妊娠期间接受肝活组织检妇女的妊娠结果:一项全国范围的人群队列研究

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妊娠期间接受肝活组织检妇女的妊娠结果:一项全国范围的人群队列研究

【据《hepatology》2017年6月报道】题：妊娠期间接受肝活组织检查妇女的妊娠结果:一项全国范围的人群队列研究(作者Ludvigsson JF等)

肝活组织检查在肝病研究中是一个重要的程序。来自卡罗林斯卡医学院Ludvigsson等调查了在妊娠期间接受肝活组织检查妇女的妊娠结果，该研究为一项全国性的人群队列研究，将瑞典医疗出生登记处(1992年-2011年出生的婴儿)的数据与瑞典患者登记处的数据关连，筛选出23例接受肝活组织检查的妊娠妇女。

根据肝活组织检查状态，以有或没有肝病的1 953 887例未进行肝活组织检查的妊娠期妇女作为对照，从而计算不良妊娠结果的相对风险。主要研究结果为死产和早产。未进行肝活组织检查的妊娠妇女死产率为0.3%，经过肝活组织检查的妊娠妇女无死产。3/23 (13%)例经过肝活组织检查的妊娠妇女的妊娠结果为早产(RR=2.6；95%CI：0.9～7.5)。与有肝病史妇女相比，肝活组织检查妇女早产并没有增加(RR=0.9；95%CI：0.1～6.0)。经过肝活组织检查的有肝病史的妊娠妇女除了有生产小于胎龄儿的高风险外(RR=5.2；95%CI：1.8～14.8)，其他不良妊娠结果均独立于肝活组织检查状态外，与未经肝活组织检查的妊娠妇女的其他次妊娠相比，经过肝活组织检查后的孕期减少7 d，但胎儿出生体质量无差异(-67 g;P>0.05)。

除了早产和生产小于胎龄儿的轻微增加风险外，妊娠期间的肝活组织检查与怀孕期间的不良妊娠结果之间没有联系。潜在的风险应该与肝活组织检查的优势相权衡，这可能会影响患者的临床管理，从而间接影响胎儿的健康。

(吉林大学第一医院肝病科 颜欣 高普均 报道)