颈部血管彩超在老年脑卒中早期筛查中的应用

王清华

（吉林市龙潭医院电诊科，吉林 吉林 132000）

颈部血管彩超在老年脑卒中早期筛查中的应用

王清华

（吉林市龙潭医院电诊科，吉林 吉林 132000）

目的 本文主要研究的方面为，老年病人呈现出脑卒中的症状后，对其使用颈部血管彩超的检测应用成效进行分析研究。方法 文章选取的数据来源为，时间节点在2016年1月～12月间，因呈现出脑卒中的50名老年病人作为研究的对象，对其实施颈部血管的彩超检查以后，在进行数字减影血管造影的检测，而后对其两个同方式的检测结果进行分析比对。结果 US的检测结果为27名病人为总动脉分叉处狭窄，DSA的检测结果为35名病人为颈总动脉分叉处狭窄，73.66%为检测的吻合率。US的检测结果为4名病人为总动脉分叉处狭窄，DSA的检测结果为8名病人为颈总动脉分叉处狭窄，28.77%为检测的吻合率。US的检测结果为19名病人为总动脉分叉处狭窄，DSA的检测结果为7名病人为颈总动脉分叉处狭窄，30.16%为轻度狭窄的相符率，76.11%为中度狭窄的相符率，89.73%为重度狭窄的相符率。结论 老年病人在出现脑卒中的症状以后，对其实施颈部血管彩超的检测，可以清晰的将颈部狭窄的程度进行有效的反映，能够对老年病人预防脑卒中和尽早进行医治产生有利的一面，具有较高的医学实践价值。

数字减影血管造影；颈部血管彩超；脑卒中

人身体动脉部位呈现出粥样的硬化就是直接造成脑卒中病症的发生，现阶段对于老年的病人来说，较为容易产生此种疾病[1]。脑卒中发生机率为12%的为病人其主要的原因是颈动脉狭窄程度为中度，如果病人的动脉狭窄程度为重度的话，就会有36%脑卒中的发生机率，因此从此方面能够清晰的看出，颈部动脉的狭窄程度与脑卒中症状的发生机率具有较高的联系性[2]。所以要尽早的进行医治[3]。因此本文针对时间节点在2016年1月～12月间，因呈现出脑卒中的50名老年病人作为研究的对象，对其实施颈部血管的彩超检查以后，在进行数字减影血管造影的检测，而后对其两个同方式的检测结果进行分析比对。现将整体的报告汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

文章选取的数据来源为，时间节点在2016年1月～12月间，因呈现出脑卒中的50名老年病人作为研究的对象。该组研究对象的基本参数为，男性病人28名和女性病人22名，55岁～80岁为该组研究对象的年纪区间分布，（63.28±3.68）为该组病人的年纪均值。全部的病人在进行研究之前都没有发生过脑卒中的病症。

1.2 方法

选取的研究仪器为，颈部血管彩超检测设备和数字减影血管造影检测设备均选取为飞利浦公司生产的，分别是Philips彩色US仪和IntegrisAllura12DSA机以及120S型高压注射器。颈部血管彩超检测的主要方面为IMT和颈部总动脉的内部直径以及血管的尺寸等。数字减影血管造影检测实施，首先要让病人选取平卧的体位，而后对病人使用局部麻醉的方式，将进行完善后的Seldinger动脉插管有效的置入导管和血管鞘，其主要检测的方面病人的颈部动脉和颈部动脉的分叉部分以及颈部内动脉和锁骨下方的动脉。

1.3 评价标准

对病人动脉的血管狭窄程度进行分析判别，一是颈动脉的判定，狭窄程度为100%判定为血管闭塞，狭窄程度为70%～90%之间判定为重度狭窄，狭窄程度为30%～69%之间判定为中度狭窄，狭窄程度为0%～29%之间判定为轻度狭窄。二是椎动脉的判定标准。狭窄程度为0%～29%之间判定为轻度狭窄，狭窄程度为30%～69%之间判定为中度狭窄，狭窄程度为70%～90%之间判定为重度狭窄，如呈现出为Ⅳ型则判定为椎动脉或基底动脉闭塞。

1.4 统计学方法

本文使用的数据分析软件为，应用统计学的SPSS 20.0对相应的数据进行分析和处理。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对研究对象的前循环系统和后循环系统进行检测分析，一是颈总动脉分叉部位的检测结果，US的检测结果为27名病人为总动脉分叉处狭窄，DSA的检测结果为35名病人为颈总动脉分叉处狭窄，73.66%为检测的吻合率。二是颈总动脉的检测结果。US的检测结果为4名病人为总动脉分叉处狭窄，DSA的检测结果为2名病人为颈总动脉分叉处狭窄，28.77%为检测的吻合率。三是颈内动脉的检测结果。US的检测结果为19名病人为总动脉分叉处狭窄，DSA的检测结果为7名病人为颈总动脉分叉处狭窄，30.16%为轻度狭窄的相符率，76.11%为中度狭窄的相符率，89.73%为重度狭窄的相符率。见表1。

表1 检测结果分析

3 讨 论

颈部血管彩超技术在最近几年中不断的发展，其主要原因是具有无创性和操作便捷以及重复性高的特征，在对动脉的斑块检测过程中收获了较高的医治成效。但是此种技术也有弊端，主要为检测的图像清晰度较低。老年病人在出现脑卒中的症状以后，对其实施颈部血管彩超的检测，可以清晰的将颈部动脉粥样硬化的斑块区域以及狭窄的程度进行有效的反映，能够对老年病人预防脑卒中和尽早进行医治产生有利的一面，具有较高的医学实践价值。

参考文献

[1] 方 波.联合颈部血管彩超及DSA评估动脉粥样斑块与脑卒中关联性的意义[J].中国实用医药,2014,3(9):4-6.

[2] 张 微.探讨颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的意义[J].中国继续医学教育,2015,6(05):196-197.

[3] 李玲君,王克伟,王嘉琼.彩色多普勒对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变的诊断价值[J].现代医用影像学,2015,4(9):599-600.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.020.3878.02