中医康复疗法结合颈椎操治疗颈椎病的临床疗效

李彩云 刘秀珍 侯艳 莫立新

中医康复疗法结合颈椎操治疗颈椎病的临床疗效

李彩云 刘秀珍 侯艳 莫立新

目的探讨在颈椎病治疗中采取颈椎操与中医康复联合疗法的临床效果。方法依据单双日法随机将我院2015年1月-2016年12月期间收治的104例颈椎病患者分为对照组（n=50）和实验组（n=54），将采取中医康复治疗患者作为对照组，将实行颈椎操与中医康复联合疗法患者作为实验组，对两组患者的治疗有效率进行对比分析。结果经治疗，实验组患者的总有效率为98.14%，显著优于对照组的82.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将颈椎操与中医康复联合疗法应用在颈椎病治疗中效果良好，具有明显止痛效果，可以增加活动度可以改善患者生存质量，值得临床推广应用。

中医康复疗法；颈椎操；颈椎病；临床疗效

作者单位：753200 石嘴山，宁夏石嘴山市第一人民医院中医康复科

颈椎病是近年来高发疾病[1]，且趋于年轻化。颈椎病是因颈椎关节骨质增生、长期劳损、韧带增厚或者椎间盘脱出等引发的神经根、颈椎脊髓、椎动脉受压到导致的功能性障碍，患者发病之后颈部明显出现不适感，且限制颈部活动范围，腰背以及肩部酸痛，上肢麻木，不少患者可能发生眩晕、记忆力减退、失眠多梦等现象，对人们生活造成极大影响。现对本次诊治的104例颈椎病患者治疗结果予以报道，供同道参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 依据单双日法随机将我院2015年1月-2016年12月期间收治的104例颈椎病患者分为对照组（n=50）和实验组（n=54），对照组中，女性21例，男性29例，最大年龄79岁，最小年龄23岁，平均年龄为（50.23±5.12）岁，最长病程12年，最短病程1年，平均病程为（5.23±0.65）年；实验组中，女性27例，男性25例，最大年龄82岁，最小年龄24岁，平均年龄为（51.54±4.58）岁，最长病程14年，最短病程1年，平均病程为（5.87±0.87）年。两组患者经统计学软件分析，基础信息无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者实行中医康复治疗，予以患者针灸治疗，针灸主要穴位为颈夹背穴，选取风池穴、曲池穴、悬钟穴、肩井穴、外关穴等作为配合穴位，患者取俯卧位，针刺暴露部位，操作人员常规消毒针刺部位，在患者穴位部位刺入银毫针，进行20 min留针，每天予以1次治疗，进行3个月治疗。选取患者仰卧位，医护人员以双手拇指按摩患者头顶正中百会穴，随后依次按摩患者太阳穴、大椎穴、风池穴、肩井穴，每次30 min按摩，每天1次，进行3个月治疗。

1.2.2 实验组 实验组患者在上述基础上予以颈椎操干预，选取患者站立位，双目平视，分开双脚，且与肩部同宽，自然下垂双手，放松全身，进行举臂转身、前俯后仰、提肩缩颈、左右旋转身体等动作；选取患者坐位，分开双腿，且与肩部同宽，俯身，利用双手接触双脚脚心，连接脚心与手心，然后胎头吸气，保持5 s，然后低头呼吸，反复训练20次[2]；选取患者仰卧位，吸气，上弓身体，回蜷交叉双腿，在头顶合拢掌心，保持10 s，随后呼吸，缓慢放松，恢复平卧位，反复训练20次；选取患者坐位，分开双膝，坐直身体，回蜷小腿至大腿根部，前倾上身，分开双手，吸气，上扬头部，保持3 s呼气，将下颌逐渐靠近胸部，反复进行20次动作；选取患者跪姿，全身重力支撑点为双膝与双手，吸气，下伏背部，向上扬起下巴，向上抬起臀部，向下压肩膀，伸直手臂，保持10 s呼气，恢复原来姿势，反复20次[3]；选取患者蹲位，双手着地，全身重力支撑点为足尖与双手，伸展腿部，后仰头部，拉伸患者颈部前侧，保持手臂与地面垂直，维持5 s呼气，恢复原来姿势，反复20次。每天锻炼1组-2组上述运动，进行为期3个月的连续锻炼。

1.3 观察指标 患者经对症治疗之后临床症状得到显著改善为显效；患者经对症治疗之后可以缓解临床症状判定为好转；患者经对症治疗之后临床症状无变化为无效。

1.4 统计学方法 应用SPSS 19.0统计学软件处理分析所有数据，两组颈椎病患者总有效率比较用率（%）的形式表示，采取卡方检验，当P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经治疗，实验组颈椎病患者中出现1例无效，10例好转，43例显效，总有效例数53例，总有效率为98.14%；经治疗对照组颈椎病患者中出现9例无效，11例好转，30例显效，总有效例数41例，总有效率为82.00%，组间差异有统计学意义（χ2=7.789,P＜0.05）。

3 讨论

颈椎病是因颈椎关节出现退行性炎性导致发生颈椎功能障碍的综合征[4,5]，也叫做颈椎综合征。颈椎病是常见且多发的进展缓慢疾病，该疾病高发人群为中老年人，且呈现出年轻化趋势[6,7]，颈椎病会对患者机体附近脊髓、神经根、颈部、椎动脉的交感神经造成刺激与压迫，进而引发头晕、头痛、下肢痉挛、颈肩上肢疼痛、胸痛、发麻等临床症状，甚至可能引发运动功能障碍，更严重的可能导致患者残疾[8]。在临床对颈椎病治疗中医理论指出颈椎病是因劳损、风寒湿邪侵袭、外伤、颈部姿势不良、颈肌痉挛等引发的疾病，可能与郁、虚存在一定关系，但是患者因发病后气血不足不能承担疾病。在临床治疗颈椎病中牵引、理疗、按、摩中药、拔罐、西药等是主要非手术措施，且均能够获得相应治疗效果，但是存在一定局限性。随着现代化生活方式与老龄化、环境等影响，促使其高发病率增较，因此给予颈椎操就显得十分重要。这种方式不但不需要相关设备，也能够随时操作，可以改正患者不良姿势，恢复肌肉能力。

我们的研究发现，实验组颈椎病患者临床治疗总有效率为98.07%，对照组患者总有效率为82.69%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。综上，将中医康复与颈椎操联合疗法应用于颈椎病治疗中效果显著，对于缓解患者临床症状具有重要意义，相比较西药与单纯牵引治疗而言，联合疗法具备更显著效果，可以降复发率，值得临床上深入分析与研究。

1 杨成.中医康复疗法联合颈椎操治疗颈椎病临床应用与观察.医药前沿,2015(19): 313-314.

2 罗松碧.用中医康复疗法联合颈椎操治疗颈椎病的疗效观察.当代医药论丛,2014(13): 285.

3 刘生发,张海.综合康复疗法治疗神经根型颈椎病98例临床观察.湖南中医杂志,2016,32(4): 87-88.

4 温秀梅,方梅,黄丽容,等.中药药熨配合颈椎操治疗神经根型颈椎病的康复护理.护理实践与研究,2015,12(7): 150-151.

5 潘秀芳.中药离子导入和颈椎操在治疗颈椎病中应用观察.内蒙古中医药,2016,35(6): 80-81.

6 伍友琼,李敏清,唐慧丽,等.退行性颈椎不稳致交感型颈椎病的护理干预.重庆医学,2016,45(14): 2013-2014.

7 李祝英.椎动脉型颈椎病的中医康复护理观察.中国保健营养(中旬刊),2014(6): 3710-3710.

8 程勇.神经根型颈椎病应用中医康复治疗效果研究.中国社区医师,2016,32(14): 176-177.

Clinical efficacy of Chinese medicine rehabilitation therapy combined with cervical vertebra exercise in the treatment of cervical spondylosis

Caiyun LI,Xiuzhen LIU,Yan HOU,Lixin MO
Rehabilitation of Traditional Chinese Medicine,Shizuishan First People's Hospital,Shijiazhuang 753200,China

ObjectiveTo explore the clinical effect of Chinese medicine rehabilitation therapy combined with cervical vertebra exercise in treatment of cervical spondylosis.MethodsA total of 104 patients with cervical spondylosis in our hospital from January 2015 to December 2016 were selected and divided into control group (n=50) and experimental group (n=54).The patients with traditional Chinese medicine rehabilitation therapy were taken as the control group,and the patients with combined exercise of cervical exercise and traditional Chinese medicine rehabilitation therapy were taken as the experimental group.The treatment efficiency of the two groups were compared and analyzed.ResultsAfter treatment,the total effective rate of the experimental group was 98.14%,significantly better than that of the control group (82%),and the difference between the two groups was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe combination of cervical exercise and traditional Chinese medicine rehabilitation therapy is effective in the treatment of cervical spondylosis.It has obvious analgesic effect,can increase mobility,can improve the quality of life of patients,and is worthy of clinical application.

Traditional Chinese medicine rehabilitation therapy; Cervical vertebrae; Cervical spondylosis; Clinical efficacy