浅谈犬、猫中毒病的常规治疗措施

管升诚

（新蔡县动物卫生监督所，河南新蔡463500）

浅谈犬、猫中毒病的常规治疗措施

管升诚

（新蔡县动物卫生监督所，河南新蔡463500）

近年来，随着人们生活水平的提升以及工作生活压力的增加，人与人之间的交流变得不再单纯，许多人的精神世界越来越空虚，与此同时，人们对精神生活的要求越来越严格，于是，犬、猫等许多可爱的宠物便开始成为人们的精神寄托和生活小伙伴。犬、猫的中毒在临床经常发现，而且犬、猫的中毒病都是突然发作，并且在当时情况下无特效药医治，因而采取有效的治疗办法，对减轻中毒症状、减少动物的死亡，具有极其重要的意义。现将犬、猫中毒病的常规治疗方法总结如下。

1 清除皮肤和黏膜有害物质

对皮肤和黏膜的有害物质，应及时用凉水洗涤（主要是避免促使毛细血管扩张、加快对有毒物质吸收），洗涤越及时、越彻底越好。对了解的有害毒物，最好选用具有中和或对抗作用的药液来清洗体表或黏膜的毒物。如有害毒物为酸性时，选用弱碱性溶液如碳酸氢钠，反之有害毒物为碱性时，选用弱酸性溶液如食醋进行洗涤；在敌百虫中毒时，严禁用弱碱性溶液清洗，以避免敌百虫在碱性环境中转变为毒性更强的敌敌畏。

2 排除消化道内的毒物

2.1 催吐

对进入消化道不超过1～3 h的犬、猫，有害毒物尚未吸收或吸收不多时，应立即催吐，使毒物从胃中吐出，阻止进一步吸收。常用催吐方法是使用阿朴吗啡，犬2～3毫克/次，猫1～2毫克/次，皮下注射，该药毒性大，不能与中枢神经抑制药合用，当出现剧烈呕吐不止时，可用丙烯去甲吗啡来解毒，剂量为0.15 mg/kg体质量，肌肉注射，也可用2%碘酊2～4 mL用水10倍稀释后灌服催吐，更多的情况下用1%的硫酸铜、1%的硫酸锌灌服催吐，用量为20～100 mL。

强酸、强碱等腐蚀性毒物中毒时，不宜催吐，否则会再度引起食道和口腔黏膜的损害或胃破裂。

2.2 洗胃

首先对中毒犬、猫进行镇静或麻醉，然后用开口器打开口腔，再用胃导管插入胃，用1%活性炭悬浮液或0.1%的高锰酸钾溶液以每次12～15 mL/kg体质量，注射器灌注和抽取，反复进行多次，直到胃内的有害毒物全部排除为止。

2.3 吸附有害物质

经口摄入有害物质已超过1～3 h的犬、猫，毒物已经进入肠道，为减少其吸收，可灌服活性炭吸附有害物质，按2～8 mg/kg体质量称取活性炭，并按每克活性炭加水3～5 mL调成浓悬浮液用胃导管灌服。半小时后用灌服盐类泻剂如硫酸钠，剂量为0.9g/kg，加水配成9%～11%的浓度进行导泻。

3 加速有害物质从体内排出

大多数有害物质通过肝脏代谢由肾脏排出，也有的有害物质经过肺或粪便等排出。

3.1 保护肝脏

给予葡萄糖以扩增肝糖原和葡萄糖醛酸的含量，以便加强肝脏的解毒功能。

3.2 利尿

使用利尿剂，使尿液增多，以便于溶解在尿中的有害物质尽快排出体外，但必须在犬、猫肾功能正常情况下才能投服利尿剂，常用药物是速尿2.5～4.5 mg/kg体质量。当产生少尿或无尿，甚至肾功能衰竭时，可进行腹膜透析，使有害物质经过透析液排出体外。

4 使用解毒药物

4.1 一般解毒药

4.1.1 中和剂

利用弱酸中和碱性毒物，或利用弱碱中和酸性毒物，以达到解毒的目的。有害物质被中和后或其酸、碱环境改变后，失去或暂时减少有害物质（如食用磷化锌后立即食用碳酸氢钠中和胃酸，减缓磷化氢的生成），从而实现解毒的目的。在食用中和解毒时，必须了解药物和有害物质的酸碱性，切不可错用，否则会使中毒症状更加严重。

常用的碱性解毒剂有：NaHCO3溶液、MgO粉末、肥皂水和石灰水上清液等。

常用的酸性解毒剂有：9.5%～10%的HCl溶液、食醋和低浓度的醋酸等。应用醋酸时应进行10～20倍稀释，稀盐酸的浓度应控制在0.6%～1%之间。

4.1.2 氧化剂

用于氧化解毒，在应用上有一定的限制性，一般用于无机磷、氰化物、砷化物、巴比妥类等。在机磷毒物使用氧化剂后会使有机磷毒物增强其毒性，所以有机磷类有害物质禁止使用氧化剂解毒。

常用的氧化剂有H2O2和高锰酸钾。高锰酸钾液的浓度应该控制在0.5%～1%之间；3%的H2O2用水10倍稀释进行灌服，但H2O2易产生气体，腐蚀性有害物质中毒时，不宜使用。

4.1.3 拮抗剂

利用药物与有害物质之间的拮抗作用来达到解毒目的。

常用的拮抗剂有：阿托品、莨菪碱类与毛果芸香碱、槟榔碱及新斯的明等。另外，阿托品对有机磷、咖啡类和毒蕈碱也有一定的拮抗解毒作用；巴比妥类药物与士的宁、安钠咖、麻黄碱、尼可刹米、美解绵有拮抗作用；阿片、吗啡、杜冷丁等与盐酸丙烯去甲吗啡有拮抗作用。

4.2 特效解毒药剂

对毒物具有特殊颉颃作用和解毒作用的药物，称为特效解毒药。在犬、猫中毒病中具有特效解毒作用的解毒剂为数不多。常用的有以下几种：①美蓝。1%的美蓝溶液1～1.5 mL/kg体质量，静脉注射，用于氢氟酸中毒；0.2～0.3 mL/kg体质量，静脉注射，用于亚硝酸盐中毒；非那西丁、安替比林、硝基苯等中毒也可用美蓝解毒。②用于有机磷解毒的有双复磷、解磷定、氯磷定等。③解氟灵，用于犬、猫有机氟中毒，如氟乙酰胺、氟乙酰钠。④硫代硫酸钠、依地酸钙钠、青霉胺等，用于砷、铅、铋、铯等重金属和类金属中毒等。⑤葡萄糖醛酸内酯（肝泰乐），用于石碳酸、木焦油、来苏尔等芳香族碳氢化合物中毒的特效解毒。

5 对症治疗

对症治疗又称支持疗法，在中毒病医治中具备非常重要的意义。对症治疗为缓解中毒症状，抢救中毒猫、犬的生命赢取了宝贵的时间。在许多无特效解毒药的中毒病治疗中，起着极其重要的作用，通过对症治疗，增强机体的代谢调节性能，降低有害物质毒性作用，从而达到痊愈的目的。

对症治疗中经常采用的措施有：强心、镇静、兴奋、利尿、止血、止痛、降温、补液和调节电解质酸碱平衡等。

S858.292

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1004-5090（2017）05-0048-02