中医辨证治疗泌尿系统结石临床疗效分析

黄 真 赵盟杰

（1.首都医科大学附属北京佑安医院，北京 100069；2.北京中医药大学第三附属医院，北京 100069）

泌尿系统结石患者近年呈现逐年增长地趋势。泌尿系统结石具体可以分为尿道结石、输尿管结石、膀胱结石、肾结石等。一般来说，泌尿系统主要地临床表现为尿中带血、伴随有一阵一阵的腰疼等。本研究主要以本院26例患有泌尿系统结石的患者作为研究对象，通过实施不同的治疗措施，对比两组患者的治疗效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以本科室2014年5月—2015年7月收治的26例患有泌尿系统结石的患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各13例。所选患者均符合《中医病证诊断疗效标准》诊断标准，并且经B超诊断确诊为结石。在对照组中，共有患者13例，其中男7例，女6例，年龄23～72岁，平均年龄（47.5±2.8）岁；在观察组中，共有患者13例，其中男8例，女5例，年龄21～74岁，患者平均年龄（45.2±1.9）岁。对比两组患者的基本资料，差异显示无统计学意义（P ＞ 0.05）。

1.2 方法

对照组患者主要采用常规的方式进行治疗，一般都是应用西医的方式治疗，主要是通过服用治疗结石的药物来治疗，要求患者每天服用肾石通颗粒，3次/d；观察组患者主要采用中医辨证治疗泌尿系统结石，中医辨证治疗分型：针对患者出现不同的临床症状，再在以上药物的基础上相应地加入其他药物。在进行治疗的过程中对于肾阴虚患者一般需要加入适量的龟板、熟地黄和枸杞子；肾阳虚的患者治疗时需要加入适量的肉苁蓉和菟丝子；对于肾积水患者在治疗的过程需要加入适量的桑白皮、白芥子和茯苓；而肉眼血尿患者治疗时需要加入适量的白茅根、旱莲草和小蓟。再将药物搭配好后，通过煎熬后让患者服用，一剂/d，3次/d。在服用药物的过程中，要求患者能够多做一些辅助型的运动，如肾区叩击或者跳跃等运动，与此同时，要求患者能够频繁喝水，以保证患者体内有足够的水分。无论是对照组患者还是观察组患者，统一应用不同的治疗10 d，再对比两组患者的临床治愈效果[1]。

1.3 临床效果评判标准

一般来说，如果患者在治疗后已经没有出现之前经常出现的临床症状，并且结石以及清理干净，说明应用该治疗方式具有较好的临床治愈效果，结石已经完全治愈；患者临床症状有较为明显的好转，结石也有较大面积的消失，说明应用该治疗方式具有较为明显的效果；患者临床症状有所减轻，结石有消失的迹象，说明应用该治疗方式有一定的效果；患者临床症状没有明显减轻，并且结石也没有消失的迹象，说明无效[2]。

表1 对比两组患者的治疗效果（例）

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件进行统计分析，采用标准差（x±s）来显示计量资料，采用t来检验患者资料差异。患者资料差异比较（P＜0.05），差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与观察组患者临床疗效比较分析

从表1中，可以明显看出，与对照组患者采用常规的治疗方式相比，观察组患者采用中医辨证的治疗方式具有较高的显效率与总有效率。两组患者资料差异比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对照组与观察组患者治疗前后结石大小及并发症情况比较分析

从表2中，可以明显看出，观察组与对照组患者在治疗前结石大小及并发症情况并没有明显的差异，但是在治疗后，观察组患者结石大小及并发症发生情况均优于对照组（P＜0.05）。

表2 对比两组患者治疗前后结石的各项指标

3 讨论与结论

中医理论认为泌尿系统内之所以有结石的重要原因在于体内有较多的湿热，再加上长期的炎症，日积月累导致在泌尿系统内形成结石。根据资料显示[3]，肾结石的主要症状为肾虚，大多表现为湿热壅滞，在对患者进行治疗的过程中一般需要加入适量的软坚散结，还可以加入一些行气活血的药物，如桃仁、莪术、丹参、三棱等，如果患者的结石仍未排出，则需要加入适量的皂角刺和甲珠等辅助排石[4]。如果患者久治未愈，将会对对患者肾中阳气造成影响，形成肾积水[5-6]。

通过研究结果显示，观察组患者采用中医辨证的治疗方式具有较高的显效率与总有效率。同时观察组与对照组患者在治疗前结石大小及并发症情况并没有明显的差异，但是在治疗后，观察组患者结石大小及并发症发生情况均优于对照组。两组患者资料差异比较，P＜0.05，差异显示具有统计学意义。这说明针对患有泌尿系统结石的患者来说，对其采用中医辨证的治疗方式，有助于提高临床治愈效果，减少并发症的发生，也具有较高的安全性，可以考虑临床推广使用。

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