医院档案管理应用信息化手段分析

王琳琳

（集安市榆林中心卫生院，吉林 集安 134200）

医院档案管理应用信息化手段分析

王琳琳

（集安市榆林中心卫生院，吉林 集安 134200）

档案管理内容多且复杂，是医院工作的一项重要组成部分，医院档案管理主要分为：病历档案、实物档案、人事工资档案及基础建设档案等。医院档案管理是一项复杂且内容庞大的工作，只有跟随信息化的脚步，不断地创新医院档案管理模式，才能使这项工作取得实效。本文从医院档案管理存在的问题、档案信息化管理的内涵、具体措施、取得的效果4个方面对医院档案管理工作进行分析，为医院档案管理工作建立健全信息化管理体系提供参考，促进医院档案管理工作实现信息化、电子化和现代化。

医院；档案管理；信息化

医院档案管理工作是医院日常工作的一项重要内容，直接或间接地影响着医院的经营效率。只有把档案管理工作做好，才能保证医院日常工作的正常进行，才能为医院创造最大的经营利润。随着现代科技的发展，电子化和信息化逐渐成为管理工作的主要模式，在医院档案管理工作中，要建立健全信息化档案管理体系，才能跟上时代的步伐，并保障医院经营工作的高效运转。

1　医院档案管理工作存在的问题

医院档案管理工作受多个因素的影响，主要存在以下几个方面的问题。①传统的医院档案存储方式为纸质、胶带、磁带和影像带，这些媒介都不能长久地保存，会发霉、变黄、破损和受潮，给以后的查询带来很多麻烦，所以提高存储质量是加强医院档案管理工作的关键。②大多数医院档案资料的查询方式仍然是以人工为主，先查作者，其次查案件目录，再查文件目录，最后由工作人员去库房亲自将档案袋调出，这种费时费力的工作，无疑浪费了医院的好多资源，档案资料的查询工作是一项亟待解决的问题。③由于纸质版档案的易破损、占用空间大等缺点，使得档案资料的利用率极低，而一些处方药的配方、药效及副作用都需要查清楚才有指导意义，所以，工作量之大使原始资料得不到充分的利用，难免会制约医院的发展。④档案信息化管理缺乏有效的管理机制，大多数的医院都成立档案室，对档案信息进行分类归档，导致了档案管理散乱的结果。传统的档案管理模式跟不上现代医疗的发展，同时，医院没有建立统一的档案信息化管理标准。⑤档案管理工作者的综合素质不高，由于大多数的工作人员并非档案管理专业出身，加之医院管理者不重视对档案管理工作者的培训，导致档案管理工作者的整体素质不高。

2　医院档案信息化管理的内涵

医院档案具有原始记录、及时查询、价值保留等功效，是医院决策者制定方针，科研工作者进行试验的重要依据。医院档案信息化管理利用通讯、网络、计算机等技术来实现现代化管理模式，以提高服务水平为目标，包括两个方面的内容。①对档案信息进行分类、排序、编号和保存，以便以后的查询研究，只有将各种信息进行分门别类的归档整理，才能涵盖所用数据信息，为医院的经营管理提供全面的数据支持。②用信息流来调控档案资料，代替纸质版，最终实现档案管理的计算机化和信息化，并以档案信息的有效开发和社会共享为目标。信息化是医院档案管理工作取得实效的关键，在医院档案管理工作中，要积极采用信息化手段。

3　医院档案管理应用信息化手段的具体措施

立足医院档案管理的实际，遵守医院档案管理的原则，运用信息化档案管理手段，才能保证医院的经营管理取得实效，在医院档案信息化管理模式中，可以从以下3个方面运用信息化手段。①运用信息化手段保存档案信息，将档案材料保存为电子版存档分类，不仅节省了成本，而且提高了保存的质量及档案管理的水平，满足了医院档案管理的需要。②运用信息化手段管理、查询档案资料，传统的医院档案资料查询是根据文件名查询，人工检索，耗时耗力，而信息化的查询方式是充分利用网络和计算机等资源，因此可显著地提高档案资料的查询效果。③运用信息化手段调用档案信息，人工对医院档案信息进行调用，工作效率不高且耗时耗力，而利用信息化手段，网络和计算机的运用使调用变得简单且快速，并且提高了效率和水平。

4　医院档案管理应用信息化手段取得的积极效果

分析当前医院档案管理工作，可知，信息化手段的应用促进了医院日常经营工作的效率，主要表现在以下3个方面。①提高了档案的保存效果。电子档案取代了大部分的纸质档案，不仅节省了成本和存储空间，而且提高了档案的存储质量，加强了保密效果。档案资料可以在较长的年限里，清晰准确地被查到，满足了医院存档的要求。②满足了医院管理和查询的需要。信息化手段和计算机网络的应用，使档案管理工作变得简单，查询步骤变得准确快速，提高了医院档案管理和查询的效率。③改善了档案的调用状况。传统的人工调用档案过程不能满足实际的需要，信息化手段的运用提高了调用的速度和准确性，实现了高效率地调用档案信息的目的。

5　结 语

随着信息技术的推广和医疗事业的进步，医院档案管理工作也变得异常艰巨，医院需要改善档案管理的模式，运用信息化手段，充分利用网络、计算机、通讯等资源，来完成医院的日常档案管理工作。医院管理者应认识到运用信息化手段来处理档案管理工作的重要性，建立健全档案管理体系，配备全套的电子设备，保证工作所需硬件设备的齐全。此外，医院也应重视对档案管理人员进行定期培训，确保工作人员掌握最新的技术并应用在工作中，以提高工作效率。

主要参考文献

［1］杨柳.医院档案管理应用信息化手段探究［J］.管理观察，2015（1）.

［2］张中平.关于医院档案信息化管理的研究［J］.中国医药指南，2012（33）.

10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.16.128

R197.32

A

1673-0194（2016）16-0197-01

2016-07-02