耳穴压豆对糖尿病患者睡眠质量的影响

赵　言



【针灸探骊】

耳穴压豆对糖尿病患者睡眠质量的影响

赵言

目的探讨耳穴压豆对糖尿病患者睡眠质量的影响。方法将我院糖尿病失眠患者90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规方法改善睡眠质量，观察组联合耳穴压豆法改善睡眠质量。比较两组睡眠改善情况。结果观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表评分明显低于对照组，具有显著差异性(P<0.05)。结论耳穴压豆法能够有效改善糖尿病患者的睡眠质量，值得推广使用。

耳穴压豆；糖尿病；睡眠质量

糖尿病是一种慢性疾病，病情进展后可累及眼、心、肾、神经、血管，从而引发各种并发症，严重威胁患者的生命健康[1]。其中，神经的慢性损害对患者的影响表现在多个方面，比如造成患者情绪不稳定、神经衰弱以及产生抑郁、焦虑等情绪，同时，患者还会有夜尿增多的表现。在以上因素的作用下，患者的睡眠质量会受到很大的影响。而根据相关的报道，糖尿病患者睡眠质量下降会导致胰岛速抵抗、免疫功能下降[2]。由此可见，提高糖尿病患者的睡眠质量具有重要的临床意义。本次研究对耳穴压豆治疗糖尿病失眠患者的效果做了分析与探讨，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料本次研究共入选90例糖尿病伴失眠的患者，在我院的收治时间为2013年4月—2014年4月。随机将患者分为观察组和对照组，每组45例。观察组：男患者23例，女患者22例；年龄39～70岁，平均年龄(53.66±4.42)岁；病程2～21年，平均(15.35±3.17)年。对照组：男患者20例，女患者25例；年龄40～72岁，平均年龄(54.15±4.26)岁；病程3～20年，平均(14.64±3.31)年。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。

1.2治疗方法

1.2.1对照组患者采用常规方法改善睡眠质量，比如对患者进行健康宣教，向患者解释良好的睡眠质量对糖尿病患者的意义以及睡眠质量差对患者的影响；指导患者自我监测血糖变化，及时发现血糖异常；指导患者的饮食，给患者制定科学合理的膳食计划，叮嘱患者禁食咖啡、浓茶，有烟瘾的患者则戒烟；给患者制定运动方案，通过运动疗法来增强身体素质，提高睡眠质量；必要的情况下给予患者助睡眠的药物[3]。

1.2.2观察组患者采用耳穴压豆法改善睡眠质量：①选穴。选取神门、皮质下、交感、内分泌作为主穴，选取心、肝、肾、大肠、饥点作为配穴。②给患者安排卧位，之后护理人员以手探查患者耳轮上方是否有红肿、瘢痕、白色增生，如果没有则可以进入下一步[4]。③使用酒精对耳廓进行消毒，之后护理人员手持探棒，按照自上而下、由里到外的顺序选择耳穴选区内的敏感点。④使用镊子将带纸胶布的王不留行籽夹起来，之后按压在耳穴选区内的敏感点上，之后再用拇指和食指的指腹轻轻按压并揉捏所贴的穴位，询问患者的感受，如果患者主诉有酸麻、胀痛、发热等感受，则表明按压得当[5]。

1.3观察指标采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者干预前后的睡眠质量进行评估，评分越高表示睡眠质量越差。

2　结果

两组患者干预前的PSQI评分比较无明显差异性(P>0.05)；而干预后，观察组患者的PSQI评分明显低于对照组，比较结果具有显著差异性(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者的PSQI评分比较情况　(例，

3　讨论

耳穴压豆是一种传统的中医保健方法，其原理为：将表面圆滑的王不留行籽或者小绿豆等贴在胶布中，再将它对准耳穴并进行按压，从而起到防病治病的目的。传统中医认为，人的耳朵上分布着的穴位均能与人的五脏六腑相对应，所以，如果对其加以刺激，则能够起到治疗的作用。本次研究将耳穴压豆法应用于糖尿病患者当中，并与常规方法进行对照研究，以探讨耳穴压豆对糖尿病患者睡眠质量的影响。而结果表明，采用耳穴压豆法的患者，其匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分明显低于采用常规方法的患者。这就提示，耳穴压豆在改善糖尿病患者的睡眠质量方面有着显著的效果。在本次研究中，耳穴压豆所选穴位主要为神门、交感、皮质下等，这些穴位或有镇痛安眠的功效，或有调节植物神经的功能，或有治疗多梦的作用，总体而言起到了安神止痛、宁心理气的效果。综上，耳穴压豆能够有效改善糖尿病患者的睡眠质量，值得推广使用。

[1]王静,王晓云，管玉香，等.耳穴压豆对2型糖尿病失眠患者睡眠质量指数的影响[J].中医药临床杂志,2014,26(7):718-719.

[2]肖爱祥,叶君荣.耳穴压豆改善郁病患者睡眠质量疗效观察[J].中医外治杂志,2015,24(2):16-17.

[3]祁佩云.耳穴压豆治疗失眠50例临床观察[J].光明中医,2012,27(9):1822-1823.

[4]孙宏伟,李琳.耳穴压豆配合辨证施护治疗不寐36例[J].光明中医,2011,26(2):317-318.

[5]王芸,朱晓珍.穴位贴敷联合耳穴压豆对老年不同证型不寐病人睡眠质量的影响[J].护理研究,2015,29(7A)：2394，2396.

Effect of Auricular Plaster Therapy on Sleep Quality of Patients with Diabetes

ZHAO Yan

(Diabetes Department, Zhengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Henan, Zhengzhou 455000, China)

ObjectiveTo explore the effect of auricular plaster therapy on sleep quality of patients with diabetes. Methods90 cases of patients with diabetes in our hospital were randomly divided into observation group and control group, and each group had 45 cases. The control group used conventional methods to improve sleep quality. The observation group combined with auricular plaster therapy method to improve sleep quality. Sleep improvement in the two groups was compared. ResultsThe scores of sleep quality index in the observation group were significantly lower than those in the control group, and there was significant difference (P<0.05). ConclusionsThe auricular plaster therapy can effectively improve the sleep quality of patients with diabetes, and is worth popularizing.

Auricular plaster; Diabetes; Sleep quality

河南省郑州市中医院糖尿病科(郑州 450000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.18.039

1003-8914(2016)-18-2694-02

(本文校对：郑仲华2016-01-19)