枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的疗效与安全性分析

闫丽冬，尹波涛，王克成

（辽宁省铁岭县中心医院皮肤科，辽宁铁岭112000）

枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的疗效与安全性分析

闫丽冬，尹波涛，王克成

（辽宁省铁岭县中心医院皮肤科，辽宁铁岭112000）

目的探究枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效与安全性。方法采用回顾性分析的方法，将60例慢性特发性荨麻疹患者的临床资料进行研究分析，并给予这60例患者有效的分组，对照组30例，给予常规的氯雷他定口服治疗；干预组30例，给予枸地氯雷他定片治疗，对这两组临床治疗效果以及并发症发生情况进行综合评价，并比较两组患者治疗前后的DLQI评分。结果干预组患者治疗后的并发症发生率为10.0%，对照组并发症发生率为36.7%，干预组明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.5652，P＜0.05）；且干预组共有28例有效，治疗总有效率为93.3%，对照组仅有19例有效，治疗总有效率为63.3%，，差异有统计学意义（χ2=6.2848，P＜0.05），有一定的统计学价值；干预组与对照组在治疗前DLQI评分差异无统计学意义，而在治疗后干预组明显高于对照组，差异有统计学意义（t=6.2848，P＜0.05）。结论对慢性特发性荨麻疹患者给予枸地氯雷他定片治疗，能够有效改善患者的病情，降低并发症发生率，提升患者的生活质量，具有一定的安全性与有效性，临床治疗效果显著，可以在临床医学中得以广泛地推广应用。

枸地氯雷他定片；慢性特发性荨麻疹；疗效；安全性作为临床医学中一种极为常见的异质性皮肤疾病，慢性特发性荨麻疹严重影响着患者的身心健康，患者多表现为皮肤瘙痒、水肿、红斑等，且具有一定的反复性，容易迁延，增加了治疗难度。临床医学中多采用氯雷他定对患者进行口服治疗，尽管能够在一定程度上缓解患者的病情，然而也伴随着并发症的发生[1]。近年来，枸地氯雷他定片在慢性特发性荨麻疹的治疗中得到了广泛地应用。为了研究其临床治疗效果，对60例慢性特发性荨麻疹患者进行综合分析，现将研究结果做以下汇报。

1 资料与方法

1.1 临床资料将2014年10月～2015年10月在本院接受治疗的60例慢性特发性荨麻疹患者作为研究对象，并采取随机分组法分为干预组与对照组，各30例。干预组：男16例，女14例，年龄31～65岁，平均年龄为（42.5±4.3）岁，病程为3个月～4年，平均病程为（3.3±0.3）年；对照组：男17例，女13例，年龄32～67岁，平均年龄（43.3±3.4）岁，病程2个月～3年，平均病程（3.4±0.2）年，所有患者均符合慢性特发性荨麻疹的临床诊断标准，无肾功能不全及其他合并症状，排除用药禁忌征以及哺乳期、妊娠妇女，两组患者差异无统计学意义，符合统计学分析的标准。

1.2 方法对照组：给予地氯雷他定药物治疗（浙江华海药业股份有限公司生产，国药准字H 20143157），1次/d，5 mg/次，需在晨起服用，4周为1个疗程，连续治疗2个疗程，需要注意的是在用药过程中要禁止其他抗组胺类药物服用[2]。

干预组：给予枸地氯雷他定片（扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司，国药准字H 20090138），每片约为8.8 g，1次/ d，1片/次，需在早晨服用，4 w为1个疗程，连续用药2个疗程。对两组患者的睡眠质量、瘙痒、风团等不良反应情况进行跟踪随访，组织患者填写生活质量调查问卷，比较两组患者的临床治疗效果[3]。

1.3 观察指标对干预组与对照组患者的并发症发生情况以及临床治疗效果进行综合评价，根据国际临床诊断标准，可将临床疗效分成治愈、显效、有效与无效4个级别。治愈：患者的各项身体指标均趋于正常；显效：患者的瘙痒、红肿等临床症状得到明显改善；有效：患者治疗后的风团、红肿等有轻微缓解；无效：治疗前后无差异，瘙痒、风团未消失。总有效率=治愈率+显效率+有效率。患者的生活质量评分主要包括生理、心理、日常生活、学习、运动等，分值越低，生活质量越好[4]。

1.4 统计学方法采用SPSS 18.0统计软件，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义[5]。

2 结果

2.1 干预组与对照组并发症发生情况比较经过为期2个疗程的治疗，干预组共有3例出现并发症，并发症发生率为10.0%，对照组有11例出现并发症，占36.7%，差异有统计学意义（χ2=4.5652，P＜0.05）。见表1。

表1 干预组与对照组患者并发症发生情况比较

2.2 干预组与对照组治疗情况比较经过不同方式的治疗，干预组共有28例有效，治疗总有效率为93.3%，对照组仅有19例有效，治疗总有效率为63.3%，差异有统计学意义（χ2=6.2848，P＜0.05）。见表2。

2.3 干预组与对照组治疗前后的DLQI评分比较治疗前，两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义，经过治疗，干预组患者的生活质量评分明显低于对照组，两组治疗后的DLQI评分比较差异有统计学意义（t=6.2848，P＜0.05）。见表3。

表2 干预组与对照组患者治疗情况比较

表3 干预组与对照组治疗前后的DLQI评分比较（x±s）

3 讨论

目前，临床医学中对慢性特发性荨麻疹的诊断与治疗进行了深入的研究，并取得了一定的研究成果。慢性特发性荨麻疹的发病机制尚不明确，属于严重性皮肤过敏疾病，患者多表现为局限性水肿，通常在24 h内可自行消退，然而该疾病又具有一定的反复性，新的皮疹的出现会进一步加重皮疹程度，为临床治疗增加了难度，引起了医学界的高度重视[6]。据有关学者研究，在荨麻疹的发病过程中，组胺起到了一定的介导作用，因此对慢性特发性荨麻疹给予对症治疗显得尤为重要。传统的临床医学中多采用地氯雷他定对患者进行口服治疗，尽管能够使患者的临床症状得到缓解，然而也伴随了多种并发症状的发生，治疗效果未能达到预期[7]。随着我国医疗卫生水平的不断提升，枸地氯雷他定片在慢性特发性荨麻疹中治疗中得到了广泛地应用，其作为一种新型的组胺药物，结合了吡啶枸盐酸二钠盐以及地氯雷定两种药物的优越性，能够有效促进患者的新陈代谢，药用效果强，有效缓解了慢性荨麻疹红肿、瘙痒等临床症状。且该药物不易渗透血脑屏障，能够在一定程度上保护中枢神经系统不受药物影响，降低不良反应，进而起到明显的抗炎作用，临床治疗显著[8]。本次研究中，对干预组患者给予枸地氯雷他定进行治疗，可以发现干预组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且干预组共有28例有效，治疗总有效率为93.3%，对照组仅有19例有效，治疗总有效率为63.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组与对照组治疗后的生活质量评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对慢性特发性荨麻疹患者给予枸地氯雷他定片治疗，治疗效果显著，能够有效降低并发症的发生，提升患者的生活质量，具有一定的安全性与有效性，值得参考借鉴。

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[3]林中方,何斌,熊超.枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗慢性荨麻疹的疗效及对T细胞亚群的影响[J].实用医学杂志,2014，8(15):2490-2492.

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[5]董东,何小亮,杨德勇,等.枸地氯雷他定与阿伐斯汀递减疗法治疗慢性荨麻疹的疗效比较[J].中国药房,2015，26(36)：98-101.

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[7]黄英举.地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹98例临床疗效观察[J].当代医学,2012,18(22):89-90.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.05.016