间隙和持续性蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效分析

王竹红

间隙和持续性蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效分析

王竹红

目的 探讨对新生儿黄疸患者实施间隙以及持续性蓝光照射治疗后获得的临床效果。方法 选择我院2015年4月—2017年1月收治的70例新生儿黄疸患者作为实验对象；所有新生儿黄疸患者的分组依据随机数表法完成；对照组给予持续蓝光照射；观察组给予间隙以及持续性蓝光照射；回顾性分析两组黄疸患儿的总胆红素水平以及直接胆红素水平等。结果 观察组黄疸患儿总胆红素水平以及直接胆红素水平等优于对照组（P＜0．05）。结论 对于黄疸新生儿，治疗方法选择间隙以及持续性蓝光照射治疗，可保证患儿的黄疸水平得以有效降低，提高黄疸患儿临床疗效。

间隙；持续；蓝光照射；新生儿黄疸

对于新生儿黄疸患者，临床如未采取确切方法展开疾病治疗，会对患儿的肝脏功能产生一定程度影响，此外患儿的智力以及神志也会因此受到一定程度损害，并且呈现出不可逆特点[1-2]。为确定有效方法对新生儿黄疸患者加以治疗，将我院收治的新生儿黄疸患者作为实验对象，展开持续蓝光照射与间隙以及持续性蓝光照射治疗对比研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年4月—2017年1月收治的70例新生儿黄疸患者作为实验对象；所有新生儿黄疸患者的分组依据随机数表法完成；对照组（35例），男13例，女22例；患儿的平均年龄为（7.65±5.19）天；平均胎龄为（37.51±1.73）周；观察组（35例），男15例，女20例；患儿的平均年龄为（7.69±5.22）天；平均胎龄为（37.53±1.75）周；两组新生儿黄疸患者在性别、平均年龄以及平均胎龄方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有新生儿黄疸患者在准备治疗前，首先根据相关准备要求完成系列对应性干预，患儿口服益生菌药物进行治疗，实施补液治疗等，患儿如表现出严重溶血性贫血的症状，则需要对患儿给予对应的输血治疗[3-4]。对照组黄疸新生儿选择持续性蓝光照射的方法展开疾病治疗，控制时间为8 h/d，观察胆红素水平，调整蓝光照射时间。观察组选择间隙以及持续性蓝光照射的方法，首先对所有患儿每天每次实施3 h的蓝光照射，完成后停止治疗2 h，之后继续对患儿实施蓝光照射。具体步骤为：主要依据蓝光照射仪有关操作说明展开：将患儿放入蓝光箱内部，对患儿佩戴眼罩，保护其视力，利用尿不湿对患儿的生殖器加以保护[5-6]。针对表现出严重吵闹症状的患儿，对其进行安抚以及抚触，也可以选择舒缓系列的音乐对患儿进行播放，以达到缓解情绪的目的。患儿于治疗箱中躺入之后，将患儿常用的毛巾以及衣物于身旁进行放置，有效提高患儿的内心安全感。选择毛巾毯垫于患儿的背部，避免长时间压迫表现出系列不适症状。此外，每间隔20 min，需要对黄疸患儿的体位加以变换。了解治疗室温度，合理对箱温进行对应性调整，防止在治疗过程中表现出诸多热量的现象，有效缓解不适感。在对黄疸患儿实施临床治疗期间，需要对患儿的尿不湿情况加以观察，保持干燥[7-8]。

1.3 统计学方法

2 结果

观察组黄疸新生儿在治疗前总胆红素水平为（378.39±52.36）μmol/L，治疗后为（85.32±6.95）μmol/L；治疗前直接胆红素水平为（52.35±6.93）μmol/L，治疗后为（21.56±5.79）μmol/L；对照组黄疸新生儿在治疗前总胆红素水平为（370.22±68.19）μmol/L，治疗后为（126.59±34.67）μmol/L；治疗前直接胆红素水平为（50.35±8.12）μmol/L，治疗后为（36.69±10.55）μmol/L；观察组黄疸患儿总胆红素水平以及直接总胆红素水平等优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

患儿出现了胆红素代谢异常的情况之后，患儿表现出皮肤黄疸、巩膜黄疸以及黏膜黄疸等系列症状，导致血脑屏障功能表现出一定程度的下降，如果未采取有效方法对患儿实施退黄处理，最终会对患儿的大脑造成极为严重的影响[9]。临床选择蓝光照射的方法对黄疸患儿加以干预，可以确保未表现出结合的胆红素向异构体进行转变，通过患儿的肾脏以及肠道有效排出，有效减少肝肠循环[10-11]。但对患儿实施长时间持续蓝光照射，会降低患儿的安全感，往往表现为皮疹症状以及发热症状等。选择间隙以及持续蓝光照射的方法进行治疗，可防止因时间较长表现出的热量较大，并且可以将蓝光针对患儿胆红素光表现出的异构化作用显著增加。

综上所述，对于黄疸新生儿合理选择间隙以及持续蓝光照射的方法加以治疗，在改善患儿的总胆红素水平以及直接胆红素水平方面可获得确切效果，从而提高黄疸疾病治疗效果。

[1] 罗永奇． 间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果观察[J]．中国医药导报，2012，9（2）：47-48．

[2] 王盛枝． 新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗依从性的护理干预[J]．护士进修杂志，2012，27（7）：662-663．

[3] 陈艳，郑意楠． 茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助光照治疗新生儿黄疸疗效分析[J]． 中国全科医学，2012，15（21）：2480-2481，2483．

[4] 刘静，张鸾，王二艳． 茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对患儿生长发育的影响[J]． 医学综述，2016，22（20）：4114-4116．

[5] 李连江，马晓玲． 三七水蛭粉胶囊治疗糖尿病性下肢动脉硬化性闭塞症临床研究[J]． 中国医药导刊，2016，18（1）：73-74，76．

[6] 黄冬梅． 蓝光照射联合白蛋白静脉滴注对新生儿黄疸的疗效观察[J]． 海南医学院学报，2013，19（9）：1298-1301．

[7] 李国苍． 间断蓝光照射联合妈咪爱、茵栀黄治疗新生儿黄疸48例[J]． 中国药业，2014，23（4）：89．

[8] 胡素元． 蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效观察[J]． 现代中西医结合杂志，2013，22（32）：3597-3598．

[9] 彭伟利，廖红英． 综合护理干预在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用[J]． 西部医学，2014，26（5）：672-674．

[10] 邓可． 强化风险护理对新生儿黄疸蓝光照射治疗效果及安全性的影响[J]． 实用临床医药杂志，2016，20（16）：160-162，166．

[11] 董孝云，师淑锋，张璋． 白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效及临床指标观察[J]． 中国卫生标准管理，2016，7（3）：93-94．

Clinical Analysis of Gap and Continuous Blue Light Irradiation in the Treatment of Neonatal Jaundice

WANG Zhuhong Department of Pediatrics, The Second People’s Hospital of Longkou City, Longkou Shandong 265700, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of the treatment of neonatal jaundice with intermittent and continuous blue light irradiation.MethodsIn our hospital from April 2015 to January 2017, 70 cases of neonatal jaundice patients were treated as experimental subjects, all patients with neonatal jaundice group according to the random number table method, the control group were adopt continuous blue light irradiation; the observation group were adopt gap and continuous blue light irradiation, retrospective analysis of total bilirubin levels of two groups of children with jaundice and direct bilirubin level.ResultsThe levels of total bilirubin and direct bilirubin in the observation group were better than those in the control group (P ＜ 0.05).ConclusionThe treatment of neonatal jaundice, the choice of gap and continuous blue light treatment, can ensure that the level of jaundice in children can be effectively reduced, so as to improve the clinical efficacy of jaundice in children.

gap; continuous; blue light irradiation; neonatal jaundice

R722．17

A

1674-9316（2017）06-0046-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．06．027

龙口市第二人民医院儿科，山东 龙口 265700