早期气管切开技术治疗颅脑外伤与脑出血的临床疗效分析

江西省上饶市横峰县人民医院（334300）李旭平

江西省上饶市人民医院（334000）吴远水

临床上比较常见的危重症包括颅脑外伤以及脑出血症状，因为病情十分复杂，并且发展速度非常快，所以很容易引发严重并发症或者是导致患者死亡，采取合理治疗方法对这种疾病患者来说是非常重要的。多项研究表明，早期气管切开法可以对颅脑外伤以及脑出血症状产生良好治疗效果[1]。本文以86例颅脑外伤以及脑出血病人作为研究对象，分析研究早期气管切开法对颅脑外伤以及脑出血病人产生的临床治疗效果，现将研究结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2014年5月～2015年10月我院收治的86例颅脑外伤以及脑出血病人作为研究对象，全部患者都存在颅脑外伤史，并且影像学检查结果表明是脑出血，男51例，女35例，患者年龄22～72岁，平均45.6±3.4岁，患者发病时间为0.6～11小时，平均发病时间是4.6±1.2小时。按照所采取的治疗方法，将其均分为观察组以及对照组，两组患者在性别、年龄以及发病时间等一般资料上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有均衡性。

1.2 方法 对照患者予以常规治疗方法，就是在颅脑外伤以及脑内出血引发精神障碍症状的急性期，采取对症治疗方式进行神经外科处理。观察组患者在常规治疗基础上接受早期气管切开法进行治疗，让患者处于仰卧位，并且在肩下垫枕，使其头居中同时后仰，结合患者病情选择局麻或者是全麻方法，顺着颈前正中相应甲状软骨下缘一直往下到患者胸骨上窝位置做直线切口，将患者皮肤以及皮下组织有效切开后，顺着中线分离患者胸骨舌骨肌和相应胸骨甲状肌，并且分离暴露气管。保证气管准确无误后，按照从上到下的顺序，用刀片调开第2～4气管环位置的两个气管环，放进气管套管同时将其固定好。

1.3 观察指标 观察两组颅脑外伤以及脑出血具体控制情况[2]。痊愈：全部症状均消失，神经功能完全恢复正常；显效：患者临床症状以及神经功能均得到显著改善，并且生活基本自理；有效：患者临床症状以及神经功能均有所好转，可是生活还是无法自理；无效：患者临床症状以及神经功能没有发生变化，甚至更加严重。

附表 两组疾病控制情况的对比[n(%)]

1.4 统计学处理 本组研究的所有数据均录入EXCEL，采用SPSS19.0软件处理，计量资料以x±S表示，计数资料以百分率（%）表示，采用t和x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组疾病控制情况的对比：观察组治疗总有效率为86.0%，明显高于对照组的60.5%，比较差异存在统计学意义（P＜0.05），详情见附表。

3 结论

本组研究中，以86例颅脑外伤以及脑出血病人作为研究对象，按照治疗方式的不同，将其均分为观察组以及对照组，对照组实施常规治疗方案，观察组实施早期气管切开法进行治疗，对比两组临床疗效。结果显示，观察组治疗总有效率为86.0%，明显高于对照组的60.5%，比较差异显著，这和岑键昌[3]研究得出的结论“早期气管切开法能够有效治疗颅脑外伤以及脑出血疾病，值得广泛推广应用。”一致，说明采取早期气管切开法对颅脑外伤以及脑出血病人进行治疗，能够获得显著疗效，改善病人生活质量，临床应用价值非常高。