社会•保险

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攀枝花确定2017年全市医保经办管理工作要点

2017年，攀枝花市医疗保险管理局将继续以社会保障制度改革，强化基金风险防范，加大服务效能提升，增强群众获得感为指导思想，开展医疗、工伤、生育保险经办管理工作。一是深入贯彻落实城乡居民医保制度整合，确保 2018 年1月1日起参保人员按新制度享受城乡居民医保待遇；二是配合做好城镇职工医保政策完善工作，进一步加大参保缴费稽核力度，做到应保尽保；三是加强基金管理和运行机制建设，深入开展医保付费方式改革；四是逐步建立事前违规提醒、事中实时监控、事后费用审核、统计分析与决策支持多元化一体的医保管理模式，强化风险防范；五是继续扩大异地就医即时结算范围，加强异地就医即时结算监管。

本刊通讯员

巴中社会保险稽核工作成效明显

为进一步加大社会保险稽核管理工作力度，切实规范用人单位参保缴费行为，2016年巴中市通过政府购买社会服务的方式，委托社会中介机构参与社会保险稽核管理，有效解决了经办机构稽核人员不足、社会保险实地稽核面不广、部分企业参保缴费意识不强等问题。通过实地稽核，在参保缴费方面无问题的有61家，占被稽核参保单位总数77家的79%；存在问题的有16家，共少报参保人数695人、少报缴费工资基数3360万元，补缴社会保险费1012万元。2017年起，巴中市委托社会中介机构参与社会保险稽核管理将步入常态化，为推动全市社会保险事业持续健康发展营造更加良好的外部环境。

本刊通讯员

乐山全民参保登记工作稳步推进

乐山市自2016年6月被确定为全民参保登记计划扩大试点地区后，不断创新工作方式，确保全民参保登记有序稳步推进。首先全市将全民参保登记划分为9个阶段，分阶段明确任务、责任落实到人，同时多渠道、全方位开展全民参保登记宣传工作。其次创新工作方式，积极推进全民参保登记业务全流程信息化管理，实现了全民参保登记属地网格化；对未参加社会保险的人员，辖区调查员将入户开展调查登记。最后改版升级“乐山掌上社保”，新增自助全民参保登记功能。

本刊通讯员

南充召开全市社会保险工作会议

2月23日，南充市召开全市社会保险工作会议，市委组织部副部长、市人社局党组书记、局长代俊，市人社局党组成员、副局长苏彬出席会议并讲话，市人社局党组成员、市社保局局长李金铭在会上作了工作报告。会议对全市社保工作提出具体要求：一是要强化政策执行，有效落实被征地农民参保、病残津贴发放、养老待遇调整等惠民政策；二是要突出重点求突破，全面推进“五险统征”“全面参保登记”“五证合一”等改革工作；三是要注重队伍建设聚人心，大力培养讲政治、讲纪律、讲创新的业务能手，着实提高为民服务水平。

本刊通讯员

西充扎实开展社保欺诈防范查处工作

自骗保入刑以来，南充市西充县社保局坚持以“完善制度、强化监督”为抓手，扭住事前、事中、事后三个环节，夯实预防、监督、查处三道防线，扎实开展社保欺诈防范查处工作，防止社保基金流失，确保社保基金安全。对新增办理基本养老金领取手续的人员，对其领取资格、个人账户规模、个人基本信息等情况靠前进行逐一稽核，发现问题及时整改；对行动不便的退休人员上门认证，对长期未认证的人员逐一核查情况，防止冒领行为的发生。近3年，已查处各种社保欺诈人员112人次，有效推进了社保基金持续健康发展。

本刊通讯员

大邑“三部曲”帮扶计划生育特殊家庭

为了让计生特殊家庭在就业、医疗等方面得到实惠，近年来，成都市大邑县采取系列措施，精准帮扶计生特殊家庭，取得成效。一是唱响就业创业曲，在计算机、电工、中式烹调师等专业领域开展“订单式”技能培训；二是谱写权益保障曲，组织专项执法检查，重点查处违反规定侵害劳动者合法权益、使用童工等违法行为，注重职工特殊劳动保护；三是唱好政策扶持曲，对计划生育特殊家庭的特别扶助对象实施城乡居民养老保险参保缴费补助;对女方年满49周岁的计划生育特殊困难家庭，夫妻双方参加城乡居民医疗保险的，比照低保家庭购买城乡居民基本医疗保险标准为其全额代缴。

刘锡垚

苍溪社保基金征收实现开门红

2017年以来，广元市苍溪县社保局通过建立宣传带动、稽核促动和服务感动的联动机制，层层落实责任，多途径宣传动员续保缴费，现场办理登记参保、申报和缴费，使社保基金征收实现开门红。1月和2月共征收城镇企业职工基本养老保险费2457.2万元、医疗保险费1495.72万元、失业保险费80.14万元、工伤保险费83.26万元、生育保险费28.71万元。

本刊通讯员

隆昌周密谋划2017年城乡居保工作

以“精确经办、规范经办、廉洁经办”为工作思路，内江市隆昌县居保局继续以“提率、扩面、促收、夯基础、保发放”为工作主线，以提高缴费率，提高缴费质量为工作重点，积极落实各项惠民政策，全力做好经办的各项工作，确保完成市上下达的2017年目标任务。一是结合全民参保登记，继续做好扩面征缴工作 ；二是夯实经办基础，强化内控工作；三是做好基层平台示范村建设工作；四是对调研课题予以成果转换，提高缴费率及缴费质量；五是完善档案管理；六是做好资格认证工作；七是做好公示工作；八是全力打造“精确经办、规范经办、廉洁经办”。

邓林明

合江助力“春风行动”强化政策宣传

2月9日，“2017年泸州市春风行动暨就业扶贫合江专场招聘会”在合江县荔枝文化广场隆重举行，合江县社保局抓住契机，以“春风行动”为载体，把社保政策宣传与扶贫就业、与企业招聘相结合，进一步宣传社保政策。向招聘企业宣传依法依规为劳动者申报参保按时缴费的义务和责任；向求职者和群众宣传参加社会保险的权益和义务，以及个体参保政策。此次宣传共发放《智慧泸州社保》等社保宣传资料1000余份，接待群众咨询370余人次。

杨毅强

南溪区加强民营医疗机构监管

为进一步规范民营定点医疗机构医保服务行为，完善医保协议管理，近日，宜宾市南溪区医保局组织召开了民营医疗机构管理工作会。会议要求民营定点医疗机构必须建立财务制度、会计制度、药品进出库管理等基础台账，并于每月10日前将相应的台账、发票复印件和汇款凭证复印件一并交医保局备查。

罗刚 肖兰

东兴区圆满完成2017年新农合参合任务

2016年12月30日，内江市东兴区医保局召开全区新农合工作会，安排部署了2017年新农合参合的征收工作，区政府常务副区长与各乡镇（街道）主要负责人签订了目标责任书。通过加大宣传力度，发放宣传资料等措施，有效推动了新农合应参尽参。截至2017年2月25日，全区参合人数697544人，新农合基金征收10463.16万元，圆满完成了2017年新农合参合目标任务。东坡区深入基层上门服务赢好评

本刊通讯员

针对百姓反映的领不到养老金问题，3月2日，眉山市东坡区城乡居保中心前往复兴乡、柳圣乡查探原因，面对面服务。经过实地了解，部分参保户因换用社保卡后未激活新卡或社保卡基本信息错误等原因导致发放不成功。对此，工作人员耐心解释并指导社保卡使用方法，现场办公处理相关问题，受到群众一致好评。

本刊通讯员

五通桥区规范医保刷卡服务严控基金安全

为进一步完善医保定点药店管理，规范药店医保刷卡服务行为，乐山市五通桥区近期召开了医保定点药店工作会。会上，医保中心对相关法律法规政策进行了宣讲，对《乐山市基本医疗保险定点药店服务协议》的重要条款进行了讲解说明，并对2017年协议签订工作进行安排部署，要求各定点药店负责人要提高认识，认真学习协议内容；要求药品规范上架，严格按照专机专网专用原则，杜绝空刷、代刷等涉及骗取医保基金等违规违法行为。

王敏

青羊区 “三个靠前”狠抓定点医疗机构监督管理

为认真贯彻落实成都市医保局2017年度相关文件精神，青羊区医疗保险管理局组织辖区参保单位经办人分批次召开医保政策培训会议，为今年医保工作顺利开展奠定了良好基础。一是思想警醒靠前。重点解读成都市医保局《关于做好基本医疗保险结算费用周转金管理相关工作的通知》《关于定点医疗机构名称、经营地址等重要信息变更备案管理的通知》，实现精神及时传达、政策迅速知晓。二是问题诊断靠前。通过增加在不予认定环节次均指标、高额医疗费用可予认定环节同比指标、结余环节次均超标因素等考核指标，对2017年全区总额控制综合考核工作提出了明确要求。三是监督引导靠前。会议要求医院及时调整工作思路，加强内部管理，规范服务行为，提高医疗机构规范化运行水平。

马骊