左炔诺孕酮宫内缓释系统与常规药物治疗月经过多临床疗效对比

孙红 吕向坤

【摘要】目的：探讨月经过多患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的临床效果。方法：选取我院2015年1月至2016年1月收治的158例月经过多患者，将其随机分为实验组和常规组，每组各79例患者，实验组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，常规组则采用常规药物进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗后的月经量与子宫大小均明显低于常规组，两组患者上述指标差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：左炔诺孕酮宫内缓释系统能够有效治疗患者的月经过多症状，值得临床推广应用。

【关键词】月经过多；左炔诺孕酮宫内缓释系统；常规药物；疗效分析

月经量过多是妇科临床常见疾病，其主要临床症状表现为月经量>80ml。月经量过多的发病原因较多，与女性患有子宫腺肌症、无排卵型功能失调子宫出血、子宫肌瘤等有直接的关系，如果女性长期处于月经量过多，容易出现贫血、乏力等症状，严重影响女性的工作和生活[1]。临床上治疗月经量过多的方法主要以口服用药为主，但疗效不明显。本文对所选158例月经过多患者的临床治疗资料进行对比分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月至2016年1月所收治的158例月经过多患者，将其随机分为实验组和常规组，每组各79例患者。其中实验组患者年龄32～51岁，平均年龄（45.73±2.45）岁。常规组患者年龄31～48岁，平均年龄（44.74±2.57）岁。所有患者均在我院确诊为月经量过多患者，其中接受过治疗的患者为56例，未接受过治疗的患者为102例，两组患者的年龄、病情、治疗史等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者入院后均采用相同的教育指导，并建立病历，病例内容主要包括患者的婚育史、身体基本情况等。

常规组患者在此基础上采用炔诺酮，进行治疗，治疗方法为口服用药，剂量为2.5mg/日，2次/周，用药时间均为经期第5天开始。实验组患者则采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，在治疗前首先对患者进行阴道炎症的检验和治疗，待患者无急性生殖道炎症后，则开始进行左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，首先将缓释系统环放置在宫腔内，宫腔内的放置深度应≤9cm。放置需要由专业医师进行，并在放置过程中严格按照无菌化进行操作，避免患者出现感染，在需要的情况下对患者进行B超检查并做抗感染药物的使用。

两组患者均以3个月为1个疗程，比较两组患者的治疗效果。

1.3 疗效判定

对两组患者治疗前后的月经量进行对比分析，通过月经失血图法进行测量，比较两组治疗前后的子宫体积。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后月经量对比分析：实验组患者与常规组患者治疗前差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），治疗后实验组患者的月经量为（96.95±3.28）ml，常规组患者的月经量为（108.96±5.23）ml，两组患者的月经量差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者子宫大小对比分析：实验组患者治疗前后的子宫大小与常规组相比无明显差异，治疗后实验组患者的子宫大小为（156.63±55.68）m3，常规组患者治疗后的子宫大小为（198.78±70.33）m3。两组患者治疗后的子宫大小差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

通过临床研究表明，月经过多的主要发病原因与子宫腺肌症、无排卵型功能失调子宫出血、子宫肌瘤等有直接的关联，对患者的影响较大。左炔诺孕酮宫内缓释系统是目前临床上较为先进的治疗方法，通过在患者体内放入缓释系统环，能够直接将药物作用于患者的子宫当中，通过缓释方式对患者进行治疗，不单单能够提高药物的积累效果，还能够减少患者在用药过程中对身体的影响[2]。与此同时，左炔诺孕酮宫内缓释系统疗法能够缓解患者的经前期综合症，帮助患者更加舒适、安稳的度过月经周期。

通过对本文所选158例患者的临床治疗资料进行对比分析可以看出，实验组患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统疗法进行治疗，其治疗前的月经量为（112.58±15.68）ml，与常规组的（113.65±15.37）比较无明显差异，实验组患者治疗后的月经量为（96.95±3.28）ml，常规组患者治疗后的月经量为（108.96±5.23）ml，实验组患者的月经量明显的低于常规组，与谢梅青研究结果相似[3]，可见左炔诺孕酮宫内缓释系统疗法对降低患者月经量的效果十分明显，能够提高患者的治疗效果。实验组患者治疗后的子宫大小为（156.63±55.68）m3，常规组患者治疗后的子宫大小为（198.78±70.33）m3。两组患者治疗后的子宫大小差异明显，具有统计学意义（P<0.05），可见左炔诺孕酮宫内缓释系统疗法能够有效缩小患者的子宫，使患者的子宫趋于正常大小。

综上所述，左炔诺孕酮宫内缓释系统疗法对于月经过多患者的治疗效果显著，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]何有娣.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效分析[J]深圳中西医结合杂志2015，25

[2]乔菊芹，陶海燕.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗月经过多的临床疗效[J]临床合理用药杂志2015，08

[3]谢梅青，帅文，孙惠兰，程丛娟，韩素萍，陈新华，徐苓.左炔诺孕酮宫内缓释系统与常规药物治疗月经过多临床疗效比较[J]中国实用妇科与产科杂志2014，40