老年高血压病患者的常规护理分析

孙宝娟

河北省秦皇岛市昌黎县十里铺乡卫生院内科 河北省昌黎县 066600

老年高血压病患者的常规护理分析

孙宝娟

河北省秦皇岛市昌黎县十里铺乡卫生院内科 河北省昌黎县 066600

目的：探讨老年高血压病患者的常规护理方法以及要点。方法：从我院于2016年03月-2017年03月间收治的高血压老年患者中，选择67例，作为本次研究对象，全部患者在进行临床诊治的同时，配以常规护理。对比患者护理前后收缩压与舒张压改善情况。结果：经过临床诊治以及常规护理措施之后，所有患者的舒张压、收缩压均得到明显改善，与护理前比较，p＜0.05，有统计学意义。结论：临床治疗老年高血压疾病患者的同时，配以常规基础护理，可有效帮助患者改善收缩压与舒张压水平，避免血压出现过大的波动，进一步降低患者复发率，促使患者生活质量提升。

高血压；老年患者；常规护理

本次研究特此从我院选择67例高血压老年患者，作为本次研究对象，进一步探讨老年高血压病患者的常规护理方法以及要点。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究总共纳入67例老年高血压患者，均为从我院于2016年03月-2017年03月间收治的高血压老年患者中，随机选择取得。67例老年高血压患者中，有43例男性研究对象，有24例女性研究对象，年龄61-83岁，平均（63.5±2.2）岁；有11例并发脑出血、有31例并发脑梗死、有17例合并肾衰、有8例合并冠心病。有42例Ⅰ级、有15例Ⅱ级、有10例Ⅲ级。

1.2 方法

所有患者在临床治疗的时候，按照患者病情，使用联合或是单剂用药方案，进行降压治疗。并在整个临床治疗过程中，配以常规护理措施。具体方法如下：（1）基础护理：保证患者病区环境的舒适、安静，限制探视频率。护理人员集中操作，动作幅度不可过大，避免影响到患者。针对疾病程度较为严重的患者，护理人员嘱咐其以平卧位姿态，绝对卧床静养。注意劳逸结合，不可过度疲劳。在临床治疗过程中，护理人员还应当密切留意患者心率、血压指标，按照医嘱为患者行血脂、尿常规、肾功能以及血清电解质等检查。（2）心理护理：心理护理在常规护理中起着非常重要的作用。护理期间，要求护理人员及时有效的与患者家属进行交流，进行疾病知识指导，让患者家属对治疗方案有一个正确的认识，以此来取得患者家属的信任和配合。针对抑郁、焦虑严重的患者，在护理工作开展前，护理人员应当及时进行心理疏导，予以情感支持，鼓励并安排相同病区的患者，积极参与娱乐活动。（3）指导用药：高血压疾病临床特点不明显，患者需要长时间用药，对疾病进行控制，进行护理的同时，护理人员应按时为患者服用药，监督患者用药之后才能离开。用药的时告知患者不同药物的不同作用，培养患者养成良好的用药习惯。为提升患者用药的顺从性，在患者入院的时就必须向患者及其家属讲解用药的重要性、长时间用药的原因、私自或随意停药的严重后果等等。将每位患者用药的情况予以详细记录。护理人员还需要密切留意患者用药期间的不良反应，若不存在不良反应，则可适量增加到正常服用的剂量。（4）健康宣教：由于患者年龄较大，加之记忆能力大不如从前，护理人员为患者提供护理服务的时，可将用药注意事项打印出来，贴在醒目的位置，若是患者不认识字，则可打印图片，方便患者记忆。为患者说明用药依从性提升的主要方法，比如用药提醒、用药记录等。与此同时，告诉患者高血压容易合并的疾病，比如冠心病、肾病等等。按照医嘱为患者用药，定期复查，将不利于患者健康的因素，予以及时排除。（5）饮食指导：老年患者的胃肠功能随着年龄的增加也在逐渐开始的衰退，护理人员在护理期间，应当在确保日常营养供给的同时，严格控制热量的摄入。尽量以低盐、低胆固醇、易消化、高维生素的饮食为主，按照患者身体营养需求，控制鱼类、肉类、豆制品等摄入量。禁止油腻性、辛辣、刺激性过大的食物，每日多餐少食，避免能量摄入过多，而导致患者体质量超标。（6）出院指导：出院之前，护理人员必须向患者着重强调定量定时用药的益处，不可随意、私自改变药物品种。即将出院的时候，予以运动、饮食、血压监测等指导，让患者养成良好的血压监测习惯以及用药习惯，并做好相应的记录。嘱咐患者定期复诊，便于掌握患者血压水平，并按照用药不良反应、降压疗效，对治疗方案进行合理的调整。一旦发现异常，则必须立刻就医。

1.3 观察指标

观察并记录患者护理之前与护理之后的血压水平，包括舒张压与收缩压。

1.4 统计学分析

2 结果

经过临床诊治以及常规护理措施之后，所有患者的舒张压、收缩压均得到明显改善，与护理前比较，p<0.05，有统计学意义。见表1。

表1：比较护理前后患者血压水平（）

表1：比较护理前后患者血压水平（）

病例 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）护理之前 67 144.6±11.9 89.7±9.4护理之后 67 114.5±9.3 70.6±10.5 t -6.018 4.727 p -0.000 0.000

3 讨论

现如今人们的生活质量得到了大幅度的提升，加上老龄化社会的到来，高血压疾病的发生率逐渐呈攀升态势，尤其是在老年群体中，具有较高的发病率[1]。作为临床心脑血管疾病中比较常见的一种类型疾病，高血压的临床症状以动脉血压持续升高为主要表现，引起患者发生脑卒中、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、冠心病等疾病[2]。而且此种疾病存在较高的并发率，故而在临床治疗的同时，配以合理的、科学的护理措施，可以在最大限度上，帮助患者降低并发症发生率，进一步保障患者的生命安全[3]。

经过本次护理，从中分析，结果发现护理之后的高血压老年患者的收缩压、舒张压均得到显著的降低，对比护理之前，结果比较p<0.05，有统计学意义。通过常规护理，让患者对高血压疾病有一个正确的认识，并在临床治疗过程中，有意的促使患者治疗顺从性增强。按照医生嘱咐为患者指导用药，并在整个治疗过程中，不断加强患者的临床治疗意识，防止意外的发生，进一步降低患者复发的可能性。

总而言之，临床治疗高血压老年患者的时候，配以合理、科学的常规护理措施，可帮助患者改善血压水平，避免血压出现过大的波动，这对于患者预后改善而言，意义重大。

[1]胥之梓,范秀华.老年高血压患者的社区护理干预效果分析[J].中国社区医师(医学专业),2012(19):319-320.

[2]程道荷,赵静,陈琳.老年高血压病患者体位性低血压的原因分析与护理对策[J].护理实践与研究,2012(19):54-56.

[3]孙齐玲.老年高血压病患者的临床护理配合分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014(12):152-153.