在手术室新职工培训中加强人文关怀能力的培养

黄丽丹，姚红玲*，郭鑫花

（武汉大学人民医院手术室，湖北 武汉 430060）

在手术室新职工培训中加强人文关怀能力的培养

黄丽丹，姚红玲*，郭鑫花

（武汉大学人民医院手术室，湖北 武汉 430060）

目的 调查了解影响手术室新职工实施人文关怀的因素，制定手术室新职工培训方案，加强其人文关怀能力，为其今后的护理工作奠定基础。方法 通过对武汉大学人民医院2013至2016年度手术室新入职的113名职工进行分别进行访谈，探讨影响其在工作中实施人文关怀的因素，并在新职工培训中加强人文关怀能力的培养。结果 人文关怀提高了患者手术配合的依从性，增加了护患之间的交流与信任，新职工在人文关怀的培训中得到了系统的学习，护理技能得到了全面的提升。结论 在手术室中实施人文关怀可缓解患者紧张焦虑的情绪，有利于患者与医护的配合以及手术的顺利开展。新职工作为手术室的新生力量，开展新职工人文关怀能力的培养，提高了护患的沟通以及信任感，有利于手术室的发展。

手术室；新职工培训；人文关怀能力

随着社会的进步和经济的发展，人们的对于医疗的需求不仅仅是高超精湛的医疗护理技术，更需要心理、生活上的人文关怀。树立以病人为中心的人文关怀模式，建立医患之间情感交融、心灵互动、诚信亲情的沟通机制[1]，是改善医患关系的一条重要途径。对于手术室这一特殊单元，病人在即将面临麻醉、手术时所需要的心理上的安慰和关怀更甚其它。因此，对于新入职的手术室职工加强人文关怀的培训对于今后成为一名合格的手术室护士起着关键的作用。

1 影响新职工人文关怀的因素

本文对在2013年至2016年我院手术室新入职的113名新职工进行了访谈，通过分析和探讨，发现影响人文关怀的因素有以下四点：

1.1 患者因素

即将面临高风险的手术，患者及其家属都处于高度紧张焦虑的情绪中，对于新任职的年轻护士信任感会打折扣，双方沟通交流减少，导致患者并未感觉有心理上的慰藉。

1.2 环境因素

手术室不同于普通科室，不是患者长期治疗的地方，仅仅是手术医生执行手术操作的场所。因此，手术室护士与病人没有长时间的接触以及了解，建立相互的沟通以及信任的机会远远小于病房。

1.3 护士自身因素

手术室新职工由于对专业知识的欠缺，在刚入职时把大部分的关注点放在了手术配合，准备手术用物，以及了解手术医生个人习惯上。对手术患者的沟通以及感受等人文关怀护理往往十分忽略。

1.4 岗位因素

新入职的护士一般都以洗手护士岗位居多，术前访视常常由年资高的巡回护士完成。因此，新职工对次日手术病人的病情以及一般资料了解程度欠佳。即便前日手术结束较早，洗手护士单独进行术前访视，因缺乏经验和系统的培训，对患者宣教时照本宣科，没有用温和的生活用语安抚患者紧张、焦虑的心理[2]，造成患者对手术恐惧，手术依从性不高。

2 加强人文关怀能力的培养

2.1 加强手术室新职工思想道德以及心理素质培养

新职工作为学生向职业人转变的群体，心理上有很多对角色的不适应。坚定其作为一个手术室护士的职业责任感有助于新职工的成长，迅速的扮演起职业角色。培养其良好的职业道德，对工作充满热爱，才会了解人文关怀的内涵，对患者充满爱心，发自肺腑的在患者中渗透人文关怀的思想以及行为，让患者感受到自己被关爱、被重视，提高患者的满意度。

2.2 强化培训教师自身素质

新职工培训教师往往由手术室带教老总以及年资高、专业技术强的学科组长担任。在Dillon和Stines的现象学研究法中得出，教师的榜样方法是隐形的课程，对学生起到了潜移默化的作用。培训教师的言行具有示范性作用。因此，要培养出优秀的手术室新职工，必须强化培训者的自身素质。培训者的授课内容不可仅仅针对手术室的专业技术性知识，更多的应该是扩宽新职工的视野。优质护理和人文关怀已成为当代护理的流行趋势，顺应着医院“一切为病人，为病人一切，为一切病人”的服务理念，培训者应在日常的授课中有意识的培养新职工的人文关怀能力。

2.3 制定人文关怀的培训内容

人文关怀可伴随着整个手术护理工作流程，制定人文关怀的护理培训流程可简化繁琐的程序，使护士有更多的时间来照顾手术患者并与之有心理上的交流。

2.3.1 术前访视时的人文关怀

培训教师一对一的带领新职工对次日手术患者进行术前访视，应选择合适的访视时间（避开患者进餐以及治疗时间）进行访视，通过专家咨询，设计详尽的手术病人术前访视表。运用和蔼的语言向患者告知手术时的注意事项，如全麻患者禁食禁饮时间，进入手术室时勿佩戴贵重饰品以及携带手机等。积极的解答患者所提出的疑问，用通俗易懂的语言与之沟通交流。消除患者以及家属紧张焦虑的情绪。

2.3.2 手术过程中的人文关怀

接手术患者时应认真核对，以严谨的工作态度获得患者的信任。患者入手术间后应将手术室的温湿度调节到适宜程度，在手术床垫上加铺温中单，避免患者背部寒冷。在患者麻醉前，应多与其沟通交流，缓解患者焦虑的情绪。对于要上尿管的患者，应在麻醉后进行，以减少身体上的疼痛。为患者安置体位等任何操作都应以患者的安全为基本，并尊重以及保护患者的隐私。

2.3.3 手术结束后的人文关怀

手术结束后，应立即撤除体位垫，减少患者的不适。对患者麻醉苏醒后的手术疑问，耐心解答，安慰患者。过床时，固定好车轮，保护好患者的管道，避免牵拉。轻拍患者肩部，避免其嗜睡。患者出室时，为其盖好衣被，保护其隐私，与患者家属详细交接班。

2.3.4 术后回访时的人文关怀

手术结束三天后，安排手术室新职工对手术患者进行术后回访。进入病房应该先问候患者，说明来访目的。与患者以及家属详尽交谈，询问患者术后的自身感受以及家属对手术的态度。用通俗易懂的方式向患者介绍手术的基本情况和术后的注意事项。用关切的言语嘱咐患者安心恢复。

2.4 采用角色互换的情景模拟法

培训过程中，新职工轮流扮演手术患者的角色，体验手术患者真实的感受。如在手术床上被安置为截石位，体验病人的不安、尴尬的心理。此方法有助于新职工设身处地为患者着想，在今后的护理操作中主动为患者提供人文关怀护理。

2.5 完善护理考核标准

专科护理操作是临床工作的前提，为今后的工作奠定了基础。在护理考核中，准确规范的操作技能已不再是唯一的考核标准，护士对患者的人文关怀也占据着重要的比例。在对新职工的操作技能考核中，对其人文关怀能力纳入考核标准，并进行打分，有意识的加强了新职工的人文关怀能力和优质护理的训练。

2.6 及时反馈机制

在培训后，新职工应将工作中遇到的问题以及自己的思考记录下来并及时反馈给带教老师或者护士长，以便能持续追踪并且持续改进，利于人文关怀能力深层次的巩固。

3 小 结

手术室护理工作中体现人文关怀，促进了护患的良好沟通，提高了患者的依从性。在新职工培训中加强护患沟通能力的培养，为新入职手术室护士的职业生涯奠定了良好的工作基础，提高患者的满意度[3]，为患者的康复创造了积极有利的条件。

[1] 魏红红.浅谈在护理实训课中加强人文关怀教育[J].健康必读杂志,2012,2(2):338.

[2] 冯 洁.人文关怀在手术室护理工作中的实施和体现[J].医学信息,2013,26(10):336.

[3] 吴多育,柯雅娟,马秀苗,等.人文关怀在手术室护理中的应用[J].护理学杂志,2011,26(4):43-44.

本文编辑：刘帅帅

Strengthening the cultivation of humanistic care ability in new staff training in operation room

HUANG Li-dan,YAO Hong-ling*,GUO Xin-hua
(Operation room, people's Hospital of Wuhan University,Hubei Wuhan 430060,China)

Objective Investigating the influencing factors of new staff to implement humanistic care in operating room,to make plan of the new staff training and to strengthen their humanistic care ability, in order to lay a foundation for the future of nursing.Methods Through the interview to the 113 new staff of Renmin Hospital of Wuhan University from 2013 to 2016 annual operating room，to discuss the infl uencing factors of the implement of humanistic care in daily work.And to strengthen training of the cultivation of humanistic care ability in the new staff training. Results Surgery with humanistic care can improve the patients compliance, increased communication and trust between nurses and patients .Otherwise,through the trainingof humanistic care,new staff get the system learning, and their nursing skill obtained the comprehensive promotion.Conclusion Implementation of humanistic care in operating room can ease the patients nervous anxiety,in favour ofpatients and the medical cooperation toToensure smoothoperation.New staff is a new force of the surgery, so carrying out the humanistic care ability tothem is making for the improvement of communication and trust between nurses and patients. AND it good for the development of operating room.

Operating room; The new staff training ; Humanistic care ability

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2017.29.184.02

姚红玲（1970-），女，硕士研究生，副主任护师