代谢综合征及其组分与尿酸的相关性分析

林秀雯　柯小瑚

(广东省江门市新会区人民医院，广东 江门 529100)



代谢综合征及其组分与尿酸的相关性分析

林秀雯柯小瑚

(广东省江门市新会区人民医院，广东 江门 529100)

摘要目的对代谢综合征及其组分同尿酸间的相关性加以探讨分析,以期为临床检验提供可参考性依据。方法选取2012年6月至2015年4月来我院检查的786例作为本研究对象，对其进行尿酸水平与代谢综合征各组分检查，对检查结果进行统计分析。结果①血清尿酸与代谢综合征各组分均具有密切相关性；②尿酸水平的提高与高血压患病率成正相关(P<0.05)。结论胰岛素抵抗、高血压、血液流变学及部分其他代谢综合征危险因素均与尿酸水平具有密切相关性，应予以重视。

关键词代谢综合征及其组分；尿酸水平；相关性分析

文章编码：1001-8131(2016)02-0138-02

近年来代谢综合征及其组分与高尿酸血症间关系密切的相关报道日益增多，其相应机制的研究也得到人们的广泛关注与重视。据国内外相关报道，代谢综合征及其组分的患病危险与血尿酸水平相关性显著，且血尿酸水平会随着代谢综合征组分其异常数目的增加而相应升高。因而高尿酸血症为代谢综合征的危险因素之一。相关研究指出，冠心病及动脉粥样硬化的一项独立危险因素即是高尿酸血症，其与代谢综合征很多组分存在着显著相关性[1]。为对代谢综合征及其组分同尿酸的相关性进行分析、探讨，本文选取2012年6月至2015年4月来我院检查的786例作为本次研究对象，对其进行尿酸水平与代谢综合征各组分加以检查，将检查结果加以统计与分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2012年6月至2015年4月来我院检查的786例作为本次研究对象，男358例，女428例；年龄32～79岁，平均(56.3±7.2)岁。排除标准：3个月内使用降压、降糖、降脂、降尿酸、利尿剂药物者；肾脏疾病、血液病、急性感染、恶性肿瘤及风湿性疾病等患者。本次研究所有受试者均进行尿酸水平与代谢综合征各组分检查。

1.2方法：本次所有受试者对其进行血尿酸与代谢综合征各组分检测并对两者间相关性加以统计与分析,主要包括体重、腰围、身高及体重指数，对其空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、高(低)密度脂蛋白胆固醇及血尿酸进行检测。

1.3 观察指标：代谢综合征(MS)是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群。MS的主要成分为肥胖症尤其是中心性肥胖[2]。根据我国中华医学会糖尿病学分会建议的代谢综合征诊断标准对本次受试者进行诊断：腹部肥胖：男性腰围应>90 cm，而女性腰围应>85 cm；其TG水平应≥1.7 mmol/L； HDL-C水平应有所下降，低于1.04 mmol/L；血压升高，舒张压应不低于85 mmHg，收缩压应不低于130 mmHg；血糖水平上升，空腹血糖水平应不低于6.1 mmol/L或糖负荷后2 h血糖≥7.8 mmol/L或有糖尿病史。具有以上三项或三项以上者可诊断为MS。

2结果

2.1代谢综合征及其组分同血尿酸相关性检测结果单因素分析：血尿酸与代谢综合征以下各组分均具有密切相关性。其各项指标分别表现为：舒张压(DBP)r为0.21；腰围(WC)r为0.33；收缩压(SBP) r为0.30；空腹血浆葡萄糖(FPG) r为0.13；甘油三脂(TG) r为0.30；HDL-Cr为0.08(P均<0.05)，详见表1。

表1　代谢综合征及其组分同血尿酸相关性检测结果单因素分析

2.2尿酸水平与高血压患病率相关性分析：本研究根据受试者血尿酸水平将其分为4组，即>418 μmol/L组、376～418 μmol/L组、321～375 μmol/L组与<321 μmol/L组。通过对各组的对比我们发现，尿酸水平的提高与高血压患病率成正相关，详见表2。

表2　尿酸水平与高血压患病率相关性分析 [n(%)]

3讨论

随着社会经济水平的不断发展与提高，人们生活水平也随之发生了较大改变，这在很大程度上使得代谢综合征与高尿酸血症发病率日益上升。近年来，尿酸同心血管疾病之间的相关性已为诸多医学工作者和患者所重视[3]。在本次研究中选取来我院检查的786例为受试者对其尿酸水平及代谢综合征及其组分加以检测， 加以对比后我们得出，代谢综合征及其组分同尿酸相关性极为密切，如血压、腰围、血糖、血脂等。通过对受试者尿酸水平的组分对该受试者高血压发病率进行比较，结果证明受试者高血压发病率与其血尿酸水平呈正相关。本文此研究结果和相关文献报道相一致，这也证实了高血压与机体内尿酸水平高低有着密切联系。

血尿酸属抗氧化物质[4]，其在人体内的重要关系一直为人们争议的热点。它与机体抗氧化能力存在一定关系，一定水平的血尿酸可降低有毒代谢物对人体细胞毒性，实现对细胞的保护，而血尿酸过低则极可能会引发部分疾病，比如某些神经性疾病。当前，血尿酸同多种疾病存在独立相关性，因而可将其作为多类代谢紊乱的预测因子与标志物。大量临床研究证实，通过对胰岛素敏感性的增加既可改善代谢综合征，同时还可降低血尿酸水平。但血尿酸为疾病伴随代谢产物或是促进疾病发生、发展的危险性因素尚不明确。血尿酸水平过高则会促使人体抗内皮细胞的增殖并减少人体内内皮一氧化氮的合成对血管内皮细胞造成损伤；或通过促增殖效应及促炎对人体血管内的平滑肌细胞产生作用，导致高血压以及动脉粥样硬化[5]等疾病的发生，通过对尿酸水平的降低有助于高血压及心血管疾病的预防。

综上所述，代谢综合征及其组分与尿酸水平存在着密切相关性。虽然目前暂未找出直接证据证实血尿酸在人体代谢综合征及其组分中的积极作用，但在心脑血管疾病及代谢性疾病的预防工作中应加强对尿酸水平的控制，从而达到降低发病率及改善人类健康状况的目的。

参考文献

[1] Chiou WK,Wang MH,Huang DH,et al.The relationship between serum uric acid level and metabolic sundrome: differences by sex and age in Taiwanese[J].J Epidemiol,2010,20(3):219-224.

[2]葛均波，徐永健.内科学[M].8版.人民卫生出版社，2013：773-774.

[3]刘莉,刘丽丽,赵大鹏,等.高血压合并代谢综合征中医辨证分型与眼底改变及尿微量白蛋白的关系[J].中国中医药信息杂志,2014,21(2):36-38.

[4]乔冠浩.代谢综合征98例患者血尿酸测定结果分析[J].哈尔滨医药,2009,29(5):22.

[5]林佳,冯瑞儿,吕俊华,等.小檗碱降低代谢综合征-高血压心室重构大鼠血糖血脂作用[J].广州医药,2010,41(6):11-13.

[中图分类号]R589

[文献标识码]A学科分类代码：32024

收稿日期：2015-11-11

Correlation Analysic of Metabolic Syndreme and Its Compenents with Uric Acid

Lin XiuwenKe Xiaohu

(Xinhui District People's Hospital of Jiangmen City， Jiangmen 529100，China)

AbstractObjectiveTo the metabolic syndrome and its components with the correlation between uric acid discusses analysis, so as to provide reference basis for clinical test in China. MethodsTo the hospital physical examination of 786 cases as the research object from June2012 to April 2015, on the level of uric acid and metabolic syndrome components inspection, the inspection results are statistics and analysis.Results①the serum uric acid and metabolic syndrome components have close correlation.Its performance indicators respectively is: diastolic pressure is 0.21;Waist circumference is 0.33;Systolic blood pressure is 0.30;Fasting plasma glucose is 0.13;Triglycerides was 0.30 (P<0.30);②it was closely relative to raising the level of uric acid and hypertension prevalence rate (P<0.05).ConclusionInsulin resistance, hypertension, blood rheology and some other risk factors for metabolic syndrome was a close correlation with uric acid levels, should attach importance to it.

Key wordsThe metabolic syndrome and its components;Uric acid levels;Correlation analysis