护理风险管理在神经内科护理工作中的应用

李研芳

苍梧县人民医院，广西苍梧543100

护理风险管理在神经内科护理工作中的应用

李研芳

苍梧县人民医院，广西苍梧543100

目的该次研究针对神经内科患者进行护理工作的分析和研究，探讨针对护理风险工作进行管理的相关内容，希望可以通过对护理工作的全面监督与管理，保证护理工作质量，提升患者护理满意程度。方法该院收集2014年10月—2016年10月近两年时间内的患者资料172例，以上患者均接受神经内科的临床治疗和临床护理。采取随机分组的方式将收集到的患者资料进行分组，针对不同组别的患者采取不同的护理干预，并进行护理风险的管理。记录两组患者护理期间的相关信息，并比较。结果通过该次研究发现，两组患者住院期间的护理干预时间差异无统计学意义，P＞0.05。而实验组在护理过程中出现意外摔倒现象存在患者1例，输液不良反应患者存在1例，护理风险的发生几率为2.3%。对照组患者中存在意外摔倒患者4例，输液不良反应患者4例，还存在3例意外刺伤患者，以及财务丢失患者1例、护理设备缺失患者2例，和给药事故患者资料1例情况，护理风险发生几率为17.4%。数据信息说明，实验组临床护理效果明显优于对照组，实验组患者护理满意程度为97.7%，对照组护理满意程度为82.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对神经内科住院患者采取风险管理的护理干预，能够降低患者发生意外的情况，并且能够提升患者病症的恢复效率，提升患者住院治疗和护理的安全性和护理满意程度，值得在临床中推广。

护理风险；管理；神经内科；护理工作；应用

伴随时代的不断发展，以及科学技术的不断进步，人们越来越关注生活质量的提升需求。如何提升人们的生活质量，需要从基础的医疗卫生工作当中进行工作质量的提升，保证人们的身体健康就是提升人们生活质量的基础[1-3]。神经内科的病症情况严重影响和威胁患者的正常生活，导致患者存在生理和心理层面的巨大压力。针对神经内科患者进行临床病症治疗，保证具体的护理工作质量，能够实现对患者病症的充分干预，提升患者病症的恢复效率。因此，该次研究针对神经内科患者进行护理工作的分析和研究，探讨针对护理风险工作进行管理的相关内容，希望可以通过对护理工作的全面监督与管理，保证护理工作质量，提升患者护理满意程度[4-6]，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据该次研究需要进行相关研究流程的设计和操作，在具体执行研究操作流程的过程当中进行相关患者资料的收集。在该院收集2014年10月—2016年10月近两年时间内的患者资料172例，以上患者均接受神经内科的临床治疗和临床护理。收集患者的标准为在患者接受住院治疗前均不存在住院时间低于7 d的情况，排除不配合住院接受治疗和护理的患者资料。将收集到的患者资料随机划分为实验组和对照组，每组患者86例，以上患者资料均属患者及其家属自愿提供。实验组患者资料86例中男性患者46例，女性患者40例，患者的年龄在40～70岁之间，患者的平均年龄为（61.52±4.02）岁。实验组中脑出血患者30例，癫痫患者6例，脑梗死患者20例，重症肌无力患者3例，三叉神经痛患者8例，以及脑部炎症患者19例。对照组患者86例中男性患者45例，女性患者41例，患者的年龄在42～81岁之间，患者的平均年龄为（63.82±3.97）岁。实验组中存在脑出血患者28例，癫痫患者7例，脑梗死患者19例，重症肌无力患者3例，三叉神经痛患者7例，急性脊髓炎患者2例，帕金森患者2例，以及脑部炎症患者18例。以上两组患者的一般资料，如年龄、性别和病症情况等差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行研究比对使用。

1.2 方法

根据该次研究需要进行相关研究流程的设计和操作，在具体实施护理干预的基础上进行护理方式和护理风险管理的差异方案设计。采取随机分组的方式将收集到的患者资料进行分组，针对不同组别的患者采取不同的护理干预，并进行护理风险的管理。记录两组患者护理期间的相关信息，为后续研究提供可靠的比对数据，关注两组患者的护理满意程度。具体护理干预内容如下：首先，针对对照组患者进行常规的护理干预，在日常用药方面给予患者指导，为患者提供合理健康的饮食计划，在患者入院初期进行健康教育，并为患者处理病房清洁工作。其次，在常规护理干预的基础上，针对实验组患者采取科学的护理干预，并增加护理风险管理工作内容。实验组护理风险管理工作要求医护人员针对患者住院的环境进行定期的风险评估，要求能够保证病房的清洁性，关注患者使用卫生间的安全程度，降低使用卫生间时出现的安全风险问题。针对患者活动的空间进行护理风险的评估，排查可能存在的安全隐患问题。具体操作内容包含定期清理患者住院环境内的尖锐器械，避免因为剪刀等硬物造成患者受伤的情况。为患者清洁住院房间时尽量减少水渍遗留，避免患者可能出现的摔倒问题。为患者在病床上设置护栏，避免患者可能从高处摔落的风险问题。在转角位置等视线盲区为患者设置警示标志等等。针对神经内科患者的实际病症情况采取专业护理人员护理的方式，由专业人员为患者提供药物干预，记录用药时间和用药反应的等情况，避免患者出现不良反应的情况。针对急症和重症病患者进行严谨的生命迹象监管护理，随时关注患者的病情发展情况，准备先进的抢救设备和仪器，及时淘汰陈旧的设备等。医护人员需要叮嘱患者家属随时陪同患者，并妥善保管自身贵重物品，防止丢失。医护人员和家属同时都需要关注患者的心理情况，避免因为言语和行为对患者的内心造成伤害，而导致患者出现过激行为。具体开展的护理风险管理工作内容包含以下几点。首先，需要针对医护人员进行科学的护理干预知识培训，提升护理人员对护理风险管理制度的关注程度，保证具体护理工作的质量。其次，重视开展安全教育宣传工作，提升医护人员对护理工作的关注程度，避免发生风险问题。再者，要求护理人员在交接班的过程中严格进行信息的核对，保证将工作的内容落实到文字方面。严格杜绝护理方案记录方面存在的记录错误或信息缺失等问题。再次，关注医护人员的教育和考核制度内容，保证新晋的护理人员能够符合实际的临床护理工作需求，保证具体工作开展的科学性和准确性。最后，在实际的工作过程当中，重视对医护工作人员的奖罚制度设计工作内容，保证医护人员能够认真的对待自己的工作，以负责任的态度保证自身工作的高效和高质量需求。

1.3 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理分析，定量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，定性资料的组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过该次研究发现，两组患者住院期间的护理干预时间差异无统计学意义，P＞0.05。而实验组在护理过程中出现意外摔倒现象存在患者1例，输液不良反应患者存在1例，护理风险的发生几率为2.3%。对照组患者中存在意外摔倒患者4例，输液不良反应患者4例，还存在3例意外刺伤患者，以及财务丢失患者1例、护理设备缺失患者2例，和给药事故患者1例情况，护理风险发生几率为17.4%。数据信息说明，实验组临床护理效果明显优于对照组，实验组患者护理满意程度为97.7%，对照组护理满意程度为82.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者基础护理能力以及消毒卫生护理能力[(±s),分]

表1 两组患者基础护理能力以及消毒卫生护理能力[(±s),分]

组别基础护理评分消毒卫生护理评分对照组（n = 8 6）实验组（n = 8 6）6 7 . 1 5 ± 2 . 9 1 9 4 . 0 1 ± 4 . 0 1 7 5 . 9 1 ± 3 . 0 4 9 8 . 1 5 ± 3 . 6 1

3 讨论

神经内科患者的病症严重威胁患者的生理和心理健康问题，导致患者的身体受到病痛的折磨，并在长期的住院治疗期间造成患者巨大的心理压力和经济压力。提升神经内科患者住院期间的治疗和护理工作质量，能够促进患者病症的恢复效率，有助于提升患者对护理工作的满意程度。该次研究针对护理风险管理工作的内容进行细致的分析和探讨，希望能够通过护理干预工作的安全监督，可以降低患者在住院期间出现的身体和心理二次伤害问题，降低患者的心理压力，减轻患者及其家属的经济负担，进而保证患者的身体和心理健康，对于提升患者的家庭生活质量具有非常重要的意义[7]。

通过该次研究发现，两组患者住院期间的护理干预时间差异无统计学意义，P＞0.05。而实验组在护理过程中出现意外摔倒现象存在患者1例，输液不良反应患者存在1例，护理风险的发生几率为2.3%。对照组患者中存在意外摔倒患者4例，输液不良反应患者4例，还存在3例意外刺伤患者，以及财务丢失患者1例、护理设备缺失患者2例，和给药事故患者1例情况，护理风险发生几率为17.4%。数据信息说明，实验组临床护理效果明显优于对照组，实验组患者护理满意程度为97.7%，对照组护理满意程度为82.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。针对神经内科住院患者采取风险管理的护理干预，能够降低患者发生意外的情况，并且能够提升患者病症的恢复效率，提升患者住院治疗和护理的安全性和护理满意程度，值得在临床中推广[8]。

[1]蒙春丹.护理风险管理在神经内科优质护理服务中的应用[J].医学理论与实践,2014（17）:2351-2352.

[2]吴翠堂.浅谈神经内科临床护理工作中的护理风险及防范措施[J].当代医药论丛,2014（12）:117-118.

[3]范丹.护理风险管理在神经内科护理中的应用效果分析[J].中国实用医药,2015（12）:286-287.

[4]尹玲,陈先红,谭丽君,黄洁莲.PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究,2015（8）: 122-123.

[5]曾瑜,陈淑英.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].当代护士,2015（8下旬刊）:178-179.

[6]王香莉.风险管理在神经内科护理管理中的临床应用探讨[J].中国医药指南,2012（26）:676-677.

[7]付海燕.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].赤峰学院学报：自然科学版,2015（23）:70-71.

[8]冯淼.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].中国医药指南,2015（36）:229.

Application of Nursing Risk Management in the Nursing Work in the Department of Neurology

LI Yan-fang
Cangwu People’s Hospital,Cangwu,Guangxi Province,543100 China

Objective To research the nursing work of patients in the department of neurology and discuss the related management contents of nursing risk work in order to comprehensively monitor and manage the nursing work,ensure the nursing working quality and improve the nursing satisfactory degree of patients.Methods 172 cases of patients with clinical treatment and clinical nursing in the department of neurology in our hospital from October 2014 to October 2016 were selected and randomly divided into two groups,different nursing intervention measures were adopted for different groups,and both groups were also given the nursing risk management,and the related information of the two groups was recorded during the nursing period,thus proving the reliable comparison data for the following research,and the nursing satisfactory degree of the two groups was paid attention to.Results The research showed that there was no statistical difference in the nursing intervention time between the two groups during the hospitalization period,P＞0.05,in the experimental group,the accidental falling occurred to 1 case in the nursing course,transfusion adverse reactions occurred to 1 case,and the occurrence probability of nursing risks was 2.3%,in the control group,the accidental falling occurred to 4 cases,transfusion adverse reactions occurred to 4 cases,the accidental puncture occurred to 3 cases,financial loss occurred to 1 case,nursing equipment loss occurred to 2 case and administration accident occurred to 1 case and the occurrence probability of nursing risks was 17.4%,and the data information showed that the clinical nursing effect in the experimental group was obviously better than that in the control group,and the difference in the nursing satisfactory degree between the experimental group and the con-trol group had statistical significance,(97.7%vs 82.6%),P＜0.05.Conclusion The nursing intervention of risk management for inpatients in the department of neurology can reduce the occurrence of accidents,improve the recovery rate of patients and improve the safety of hospitalization treatment and nursing satisfactory degree,which is worth clinical promotion.

Risk factor;Management;Department of neurology;Nursing work;Application

R7

A

1672-5654（2016）12（a）-0126-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.34.126

2016-08-07）

李研芳（1971-），女，广西苍梧人，本科，主管护师，主要从事神经内科护理。