大学生救助跌倒者的意愿、知识和勇气现状调查

2017-02-22 09:25陈珊珊田昕玉张盼盼王云云梁芳芳王泓午窦昊颖
护理研究 2017年4期
关键词:勇气意愿救助

陈珊珊,田昕玉,张盼盼,王云云,梁芳芳,王泓午,窦昊颖

大学生救助跌倒者的意愿、知识和勇气现状调查

陈珊珊,田昕玉,张盼盼,王云云,梁芳芳,王泓午,窦昊颖

[目的] 调查大学生对跌倒者的救助意愿、知识和勇气的现状。[方法]采用自行设计的问卷,对700名天津市在校大学生进行问卷调查。[结果]全体大学生对跌倒者救助意愿、知识和勇气的得分中位数分别为29.0分,7.0分和11.0分;女大学生的救助勇气和知识得分均高于男大学生(P<0.05);二年级大学生的救助意愿高于其他年级学生(P<0.05),四年级大学生的救助知识得分显著高于一年级和三年级学生(P<0.05);医学相关专业学生对跌倒者的救助意愿、知识得分均高于非医学相关专业学生(P<0.05)。[结论]大学生对跌倒者的救助意愿和勇气普遍较高,但救助跌倒者的知识和技能有待提高。

大学生;救助;意外跌倒;意愿;知识;勇气

突发、不自主和非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上称为跌倒,其既包括从一个平面至另一个平面的跌落,也包括在同一平面的跌倒[1]。无论有无脑血流量减少,都会给跌倒者造成一定的伤害,特别是老年人和儿童。研究表明,跌倒是中国伤害致死的第四位原因,其中65岁以上的老年人居首位[2]。应对跌倒这类突发的伤害事件,能否进行救助,不仅取决于救助者是否具备救助的意愿和勇气,还取决于救助者是否掌握了相关救助知识。跌倒多发生在医院以外的地方,同伴或路人如果能对跌倒者及时进行院外(前)救护,可有效降低跌倒的致死率和致残率,所以是提高跌倒抢救成功率和改善预后的关键[3]。大学生是一个特殊的社会群体,对知识的接受能力和思想的可塑性均较强[4]。如果在大学生中开展跌倒的救助培训,不仅有利于提高大学生的道德水平和急救素养,还可以通过他们逐渐向公众普及急救知识,从而有利于提高我国国民的道德水平和急救素养[5]。鉴于此,本研究对天津市在校大学生进行了跌倒的救助意愿、知识和勇气的现状调查。

1 对象与方法

1.1 研究对象 700名天津市在读大学生。

1.2 研究方法 通过查阅大量文献,自行编制大学生急救意愿、知识和勇气问卷,形成初始问卷条目31条。选取在校大学生进行预调查,根据反馈意见和答卷情况,经研究小组和专家商议,修改完善条目,最终完成问卷编制。该问卷包括救助意愿(8题)、急救知识(16题)和救助勇气(4题)3个维度,各维度原始分值范围分别为8分~32分、0分~16分和4分~12分,以总分的60%为合格线。分值越高,表明受调查者的救助意愿和知识越好。总问卷的Cronbach’s α系数为0.803,救助意愿、急救知识和救助勇气3个维度的Cronbach’s α系数分别为0.858,0.593和0.729。本次调查采用无记名方式填写,并由调查人员当场发放、回收问卷,共发放700份问卷,收回有效问卷643份,有效回收率91.9%。

1.3 统计学方法 运用Excel软件录入数据,SPSS 20.0软件进行统计分析。本次调查数据不符合正态分布,故采用中位数、四分位数间距(M,Q)进行统计描述,两组间比较采用Mann-WhitneyU检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis检验。

2 结果

2.1 一般资料 接受调查的643名大学生分别来自天津工业大学、天津师范大学、天津外国语学院、天津医科大学和天津中医药大学。其中,男220名,女423名,一年级学生112名,二年级学生189名、三年级学生213名,四年级学生121名。在这5所高校的学生中,有324名学生属于护理学、临床医学和药学等医学相关专业,有319名学生属于机械、国际营销和对外汉语等非医学专业。详见表1。

表1 大学生的一般资料(n=643)

2.2 大学生的救助意愿、知识和勇气总体得分情况(见表2)

表2 大学生救助意愿、知识和勇气问卷的总体得分情况

2.2.1 救助意愿情况 在救助意愿调查中,80%以上学生表示不论“天气情况”“跌倒者是否陌生人”都愿意帮助跌倒者;70%~80%的学生表示不论“舆论”“法律规定” “现场有无监控”都愿意帮助跌倒者;50%~60%的学生则表示不论“跌倒者意识是否清醒”“有无其他人帮助”都愿意帮助跌倒者。

2.2.2 救助知识情况 在救助知识的16道题目中,对于“当晕倒者转为清醒后是否要继续陪护”“我国的急救电话号码”“需向120急救人员提供的情况”的回答正确率较高分别为61.1%、81.2%和70.1%。而对于“首要处理措施”“胸外按压与通气的比率”“胸外按压时操作者轮换的时间间隔”这3个问题,回答正确率偏低,分别为24.4%、24.9%和27.2%。

2.2.3 救助勇气情况 在救助勇气调查中,46.2%的学生表示会毫不犹豫地救助跌倒者,而多数学生表示会立即拨打急救电话,进行初步救助,并等待救援人员到达。

2.3 男、女大学生的问卷得分比较 分析男女大学生的问卷得分,结果显示男、女大学生在救助知识和救助勇气的得分差异有统计学意义,且女生比男生得分要高,而救助意愿得分差异无统计学意义。详见表3。

表3 不同特征的大学生问卷得分平均秩和(mean rank)比较

2.4 医学相关专业和非医学专业的大学生问卷得分比较 医学相关专业大学生比非医学专业大学生的救助意愿和救助知识得分高,差异有统计学意义,而救助勇气得分差异无统计学意义。详见表3。

2.5 不同年级大学生的问卷得分比较 不同年级大学生的救助意愿和知识得分的差异有统计学意义,而各年级大学生之间的救助勇气得分差异无统计学意义 (见表3)。进一步两两比较发现,二年级学生的救助意愿得分高于一年级、三年级和四年级学生,差异有统计学意义(P=0.027,P=0.001,P=0.001)。四年级学生的急救知识得分显著高于一年级和三年级学生(P=0.006,P=0.024)。二年级学生的总分显著高于一年级和三年级学生(P=0.019,P=0.021)。

3 讨论

大学生对跌倒的救助意愿和勇气普遍较好,但仍有少部分学生表现得较为消极。影响个体施救意愿的因素有天气、心情和旁观者数量[6],并且调查发现跌倒者的意识和有无旁人相助也会影响大学生施救意愿,过半学生犹豫或不施救的原因可能是缺乏急救知识而不知如何去救或担心被讹而不敢去救[7]。这一点从救助勇气的调查中也可发现。对于拨打急救电话这种相对简单的救助行为,或是有急救人员指导,多数学生表示会立即救助跌倒者。可见,救助知识的掌握情况很大程度上影响了大学生的救助意愿和勇气。

然而,大学生对跌倒的救助知识掌握情况不容乐观。16道救助知识题中,正确率高于60%的3个题分别涉及“我国急救电话号码”“拨打急救电话号码需要提供的信息”“跌倒者清醒后是否继续陪护”,而其他题的正确率偏低。这提示大学生对在日常生活中常见的急救信息有所了解,而对专业性稍强的救助知识了解甚少。美国急救技术普及率高达89.9%,已有近5 000万人接受过心肺复苏这一初步救生技术的培训[8]。然而在我国,未参与过急救培训的大学生却高达84.4%[9]。鉴于在校大学生学习能力强,学校又是急救培训的理想场所[10],故而应尽早对大学生开展全面的院前急救知识和技能培训。

调查还显示,大学生对跌倒者的救助意愿、知识和勇气存在人口学差异。在中国的传统文化中,女性通常被认为是柔弱的,男性则是勇猛的,所以男性应该是跌倒救助者的主力军。然而我们的研究结果却显示,女大学生救助勇气高于男大学生,这可能与现代社会的性别日趋“中性化”有关[11]。此外,与男大学生相比,女大学生更富有同情心,更感性,他们的移情能力也较男生强,所以更倾向于做出利他行为[12]。并且,女性与生俱来的母性也可能激发女大学生对跌倒者的救助勇气。女大学生的救助知识得分也比男大学生高,这可能是因为女生性格大多文静,能保持良好的学习积极性[13],而男生更容易出现学习倦怠[14]。

研究还发现,医学专业的大学生对跌倒者的救助意愿、知识得分均高于非医学专业的大学生。虽然熟练掌握急救技能能够大大提高大学生的救助意愿[15],但是一年级和二年级的医学生尚未学习急救课程,不具备跌倒的救助知识,救助意愿和勇气的总体得分却仍然较高。这说明作为未来医疗行业的从业者,无论是临床医学、护理学还是药学专业的在校生,他们在校学习专业知识的同时,已逐渐形成了救死扶伤的职业态度,所以他们将会本着高度的责任感和使命感去救助跌倒者。

除性别、专业以外,大学生救助跌倒者的意愿、知识和勇气也存在年级差异。二年级学生对跌倒者的救助意愿明显高于其他几个年级的学生,而对于救助知识,高年级学生则掌握得更好。可能是二年级学生对未来充满美好憧憬,积极渴望实现自我的社会价值。相比之下,一年级新生还在适应新环境,因此他们在这个时期容易出现思想上的迷茫,缺乏独立的道德判断。而三年级、四年级学生已逐渐成熟,尤其是四年级的学生会更加关注社会热点。虽然高年级学生会意识到掌握救助知识和技能的必要性,更积极地参与急救培训[9],但出于自我保护的心理,他们对跌倒者进行救助可能存在更多的顾虑。

以上结果说明天津市在校大学生对跌倒者的救助意愿和救助勇气较好,而对跌倒的救助知识掌握情况不甚理想,且大学生对跌倒者的救助意愿、知识和勇气存在性别、专业和年级差异。这提示我们,要根据大学生的特点来制定跌倒的院前救助培训方案。

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(本文编辑孙玉梅)

Status quo of college students’ willingness,knowledge and courage to succor the fallen

Chen Shanshan,Tian Xinyu,Zhang Panpan,etal
(Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193 China)

Objective:To investigate the status quo of college students’ willingness,knowledge and courage to succor the fallen.Methods:A self-designed questionnaire was used to investigate 700 college students in Tianjin city.Results:The median scores of willingness,knowledge and courage of these college students were 29.0,7.0 and 11.0 respectively.The courage and knowledge scores of female college students were higher than that of male students(P<0.05).The willingness score of sophomore students was higher than that of other grades(P<0.05).The knowledge score of fourth-grade college students was significantly higher than that of freshman and third-grade students(P<0.05).The willingness,knowledge scores of medical related professional students were all higher than those of non-medical related professional students(P<0.05).Conclusions:The college students’ willingness and courage to succor the fallen are generally high or,however,the knowledge and skills should be improved.

college students;succor;accidental falls;willingness;knowledge;courage

国家中医药管理局中医预防医学重点培育学科建设项目,编号:2012[170]。

陈珊珊,硕士研究生在读,单位:300193,天津中医药大学;田昕玉、张盼盼、王云云、梁芳芳、窦昊颖(通讯作者)单位:300193,天津中医药大学护理学院;王泓午单位:300193,天津中医药大学中医学院。

G526.5

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.04.009

1009-6493(2017)04-0417-03

2016-09-22;

2017-01-09)

引用信息 陈珊珊,田昕玉,张盼盼,等.大学生救助跌倒者的意愿、知识和勇气现状调查[J].护理研究,2017,31(4):417-419.

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