医学学科带头人评价指标体系研究

袁媛，马琳，刘晓云

皖南医学院弋矶山医院科技处，安徽芜湖241000

医学学科带头人评价指标体系研究

袁媛，马琳，刘晓云

皖南医学院弋矶山医院科技处，安徽芜湖241000

目的为了更加客观、准确地对医学学科带头人进行量化评价，建立一套学科带头人评价指标体系，科学评估、合理促进医院学科发展。方法通过查阅文献、咨询专家等方法，构建指标体系框架，采用德尔菲法、层次分析法确定医学学科带头人评价指标体系和各级指标权重系数。结果构建的指标体系为三级指标结构：6个一级指标，22个二级指标，40个三级指标。结论该研究建立的医学学科带头人评价指标体系具有较好的科学性和可操作性。

学科带头人；指标体系；德尔菲

“医学学科带头人”是医学学科上的“自然领袖”，需要在医学专业理论和业务技术上均出类拔萃，并且具有领导才能，能把握和决定本学科技术发展方向，能担负学科人才领导工作，并在一定范围内被同行所承认的学科“帅才”。他们是该专业同层次人才中的佼佼者，有一定的声望和影响，是学术梯队核心，能直接影响该学科发展方向和深度[1]。而学科带头人的评价是发现、选拔和合理使用高层次人才的前提，而建立科学、合理的评价指标体系则是学科带头人评价的关键。该研究采用德尔菲法设计出一套完整的、科学的、符合该院实际的学科带头人评价指标体系，为医院选拔、培养、招聘、考核学科带头人提供可行性建议。

1 资料来源

根据研究需要，在安徽省某三甲医院选择医院管理人员、人力资源、临床医技科室负责人等各类专家共计25人，组成问卷调查组，进行了两轮问卷调查和咨询。总计发放调查问卷50份，共回收50份，回收率100%，有效率100%。

2 研究方法

2.1 文献研究

在阅读大量文献的基础上，结合该院学科带头人的实际，通过对专家的访谈获取医院学科带头人的评价初指标，建立指标体系雏形。包括6项指标（基本素质、道德品德、学术成就、科研业绩、临床业绩、学科建设贡献）。

2.2 专题小组讨论法

选取5名长期从事医疗卫生管理与人力资源管理专家组成专题小组，论证咨询项目框架和指标体系选择、每项调查的标准值和权重等关键问题。

2.3 专家咨询（德尔菲法）

该研究选择了工作10年以上的25位临床、卫生管理、医院管理、科研管理等相关领域专家。采用问卷调查咨询方式，并在完成初次问卷后对部分专家进行了访谈，收集修改意见。调查项目中，请专家就一级和二级指标的重要性及权重等进行评估和打分，并设计了开放性问题请专家对指标提出修订。问卷回收后进行分析，增加合适项目和指标，再将修订后的评价指标进行二次调查和咨询，同时将初次问卷结果反馈，当意见趋于一致时结束调查。

2.4 统计方法

采用SPSS12.0软件对数据进行统计分析。计算各项指标的算术平均数、标准差、变异系数、专家协调系数、指标权重等。采用层次分析法构建层次结构模型，结合专家意见，确定各指标的相对重要程度，最终确定各个评价指标的权重系数。

3 结果

3.1 专家基本情况

该研究选取的25名专业知识过硬，积极性和配合度较高的专家，分别从事医院管理、人力资源、医疗临床、卫生统计学等相关领域，工作年限最短10年，最长31年。正高级职称17人，副高级职称8人。见表1。

表1 专家的基本情况

3.2 专家的积极性和权威程度

专家积极程度用问卷回收率来表示，两轮专家咨询均发放25份问卷，回收25份问卷，总计回收50份问卷，回收率100%。16名专家（64%）对指标设定提出了修改意见。专家权威程度用专家权威系数（Cr）表示，以专家对指标做出判断的依据（Ca）和专家对指标的熟悉程度系数（Cs）的均数来衡量[2]。该研究专家的权威系数集中在0.880～0.934之间，说明专家对问卷调查方式和具体指标比较了解和熟悉，权威性和积极性很高。

3.3 专家意见协调程度

专家意见的协调程度表示了全部的专家对所有评价指标的评价意见的相对集中程度，即是否存在较大的分歧，用肯德尔协调系数来表示。协调系数越大表明专家意见的协调程度越高。协调系数经检验后有显著性，表明专家可信度较高，意见可取。指标的协调系数（W= 0.326，P＜0.05），表明专家意见协调，各一级指标P值均小于0.05，因此认为专家意见的评估和预测的可信度高。

3.4 指标的权重系数

经过两轮专家咨询，初步得到医学学科带头人评价指标体系包括6个一级指标、22个二级指标和40个三级指标，采用层次分析法计算获得每级指标的权重系数。见表2。

4 讨论

4.1 研究结果的科学性分析

通过德尔菲法构建临床医学学科带头人评价指标，从专家选取、指标选取到第一、第二轮专家咨询，每一步都关系到是否能取得科学可靠的可信结果。该研究选择的专家具有较好的典型性和代表性，均是从事医疗临床、卫管和科研管理方面的资深专家，具有较长工作年限，经验丰富，在调查过程中，专家们配合较好，积极性高，问卷能100%回收，在调查的过程中，部分专家能接受访谈，对一些指标给出修订意见，表明专家对指标选择的把握性较大，参与度高，预测的精度较好，其结果具有科学性。

4.2 指标权重计算的可靠性分析

该研究采用层次分析法来计算和确定指标权重，在对指标权重进行计算时，要对各专家的判断矩阵具有满意的一致性，CR越小，判断矩阵的一致性越好[3]。该研究中，20位专家判断矩阵的一致性比率CR均小于0.1。说明专家判断矩阵有满意的一致性，可靠性较高。

4.3 指标体系的系统性分析

建立科学全面的指标体系是评价医学学科带头人的关键，该研究构建的评价指标体系以6个一级指标，22个二级指标，40个三级指标为具体内容。指标循序渐进，内容涵盖较为全面，层次清晰；每一层次的指标相互独立又相互依存，各层次分明，逻辑顺序清晰，前后衔接合理；同一层次指标之间相互补充，能够共同反映该层指标的内涵和意义。不管是从内容上还是结构上，构建的评价指标体系都具有一定的系统性，充分覆盖医学学科带头人评价的各个方面。

4.4 医学学科带头人指标体系的运用

学科带头人指标体系不能独立的发挥作用，只有融入学科带头人的选拔、培养、考核等实际工作中，其价值才能充分体现。在对学科带头人进行实际评价时，评价者应根据评价目的，参考学科发展情况以及医院人才队伍建设状况，针对学科的不同特点、医院级别的不同，对评价指标做出适当的调整。在对学科带头人进行考核评价时，应准确使用考核评价指标体系，且保持定时、准确和及时的原则，每次考核后均反馈考核结果，并深入专业学科内，对学科带头人和团队成员进行访谈，了解学科团队成员的动态，作好沟通，及时反映问题，以帮助和解决问题，创造学科发展的良好环境和土壤，形成推力和助力，才能抓住学科建设发展的大方向，为创造和培养出色的学科带头人和团队打好基础，从而推动整个学科的发展[4]。

表2 评价指标体系和权重系数

[1]谷巍．临床学科带头人选拔和评价方法的探讨[J]．医学信息，2010，23(9):3326-3327．

[2]赵洋．新疆某三甲医院科研投入-产出评价指标体系建立的研究[D]．乌鲁木齐：新疆医科大学，2012:18-21

[3]曹伟．关于卫生人才评价的探索和改革[J]．医学和社会，2010，23(8):44-46

[4]张明,曹文献,陈红,等.对医学学科带头人综合量化评价的讨论[J].解放军医院管理杂志,1995,2(4):266-268

Research on Evaluation Index System of Medical Academic Leaders

YUAN Yuan,MA Lin,LIU Xiao-yun
Science and Technology Department,Yijishan Hospital of Wangnan Medical College,Wuhu,Anhui Province,241000 China

Objective To establish a set of evaluation index system of academic leaders in order to more objectively and accurately evaluate the medical academic leaders thus rationally promoting the development of hospital disciplines.Methods The index system frame was constructed by referring to literatures and consulting experts,and the evaluation index system of medical academic leaders and various index weight coefficients were defined by the Delphi method and analytic hierarchy process.Results The constructed index system was three-level index structure,including 6 first-level indexes,22 secondlevel indexes and 40 third-level indexes.Conclusion The constructed evaluation index system of medical academic leaders has a good scientificalness and operability.

Academic leader;Index system;Delphi

R197.1

A

1672-5654（2016）12（a）-0187-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.34.187

2016-09-9）

皖南医学院中青年科研基金（WKS2017F01）。

袁媛（1980.9-），女，安徽芜湖人，硕士研究生，助理研究员，研究方向：卫生事业管理。