“慕课”教学模式在临床教学中应用现状分析

任志文赵冬谢岩

“慕课”教学模式在临床教学中应用现状分析

任志文1赵冬1谢岩2

“慕课”即“大规模开放的在线课程（massive open online course）”，是信息时代一种崭新教育模式，引发了一场学习和教育的革命，是目前最先进的教育和学习机制。它具有高效、方便、内容丰富、形式多样的特点，更能适应新形势下的信息化、技术化的教学需求，它的出现对传统的临床教学形成了极大挑战。如何掌握并吸取“慕课”教学的优点，规避其不足；如何在教学过程中对慕课资源进行充分、有效的共享、利用，成为众多学者关注热点。文章通过分析慕课模式在临床教学中的应用现状，提出几点建议，以促进慕课模式在临床教学中更好的应用和发展。

慕课；临床教学；应用分析

临床教学（clinical teaching）是培养医学生临床思维和分析、解决临床问题的能力。临床教学采用什么方法在很大程度上受教学环境的制约。目前，以教师讲授为中心的LBL（lecture based learning）方法结合以问题为导向的PBL（problem based learning）方法虽然取得了相应的教学效果，但缺乏灵活性，使人感觉繁冗、僵化、拖沓、枯燥，没有充分考虑到学生的学习能力和个人学习兴趣爱好的差异，在某种程度上限制了学生学习的主观能动性、积极性，这种教学方法受到课时安排的限制。同时，教学过程受到不同医院不同疾病谱、临床带教教师自身素质、信息网络管理平台使用情况等多方面因素影响，导致学生在掌握临床知识、医疗法律法规、人文知识及临床技能操作的程度上有所偏倚[1]。

1 慕课的概念

慕课（massive open online course，MOOC）即为大规模在线开放课程[2]，是大数据时代发展而来的全新的在线知识传播与学习平台。目前，国家重视和积极推动健康医疗教育培训，支持以慕课为基础的医疗教育培训云平台建设[3]。

慕课的出现给临床教学带来了深远影响。如何全面认识慕课，把握其特点、运行规律和发展趋势，实现实体教学与慕课资源的有机结合；如何实现优质教育资源公平共享；如何在学习者与众多的慕课资源之间形成良好的共享关系，是当前教育工作者关心的热点[4-8]。

2 慕课的优势

与传统临床教学方法相比，慕课有其独特的优势：（1）慕课教学模式无时间、空间限制。所有学生都能够参与到知名大学提供的优质课程中，免费在线共享教育资料，彰显了开放、自由和民主的学术精神。（2）慕课教学方法打破了传统的单向授课模式。慕课设计遵循了建构主义学习原则，采用碎片化教学方式和翻转课堂教学模式，以学生为中心，强调学生自主学习[9]，使学生在学习过程中体会到慕课的在线讨论、随堂测验、相互批改、自我管理学习进度等形式多样的双向互动性；使学生接受知识由“被动”变为“主动”。优化学习体验。（3）慕课教学内容碎片化，学习内容丰富、形式多样。与传统课程以篇、章、节为单位划分的知识结构不同，慕课的知识内容被分解为细小知识点，每个知识点只需5～15 min。在临床教学中，可通过慕课平台建设不同科室相关疾病视频课程，并结合科室对该疾病诊疗特色，辅以详细介绍。学生可以通过多种学习形式全面掌握新知识、医患沟通技巧、法律法规及临床技能操作等，弥补了因疾病谱的特殊性、带教教师授课水平差异、网络信息技术不足等因素导致教学过程中缺失的学习资料。

3 慕课的局限性

慕课在临床教学中也有一定局限性。（1）很多课程受到师资、场地、技术设备等条件的限制不能完成临床专业慕课课程建设，导致出现课程资料不完善、授课进度未标注、课程质量不高等情况。（2）临床教学中有很多需要学生动手操作、亲身体验的课程，单纯的慕课教学不能满足上述课程需求。（3）慕课资源缺乏有效整合。各医学院校所推出的课程容易重复，造成建设资源和教学资源浪费[10-11]。

4 讨论

随着临床教学制度的不断完善、教学模式不断优化，如何将慕课模式更好的应用于临床教学中，是当前众多教育者面临的问题。对于慕课，本研究有如下建议：（1）对临床医师、高校教师进行慕课制作的相关培训，更新教育理念，加强设备、器材等硬件实施支持，把慕课课程建设纳入到日常教学工作中。制定课程时要求有完整的课程资料标准，包括课件、课程概述、课程大纲、授课视频、习题、考评机制等。课件可下载，便于学生课后复习；聘请各领域专家参加课程评审，完善课程分类，提升课程质量。（2）在LBL＋PBL教学程序中插入MOOC模式。（3）各医学院校之间建立良好的交流平台，避免课程重复建设，减少资源浪费。

综上所述，积极发挥慕课教学模式优点，将慕课与传统临床教学相结合，最大限度实现教学资源的优化整合，提高教学质量，促进临床医学的发展。

[1]唐雪鸿，刘刚.关于提高医学生实习教学质量的探讨[J].中国继续医学教育，2015，7（19）：21-22.

[2]刘和海，张舒予，朱丽兰.论“慕课”本质、内涵与价值[J].现代教育技术，2014，24（12）：5-11.

[3]国务院办公厅.国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见：国办发〔2016〕47号［A/OL］.（2016-06-21）[2016-06-24].http://www.gov.cn/zhengce/content/2016-06/24/content_5085091.htm.

[4]卫志民.“慕课”本土化开发面临的问题及对策[J].西北师大学报：社会科学版，2015，52（1）：78-84.

[5]严三九，钟睿.教育资源的公平共享与可持续发展：慕课[J].中国人口资源与环境，2015，25（2）：176-178.

[6]方芳.慕课时代中华文化传播的机遇、挑战与对策[J].江苏高教，2015，30（3）：75-78.

[7]赵海霞，谢舒潇，刘永贵，等.高等教育MOOC的发展路径、战略影响及理性思考[J].现代教育技术，2014，24（7）：5-10.

[8]王洪琦，苗青，陈二员.中医药教育国际化发展的若干问题探析[J].中华医学教育杂志，2011，31（1）：1-4.

[9]李桂芳.MOOC背景下大学课堂教学模式的反思与构建[D].济南：山东师范大学，2015：1-2.

[10]孙东东，周景玉.探讨用整体观和系统论指导高等中医药院校教育的发展[J].中医药管理杂志，2012，20（2）：101-103.

[11]邓宏钟，李孟军，迟妍，等.慕课：发展中的问题探讨[J].科技创新导报，2013，9（19）：212-213.

Analysis of the Application of “MOOC”Teaching Mode in Clinical Teaching

REN Zhiwen1ZHAO Dong1XIE Yan21 Department of Neurosurgery, The First Affiliated Hospital of Medical College of Shihezi University, Shihezi Xinjiang 832008, China; 2 The First Department of Veteran Cadres

“MOOC” is a “large-scale open online course (massive open online course)", It is a new educational model in the information age, which leads to a revolution in learning and education, which has initiated the most advanced education and learning mechanism, it has the characteristics of high efficiency, convenience, rich content and various forms, and more adapt to the new situation of information technology, technical teaching needs, It’s appearance poses a great challenge to traditional clinical teaching.How to master and absorb the advantages of “MOOC”teaching so as to avoid its shortcomings; How to fully and effectively share and utilize the course resources in the course of teaching have become the focus of many scholars.By analyzing the application of Mu pattern in clinical teaching, this paper puts forward some suggestions, so as to promote the better application and development of MOOC model in clinical teaching.

MOOC; clinical teaching; application analysis

G642

A

1674-9308（2017）14-0044-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.14.021

1 新疆石河子大学医学院第一附属医院神经外科，新疆 石河子 832008；2 老干一科

谢岩