心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

林丽华 王艳红

【摘要】目的：采取心理护理干预措施改善冠心病患者的负性情绪以及针对其相关影响，进行有效性探讨。方法：研究对象为2014年1月-2015年1月在宁夏银川市第一人民医院治疗的80例患者，随机将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有40例患者。对照组患者的治疗方式采用常规性的治疗护理，观察组患者以常规性治疗为基础，在这之上采用心理护理干预措施，参考标准为抑郁和焦虑的自测评量表，结合统计学的相关理论与知识，以两组患者SDS与SAS的评分结果进行对照比较分析。结果：在进行心理干预措施后的观察组，患者的焦虑和抑郁情绪明显减少，状态都有所缓解。与对照组相比较，SDS与SAS的评分经t检验，产生了显著差异性（p<0.05）。结论：采用心理护理干预措施，在针对冠心病患者的负性情绪方面，可以有效地减轻并缓解症状，从而提高冠心病患者的生活质量。

【关键词】心理护理干预；冠心病；负面情绪

冠心病是目前公认的身心疾病，是由各种原因使冠状动脉发生粥样硬化、引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种心血管疾病，心理社会因素是导致冠状动脉痉粥样硬化的主要因素，发病时患者容易产生焦虑、恐惧、忧愁、抑郁、角色紊乱等心理问题，患者所出现的负性情绪很容易使身体当中的交感神经功能产生兴奋，导致心肌缺血的情况发生并最终引发许多恶性事件，严重的会对患者的生命构成危及【1】。据调查发现在冠心病患者中伴有高水平焦虑，抑郁状态的比例高达31.5%～60%，伴有严重焦虑，抑郁的比例为16%～23%，其中伴有严重焦虑，患者处于抑郁的负性情绪下，心血管疾病的复发率和死亡率显著增加【2】，为了进一步研究探析有关心理护理干预措施在冠心病患者的负性情绪中的减轻与缓解作用，进行了本次研究探析，现将研究的具体结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2014年1月-2015年1月在宁夏银川市第一人民医院治疗的80例冠心病患者。将80例患者随机划分为观察组、对照组，每组各40例，年龄35～75岁，在排除精神意识上有障碍的患者和癌症患者的基础上，利用抑郁焦虑自测评量表来进行观察，研究分析患者的负性情绪。

1.2方法

诊疗方法：对照组的患者采用常规性治疗护理方法，对于观察组，在常规性的治疗护理基础上，再进行心理护理干预措施。方法包括①护理人员与患者及其家属多进行密切沟通，工作人员应提高谈话技巧，疏导冠心病患者情绪，解除病人的孤独感，消除冠心病患者紧张情绪，使其心情平静、达到心理平衡，用语言进行鼓励，使患者积极乐观的面对病魔，使他们获得勇气和正能量。②护理人员在患者住院后，对其心理社会因素是否健康进行评估分析，找出冠心病患者抑郁的原因，有针对性的进行心理护理，使冠心病患者学会自我调节和情绪控制。③加强健康管理，护理人员在讲解病症知识的同时要做到耐心沟通与解答，使患者感受到关爱与尊重。

1.3抑郁与焦虑自测评量表的标准

标准内容包括抑郁自测评量表（SDS），评分标准属于累计各个子项目的分数，分四级评定，总分越高就代表患者的抑郁负性情绪越严重。而焦虑自测评量表（SAS）主要是针对患者的身体症状与心理感受进行评价，分四级评定，将各个子项目的分数累计，总分越高就代表患者焦虑的状况越严重【3】

1.4统计学方式

本文的研究数据通过SPSS180软件予以处理，表示形式为均数士标准差，检验用t，差异P<0.05，有统计学意义。

2.结果

本次研究结果如下，观察组和对照组两组患者进行心理干预前后SDS与SAS评分情况见表1

从我们本次的研究结果中可以看出，心理干预后观察组的患者，其焦虑和抑郁状态有明显降低，SDS与SAS评分t检验具有显著差异性p<0.05。.

3.讨论

通过这次实验，我们看到，对观察组患者采取心理护理干预措施后，其焦虑和抑郁情绪都有明显的减轻与缓解。说明通过加强与患者的沟通，心理护理干预后冠心病患者的抑郁和焦虑状态得到有效改善。据cnki统计，2015年心理干预对冠心病负面情绪的影响相关性文献达216篇，国内外很多研究都证明心理治疗能显著降低冠心病患者并发的负性情绪，根据有关的报道得知，经过心理护理干预措施治疗后，CHD病人的血胆固醇都明显下降，心率趋于回归正常，心理问题也得到了疏导，在两年内的疾病复发及死亡率显著下降，提高了病人的康复能力。我们本次的研究结果与国内外的报道是一致的。因此医护人员耐心的态度、关爱的交流和及时疏导作用，都能帮助患者树立战胜疾病的信心，并减轻患者孤独寂寞情绪的压力。在护理工作中针对病患的特殊性，采取适合他们的护理方案，让患者产生良好的心态，积极接受治疗。除此之外，还要开展健康知识讲座，丰富健康知识讲座的内容，使患者更多的了解冠心病的病理知识，增强患者战胜疾病的信心和意志力。

【参考文献】

[1]马菊开.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响【J】.心血管病防治知识.2014.8：112-114

[2]王探霞心理护理干预对改善冠心病患者负性情绪的影响分析[J].中国医学工程.2013.21（9）：72-73

[3]张瑞岭，李福民，许志亮.冠心病患者负性情绪的心理干预及其意义【J】.中国临床心理学杂志.2003.8（3）：139-142