硫酸头孢噻利治疗呼吸系统细菌感染疗效及安全性分析

付晓青

(沈丘县人民医院 药剂科 河南 周口 466300)



硫酸头孢噻利治疗呼吸系统细菌感染疗效及安全性分析

付晓青

(沈丘县人民医院 药剂科 河南 周口 466300)

目的 探讨硫酸头孢噻利治疗呼吸系统细菌感染疗效及安全性。方法 选取沈丘县人民医院2013年10月至2015年10月收治的84例呼吸系统细菌感染患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组采用头孢哌酮/舒巴坦治疗，观察组采用硫酸头孢噻利治疗，比较两组临床症状改善时间、血常规指标和不良反应情况。结果 观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间均较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组白细胞计数和中性粒细胞比例改善优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用硫酸头孢噻利治疗呼吸系统细菌感染患者疗效显著，可有效缓解患者临床症状，且安全性较高。

硫酸头孢噻利；呼吸系统细菌感染；疗效；安全性

呼吸系统细菌感染一种发病率较高的感染性疾病，病原主要以革兰阴性菌耐药菌株常见，在临床上需要给予有效抗生素治疗。呼吸系统细菌感染患者的主要临床症状为咳嗽、咽喉痛及低热等。硫酸头孢噻利作为第四代头孢菌素类抗菌药，具有极佳的抗菌作用，对革兰阳性菌、革兰阴性菌均可起到显著的抗菌作用[1]。本研究采用硫酸头孢噻利治疗呼吸系统细菌感染患者，并与头孢哌酮/舒巴坦的治疗效果进行比较，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取沈丘县人民医院2013年10月至2015年10月收治的84例呼吸系统细菌感染患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组中男22例，女20例；年龄22～53岁，平均(37.35±12.93)岁。观察组中男21例，女21例；年龄23～52岁，平均(37.13±12.65)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予头孢哌酮/舒巴坦(苏州东瑞制药有限公司，国药准字H20013055)注射治疗，2次/d，1.5 g/次。观察组给予硫酸头孢噻利(江苏豪森医药集团连云港宏创医药有限公司，国药准字H20060065)注射治疗，3次/d，0.5 g/次。

1.3 观察指标 记录两组呼吸系统细菌感染患者血常规指标、体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间，同时观察两组不良反应发生情况。

2 结果

2.1 症状改善情况 观察组患者体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间分别为(3.12±1.14)、(6.00±1.91)、(4.10±1.15)d，对照组分别为(5.18±2.11)、(9.16±3.14)、(7.18±2.72)d。观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间均较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 血常规指标 治疗后，两组患者白细胞计数和中性粒细胞比例均较治疗前改善(P<0.05)，观察组白细胞计数和中性粒细胞比例优于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后血常规指标比较±s)

注：与对照组比较，aP<0.05。

2.3 不良反应 观察组出现1例肝肾功能异常、2例头晕、1例皮疹、2例恶心呕吐，不良反应发生率为14.29%(6/42)；对照组出现3例肝肾功能异常、1例头晕、2例皮疹、1例恶心呕吐，不良反应发生率为16.67%(7/42)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

呼吸系统细菌感染均为发病率较高的疾病，影响患者健康[2]。头孢哌酮/舒巴坦和硫酸头孢噻利均为临床使用率较高的抗菌药物，两种药物均具有较高的抗菌效果[3]。本研究中观察组患者各临床症状消失时间均短于对照组，且观察组患者治疗后白细胞计数和中性粒细胞比例优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，说明硫酸头孢噻利治疗呼吸系统细菌感染者的疗效更高。其原因主要为硫酸头孢噻利能够抑制细菌细胞壁形成中黏肽链的交叉连接，从而可通过阻碍细菌细胞壁合成而起到杀灭细菌的作用，并且此药有两性离子结构，能够在较短时间内穿过革兰阴性菌外膜进入细菌内形成高浓度药性。此外，硫酸头孢噻利对β-内酰胺酶的稳定性较高，耐药率较低。两组患者不良反应发生率均较低，差异无统计学意义(P>0.05)。其与朱亮等[4]研究一致，说明硫酸头孢噻利具有较高的安全性。

综上所述，采用硫酸头孢噻利治疗呼吸系统细菌感染患者疗效显著，可有效缓解患者临床症状，且安全性较高。

[1] 顾艳玫,徐佩,张燕,等.不同护理方案对呼吸病患者预后的影响差异[J].河北医药,2015,37(18):2854-2856.

[2] 陈杨,修清玉,方正,等.注射用比阿培南治疗呼吸系统、泌尿系统细菌感染的随机对照多中心临床研究[J].第二军医大学学报,2014,35(4):388-393.

[3] 王海兴,李建国,王红艳.ICU病房细菌感染的流行病学和耐药性分析[J].医学新知杂志,2014,24(1):22-26,30.

[4] 朱亮,鲍君杰,潘杰,等.硫酸头孢噻利治疗呼吸与泌尿系统感染性疾病的疗效分析[J].中华医院感染学杂志,2015,25(15):3450-3452.

R 56

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.10.105

2016-01-21)