管住嘴为什么那么难

自古以来，我国就有“民以食为天”、“开门七件事，柴米油盐酱醋茶”的俗语，可见吃喝是人生最基本的需求。但，如果吃喝不加节制，也会带来麻烦甚至灾难。病从口入，很多疾病都是吃出来的，因此，管住嘴，也就是在防病。不过，人在面对美食的诱惑时，大都难以抵抗，可见管住嘴也是件十分困难的事，医学上将这种症状称为“贪食症”。本期身心疾病系列专题，讓我们来聊聊它吧！

案例：

小凡是个胖乎乎的漂亮姑娘，今年已经34岁了，仍然单身，这可愁坏了她的母亲。她告诉笔者，自己已经努力减肥好几年，希望能拥有曼妙的身材。但令她苦恼的是，管住自己的嘴真的太难了，越是努力节制吃的欲望，反而心里越惦记着“吃”。小凡说，自己从小到大学习成绩都不错，现在工作得挺出色，人际关系也蛮好，可就是管不住嘴。她常在心里责怪自己，有时还会不自信，怀疑自己是个意志薄弱的人。

现代社会，人们越来越注重生活品质，在吃的方面，“食不厌精，脍不厌细”，当食品超越果腹之需，跃升到一种视觉、味觉的享受后，健康问题也就随之而来。在临床上，过度的食欲被称为“贪食症”，它产生的原因有哪些？如何才能有效地控制食欲呢？

为什么你对美食无法拒绝

贪食症的特征为：反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为。有此类症状的人往往伴有担心发胖的心理，常采取引吐、导泻、禁食等方法，以消除暴食引起的发胖等后果。它可与厌食症交替出现，两者具有相似的生理及心理机制，还可继发抑郁症。此外，有过度食欲困扰的人，往往还会伴随着人际关系尤其是亲密关系方面的问题。

具体而言，贪食症的原因可归结为如下几个方面。

第一，某些疾病导致食欲增加。一些疾病可导致食欲增加，例如糖尿病，由于大量的葡萄糖从尿液排出，反馈性地刺激大脑进食中枢，使患者时常饥饿，需要更多食物补充。此类病人除多食外，并伴有烦渴、多尿、体重下降的“三多一少”症状。此外，甲亢、皮质醇增多症、胃泌素瘤等疾病也会导致患者食欲增加，需要到医院加以排查。

第二，压力下的过度进食。有研究表明，压力下人体会产生过多的皮质醇激素，这时皮质醇的负面效应开始显现为新陈代谢的变动，如：血糖升高、食欲增加、体重上升等。压力不仅仅直接影响体内的激素水平，还会通过影响睡眠质量等使人体发生更多方面的变化。压力大常常导致人对将要完成的事情朝思暮想乃至失眠多梦，从而引起体内“饥饿素”的增加，使食量增加。

第三，对食品形成心理依赖。对食品的索取，有时是人遭受打击后的一种自我安慰方式，以进食来暂时忘记痛苦。当人们的精神和情绪状态出现波动或失去平衡时，“吃”作为一种在心理上具有重大意义的调节方式，就会被我们不同程度地使用。

第四，潜意识中不愿与母亲分离。如果人在童年时期没有得到母亲足够的理解与情感上的支持，可能导致成年后持续用“吃”这种最原始的方式，保持和母亲“在一起”的状态。

第五，获取食品的途径多元化。如今，网络的发达、交通的便捷，使美食可以突破地理限制，轻松地被送上门来。

在上述因素的影响下，“管住嘴”的难度似乎越来越大，长此以往，容易使人肥胖。而肥胖又可能导致“三高”（高血脂、高血压、高血糖），它们“强强联合”，使得心脑血管性疾病的几率大大增加。此外，肥胖还可导致肿瘤、骨关节病以及心理疾病。

过度食欲 也许出于心理需要

从心理学的角度来看，“吃”与人的心理健康也有非常紧密的联系。有时候，我们过度的食欲不是身体的需要，而是心理的需要。

人在婴儿时期，进食与吸吮是最初的满足和快乐的来源，也是保证其活下来的重要事情。这个时期，口腔既是获取快乐的区域，也是交流的部位，婴儿通过口腔来“看待”世界。观察两岁以内的宝宝，你会发现，所有能接触到的东西都会被他（她）放到嘴里“尝尝”。同时，这个时期也是建立与人、与环境之间的安全感的阶段。这种来自生命最初阶段的影响，使很多人在成年后依旧可以通过进食缓解压力、释放焦虑。

前文案例中，究竟是什么原因令小凡对食物无法拒绝呢？通过交谈，我们发现，食物对小凡有着特殊的心理意义。她刚上幼儿园的时候，母亲工作特别忙，陪伴小凡的时间有限。为了弥补愧疚，母亲只要有时间，就给小凡做好吃的饭菜，买各种零食。潜意识中，小凡就把“吃”和母亲的陪伴联系在了一起。长大后，每当吃到母亲做的饭菜或喜欢的零食时，她就会重温儿时和母亲在一起的时光。

由此我们看到，小凡“吃”的并不仅仅是食物，更是母亲的陪伴。最容易使她感受到母爱的方式是吃东西，这样，“管不住嘴”的循环就难以打破。因此，想要控制过度的食欲，必须切断潜意识中对母亲与食物的联系。

理解了自己管不住嘴的真实原因，小凡开始经常和母亲谈心，独立的她也会向母亲撒娇，表达对母亲的需要。心理的营养慢慢补上了，小凡对食物的需求也逐渐回归到正常的程度。

解决方案：“迈开腿”加上自控力

小凡的故事虽是个例，却能使很多人受到启发。生活中，对美食的索取和享受是人之常情，但很多情况下，当我们不得不控制食欲时，就需要讲究方法了。想要有效地改善贪食症，需从两个方面入手。

第一，保持健康的生活方式。我们要在热量的摄入和消耗之间建立起平衡，消耗热量最为有效的方式就是运动，尤其是户外运动。有研究表明，运动可以促进人体产生“快乐素”（内啡肽），而且可以帮助消耗多余脂肪。此外，保持乐观的生活态度、合理均衡的膳食习惯，吃一些可以产生快乐情绪的食物，比如：深水鱼、香蕉、菠菜等，这些方法都会起到实际效果。

第二，某些疾病的患者更需要自控力，食谱应有取舍。例如：对于痛风患者而言，应尽量避免高嘌呤类食品（海产品、豆类食品、动物内脏等）和啤酒；慢性胰腺炎患者要远离酒精类饮品；肥胖和骨质疏松患者应尽量少饮用碳酸类饮料。

总之，想要管住嘴、控制食欲，首先要理解自己“吃“的究竟是什么。只有将心理上的需要和生理上的需要分开，才能对症治疗。