高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究

杨 琴，仲 迟，谢 青

（江苏宿迁市沭阳县人民医院，江苏 宿迁 223600）

高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究

杨 琴，仲 迟，谢 青

（江苏宿迁市沭阳县人民医院，江苏 宿迁 223600）

目的 了解高危妊娠产妇产前的具体护理需求，寻求最佳的产前护理方案。方法 选取我院待产的80例高危妊娠产妇纳入研究，使用自制调查问卷了解其对产前护理的需求。将其随机分为两组，对照组接受常规产前护理干预，观察组接受针对性产前护理干预。对比两组护理效果。结果 高危妊娠产妇的产前护理需求主要包括：胎儿状况88.75%（71/80）、自身身体85%（68/80）、家庭责任75%（60/80）、高危妊娠的相关知识67.6%（54/80）；观察组产妇的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高危妊娠产妇的产前护理需求主要集中在胎儿状况和自身身体两个大方面，临床中需要积极了解产妇需求，为其实施针对性的产前护理干预，提高护理满意度。

高危妊娠；产前护理；护理需求；针对性护理

高危妊娠对母婴生命健康安全均存在严重的威胁，一般是由于产妇本身存在高危妊娠因素，比如各种急性、慢性疾病、妊娠并发症等等。临床经验表明，一旦认定产妇高危妊娠，需要加强对其进行监护，实施优质的护理干预，尽量保证母婴安全，降低死亡率[1]。选取我科80例高危妊娠产妇纳入研究，对其产前护理需求进行全面分析，并制定了针对性护理干预措施，效果良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年3月高危妊娠产妇80例，初产妇57例、经产妇23例，平均年龄（28.5±3.8）岁，平均孕周（37.8±1.4）周。将其随机分为两组，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

通过调查问卷和护理人员面对面交流的方式了解产妇的产前护理需求，并将调查的结果进行归纳和汇总，确定高危妊娠产妇的产前护理需求。

1.2.2 护理干预

对照组接受常规护理干预；观察组接受针对性产前护理干预，主要包括：（1）对产妇的状态进行综合性的评估，包括产妇个人的心理情绪状态、家族是否存在遗传病史、身心的状态、产妇个人的性格情况、文化水平、职业状况等。结合产妇的个人情况为其指定健康教育方案。（2）为产妇做好身体护理，每天都要帮助产妇进行身体的清洁，主要是外阴部清洁和护理。保证产妇所穿着的衣服、床单被褥等干净、整洁，并且要保证病房内的整体环境卫生、空气清新；（3）指导产妇养成健康的生活习惯，合理指导饮食，保证营养均衡。让患产妇保持良好的作息，尽量多休息，不要过多操心其他的事情；（4）适当指导产妇进行锻炼，因为适当的锻炼能够让生产过程更加顺利，有助于保障母婴安全；（5）为产妇实施心理护理干预，与产妇保持良好的关系，进行心理情绪疏导，告诉产妇保持积极配合的态度的重要意义，提高产妇的依从性；（6）与产妇的家属进行沟通，为其进行家庭心理指导教育，让家属能够多给产妇精神上的支持和鼓励，注意说话交流的方式，多给产妇关怀和爱护，这样能够让产妇在产前保持一个良好的心态，确保生产过程更加顺利。

1.3 观察指标

对比两组产妇对各自护理干预的满意度；使用特质性焦虑指标和状态型焦虑指标对比两组产妇产后的心理情绪。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理需求

产前护理需求：高危妊娠产妇的产前护理需求主要包括：胎儿状况88.75%（71/80）、自身身体85%（68/80）、家庭责任75%（60/80）、高危妊娠的相关知识67.6%（54/80），可见胎儿状况和自身的身体状况是高危产妇最为需要的护理内容。

2.2 护理效果

特质性焦虑指标对比：观察组（31.87±4.76），对照组（42.53±4.93），两组对比（X2=9.838，P=0.000＜0.05）。

状态型焦虑指标对比：观察组（40.08±6.45），对照组（45.82±7.16），两组对比（X2=3.767，P=0.000＜0.05）。

观察组患者对本次产前护理服务的满意度为95%（38/40），对照组患者对本次护理服务的满意度为72.5%（29/40），两组对比（X2=7.439，P=0.006＜0.05）。

3 讨 论

高危妊娠产妇的生理改变是客观存在的，很多产妇在意识到这种改变后心理状态也会随之发生改变，而这种改变往往是负面的、消极的，比如焦虑、抑郁等，这些情绪会使产妇承受更大的分娩安全风险。护理经验表明，为产妇实施针对性的护理干预措施，能够更好的缓解产妇的负面心理情绪，提高产妇的行为依从性[2-3]。

为了保证护理措施的针对性和有效性，我院将80例高危妊娠产妇纳入研究，对其产前护理需求进行了分析，结果显示，产妇最关心的是胎儿的状况，其次是自己的身体状况，健康知识和家庭的支持对产妇来说也是十分必要的。依次为基础，观察组患者均接受针对性护理干预，从心理指导、健康教育、家庭支持指导等方面为产妇实施产前护理，这些措施更符合产妇的心理需求，让产妇在产前保持了一个相对稳定的心理状态。从结果中可以看出，观察组产妇的满意度、心理情绪状态，均明显好于对照组产妇，这说明针对性护理干预发挥了良好的护理效果。

综上所述，针对高危妊娠产妇的护理服务，需要详细了解产妇个人的护理需求，制定针对性护理干预，使产妇保持良好情绪，生产过程更加顺利。

[1] 李文红,郭 皓.人性化护理在高危妊娠孕妇产前护理中的效果分析[J].中国疗养医学,2015,12(08):880-881.

[2] 李金金.探讨优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用价值[J].中国保健营养,2015,25(11):151-152.

[3] 陈淑钧.探讨优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用价值[J].大家健康(上旬版),2016,10(01):178.

本文编辑：苏日力嘎

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.27.111.02