早期康复护理干预对腰椎间盘突出症疗效的影响

吴 鲜

（盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124013）

早期康复护理干预对腰椎间盘突出症疗效的影响

吴 鲜

（盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124013）

目的探析早期康复护理干预对腰椎间盘突出症疗效的影响。方法选取2013年11月至2014年10月我院收治的144例腰椎间盘突出症患者为研究资料，按患者意愿将其分为两组，每组72例。对照组采用常规护理，观察组采用早期康复护理干预，对比分析临床护理效果。结果观察组的临床治疗有效率为94.44%，优于对照组的77.78%（P＜0.05）；观察组的护理满意度及生活自理能力（ADL）均优于对照组（P＜0.05）。结论早期康复护理干预可提高腰椎间盘突出症的临床治疗有效率，改善患者的生活自理能力，提升患者满意度，值得推广和应用。

早期康复护理干预；腰椎间盘突出症；疗效

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的疾病，该病的主要病因为椎间盘变性，压迫神经根，导致的患者腰椎间盘受损。现阶段临床上主要采用保守和手术治疗，但两种治疗方式均有一定的局限性，增加临床护理尤为重要[1]。本文选取我院收治的144例腰椎间盘突出症患者为研究资料，对早期康复护理干预对腰椎间盘突出症疗效的影响进行评价，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年11月至2014年10月我院收治的144例腰椎间盘突出症患者为研究资料，按患者意愿将其分为两组，每组72例。对照组中，男性患者39例，女性患者33例，年龄区间为25～49岁，平均年龄为（32.54±2.65）岁；观察组中，男性患者38例，女性患者34例，年龄区间为26～48岁，平均年龄为（32.57±2.78）岁。两组患者在基本资料方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规护理，指导患者卧床静养，同时给予患者临床用药和治疗后注意事项指导，并对其进行健康知识教育和普及。观察组在对照组的基础上增加早期康复护理干预，具体如下：①中医康复治疗：主要包括艾灸、拔罐、按摩等。艾灸的主要穴位为侧肾俞、秩边、腰阳关、阳陵泉等穴位，皮肤红润为度，10 d为1个疗程。拔罐：取肾俞、大肠俞、委中等穴位，每个穴位留罐时间为5～10 min。按摩：按摩患者的腰部，力度适中。②护理干预：主要包括心理护理、饮食护理、康复护理。心理护理：帮助患者环境紧张、焦虑等不良情绪，向患者介绍良好的心态对疾病康复的重要性；饮食护理：指导患者摄入高纤维、含维生素、纤维的清淡食物；康复护理：指导患者正确的健康锻炼方式，并注意相关的治疗后注意事项。

1.3 观察指标：根据腰间盘突出症的相关诊断标准对临床治疗效果进行评价[2]，显效：患者的临床症状完全缓解、恢复正常的工作和生活。有效：患者的临床症状基本缓解，能够从事一些无负重或较轻的工作，患者生活基本恢复正常。无效：临床症状未缓解，生活不能自理；甚至病情加重。采用ADL量表对患者的日常生活能力进行评价，分数越低说明患者自主生活的能力越差。护理满意度评价：本院自制调查问卷，内容包括就医程序、医护人员服务态度、医务工作人员专业素养、病房环境等，评价等级分为非常满意、基本满意、不满意三项。

1.4 统计学方法：本研究所有数据均采用SPSS15.0统计软件进行数据统计，计量资料用（）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用χ2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较：观察组中，显效53例，有效15例，无效4例，临床治疗有效率为94.44%；对照组中，显效33例，有效23例，无效16例，临床治疗有效率为77.78%。经统计学分析，观察组高于对照组，组间有显著差异（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度及ADL评分比较：观察组中，非常满意57例，基本满意12例，不满意3例，护理满意度为95.83%；对照组中，非常满意37例，基本满意20例，不满意15例，护理满意度为79.17%。经统计学分析，观察组高于对照组，组间有显著差异（P＜0.05）。观察组的ADL评分为（71.34±2.34）分，对照组为（41.31±3.21）分，组间有显著差异（P＜0.05）。

3 讨 论

腰椎间盘突出症是临床上发病率较高的骨科疾病，现阶段临床上主要采用保守和手术两种治疗方式，两种治疗方式各有利弊，因此，加强早期康复护理干预尤为重要。早期康复护理干预是综合中医治疗和护理干预的护理模式，在此种护理模式下，首先可通过中医辨证治疗缓解患者的疼痛情况，并缓解患者的不良情绪，提高患者的临床治疗依从性。在此基础上，对患者进行饮食指导，可保障患者的营养摄入，进行运动和行为指导可促进腰椎功能各指标的康复，为患者疼痛的恢复奠定有利基础。

早期康复护理干预的提出和发展，一方面使护理人员充分践行“以患者为中心”的护理原则，提高患者临床治疗有效率，改善其生活质量；另一方面，通过护患沟通和交流，改善护患关系，促进医患、护患关系的和谐发展。

本次研究结果显示，观察组的临床治疗有效率、护理满意度、生活自理能力均优于对照组（P＜0.05）。本结果与相关研究结果相符[3]，从结果中可以看出早期康复护理可提高患者的临床治疗有效率，改善患者的生活质量。

综上所述，早期康复护理干预可提高腰椎间盘突出症的临床治疗有效率，改善患者的生活自理能力，提升患者满意度，值得在临床上进一步推广和应用。

[1] 张美娟,莫朝媚,卢宗君,等.早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析[J].重庆医学,2013,42(35):4247-4251.

[2] 邓莲珍,蔡智瑛.康复护理干预在射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(16):127-128.

[3] 王海英.分期护理干预对腰椎间盘突出症病人治疗效果及疼痛缓解期治疗依从性的影响[J].全科护理,2014,12(26):2450-2452.

R473.6

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1671-8194（2017）16-0245-01