%的学生对翻转课堂教学持肯定态度。课堂变成了师生间和学生间互动的场所，包括答疑解惑、知识应用、个性化指导，营造了积极互动的课堂学习气氛，从根本上改变了封闭的、单向灌输的教学模式，实现了以教师为中心到以学生为中心的转变。

3.2翻转课堂教学提高了学生的综合能力

翻转课堂是先学后练。学生课外在教师的指导下，通过微课、教材、互联网等多种方式从被动吸收到主动获取知识，课堂上师生互动、生生互动，明显增强了学生自主学习的能力［5］和沟通交流能力；课堂中分组合作学习培养了学生的团队精神；通过课前自学、练习和课中练习、纠错，提高了学生的实践动手能力，表2显示，83．3%的学生认为提高了实践动手能力，这也进一步证实了这一点。

3.3提高了教师的教学能力

通过微课的设计和制作，提高了教师的信息化教学能力。教师提前设计课堂活动，课上巡视，对于不同层次的学生进行一对一个性化指导。

3.4存在的问题

与传统教学相比，翻转课堂教学存在诸多优点，但在实施翻转课堂教学的具体过程中也遇到了一些问题：一是并非所有的内容都适合采用翻转课堂教学模式，比如儿科常用护理技术颈外静脉穿刺法和股静脉穿刺法就不适合采用翻转课堂教学，因为技术操作难度高，学生自学效果不佳。二是微课的设计有待于进一步优化，以期更加实用、有趣、引人入胜。以上问题还需在今后的实践中进一步研究和探索。

参考文献：

［1］谢春苗．基于微课的翻转课堂教学模式研究——以高职基础会计实训课为例［J］．新课程研究，2014（3）：60-62．

［2］陈怡，赵呈领．基于翻转课堂模式的教学设计及应用研究［J］．现代教育技术，2014（2）：49-54．

［3］张海荣．微时代“微课”的设计与制作［J］．中国医学教育技术，2014（3）：245-248．

［4］李妙娟．基于微课成本会计课程设计探讨［J］．现代经济信息，2015（3）：441-442．

［5］王兴红，许诗．基于虚拟实训平台的翻转课堂在机能实验学中的应用与评价［J］．中国医学教育技术，2015（29）：56-58．■

中图分类号：G526．5

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2016）08-0104-03