强化护理安全管理对提高基层卫生院护理质量的效果

张瑞芝

兰陵县卞庄卫生院，山东兰陵 277700

强化护理安全管理对提高基层卫生院护理质量的效果

张瑞芝

兰陵县卞庄卫生院，山东兰陵 277700

目的 分析基层卫生院强化护理安全管理对于提高护理质量的效果。方法 选取该院60名护理人员为实验研究对象，对比分析强化护理安全管理前（2015年3月—2016年3月）、强化后（2016年3月—2017年3月）相关护理质量管理指标以及患者满意度等情况。结果 强化后护理文书、基础护理、护理安全、急救器材、消毒隔离等指标均明显优于对照组（P＜0.05）。强化后患者满意度95.0%显著高于强化前（P＜0.05）。结论 基层卫生院加强护理安全管理，可有效提高护理质量，值得推广。

基层卫生院；护理安全管理；护理质量；强化效果

护理安全管理对医院医疗质量具有很大的影响，和医院整体护理水平以及护理人员息息相关，直接决定患者的生命健康安全[1]。但是因为资源等各方面原因的影响，相对于大型医院来说，基层卫生院的医护人员流动性更大，而且整体综合素质偏低。想要有效确保基层卫生院护理质量，非常有必要强化护理安全管理工作[2]。护理人员是整个医疗活动中和患者接触最多的人群，且对医生的医嘱有一定的安全检查和监督的作用，因此，加强护理安全管理对于保证护理质量意义重大，为进一步探讨分析基层卫生院加强护理安全管理对提高护理质量的效果，该文对比分析了该院60名护理人员强化护理安全管理前（2015年3月—2016年3月）、强化后（2016年3月—2017年3月）相关护理质量管理指标以及患者满意度等情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院60名护理人员为实验研究对象，其中男性 1 名，女 59 名；年龄20～47 岁，平均年龄（31.8±10.2）岁。职称分布：36名初级，18名中级，6名副高。

1.2 强化护理安全管理的方法

1.2.1 完善护理安全管理制度 基层卫生院应严格根据国家卫生部出台的护理标准制定完善的护理安全管理规章制度，同时应根据医院实际情况进一步完善各项护理工作制度，明确护理人员工作职责，形成一套系统、完善的护理质量管理体系[3-4]。同时，应针对各科室、相关临床人员明确岗位职责，制定相应的工作质量标准，要求始终坚持“以人为本”的服务原则，护理考核重点指标中突出患者对护理的满意度。其次，医院领导人应牵头组织相关人员组成专门的质量检查小组，主要检查日常护理工作质量，及时了解护理工作的实际开展情况，确保能够认真贯彻落实护理质量管理方案[5]。

1.2.2 强化环节质量管理 整体、全面分析日常护理情况，将实习护士、新聘用护士、频繁出错护士、手术及精神异常患者、儿童及老年患者作为重点管理对象。注重护士岗前培训，使护士熟悉相关规章制度、岗位职责、护理应急预案、相关法律法规等，掌握简单的沟通技巧[6]。若患者容易出现并发症，一定要严格执行交接班制度，认真执行分级护理管理制度，及时评估潜在危险因素，及时采取相应的预防措施。同时，应加强科室管理，把急诊科、儿科、重症监护室等工作量大、危重患者多、较高应急要求等科室作为重点管理对象，对于夜班、节假日等应合理调整护士的排班制度，尽可能安排弹性排班，科学分配医疗资源[7]。一定要嘱咐护士注重护理文书（护理记录单、体温单、医嘱单等）的规范书写，定期评估护理文书书写规范情况。

1.2.3 建立良好的护患关系 护士应注意掌握和患者沟通的技巧，多和患者交流、沟通，做到理解、尊重患者，并通过安抚性语言及肢体语言取得患者信任，多关心患者，站在患者角度为患者尽可能争取最大的利益，耐心解答患者的各种疑问，尽量满足患者的实际需求。做好病房的环境护理，每天消毒灭菌，使病房环境保持安静、整洁，提高患者对护理服务的满意度。

1．3 评价方式

对比60名护理人员强化护理安全管理前、后相关护理质量管理指标。通过该院自拟的满意度调查表评价患者对护理满意度，分为非常满意、满意、不满意3个标准。

1．4 统计方法

2 结果

2.1 强化护理安全管理前后各项护理质量管理指标对比

强化后护理文书、基础护理、护理安全、急救器材、消毒隔离等各项护理质量管理指标均明显优于对照组（P＜0.05）。 见表 1。

表1 强化护理安全管理前后各项护理质量管理指标对比[（±s），分]

表1 强化护理安全管理前后各项护理质量管理指标对比[（±s），分]

组别 护理文书 基础护理 护理安全 急救器材 消毒隔离强化前（n=60）强化后（n=60）t P 90.7±4.2 98.2±1.8 5.78＜0.05 88.9±3.2 97.2±3.8 5.57＜0.05 92.1±1.9 97.8±2.2 13.31＜0.05 94.7±2.2 98.9±1.2 5.92＜0.05 92.1±3.4 98.6±1.4 10.42＜0.05

2.2 强化护理安全管理前后患者满意度对比

强化后患者满意度95.0%显著高于强化前85.0%（P＜0.05），见表 2。

表2 强化护理安全管理前后患者满意度对比

3 讨论

医院医疗专业技术水平以及医疗服务质量水平对于医院发展极为重要，护理安全是评价护理质量水平的一项重要指标，对于推进医院各项工作的开展尤为重要[7]。强化护理安全管理工作中，首先应严格根据国家卫生部下发的相关规定要求建立完善的规章制度，根据医院实情尽量满足患者的需求，这样才可以更好地落实各项规章制度，顺利开展各项护理工作。同时，应加强护理细节管理，提高护理工作的规范性，有必要制定科学的奖惩机制，给予护士一定的工作压力，引起护士对日常护理工作的重视，从而调动护士的工作热情。该次实验研究结果表明，基层卫生院强化护理安全管理后，护理文书、基础护理、护理安全、急救器材、消毒隔离等各项护理质量管理指标均明显优于对照组（P＜0.05），患者护理满意度高于强化前10%，这和田华等[8]研究报道基本一致。

综上所述，基层卫生院加强护理安全管理，可有效提高护理质量，提高患者对护理服务满意度，可在医院广泛推广。

[1]山习芳.浅谈基层卫生院优质护理管理[J].中国保健营养，2013，23(8 上旬刊)：4437-4438.

[2]田华，李梅，崔超.基层卫生院实施护理安全管理对护理质量的影响分析[J].中国农村卫生，2016，12（2）：67.

[3]陈发成.加强护理安全管理对提高乡镇基层卫生院护理质量的效果[J].2012，25（2）：234-236.

[4]勇晓波.基层卫生院实施护理安全管理对护理质量的影响研究[J].基层卫生服务，2016，16（3）：189-191.

[5]卢红梅.加强护理安全管理对提高乡镇基层卫生院护理质量的效果[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（11）：1275.

[6]洪霞.基层卫生院护理质量管理现状分析及对策[J].中国农村卫生，2015，8（12）：67.

[7]罗青华.加强护理质量管理提高基层医院护理质量[J].中外医学研究，2016，14（11）：66-67.

[8]田华，李梅，崔超.基层卫生院实施护理安全管理对护理质量的影响分析[J].中国农村卫生，2016，2（80）：67.

Effect of Enhancing the Nursing Safety Management on the Improvement of Nursing Quality in the Primary Health Center

ZHANG Rui-zhi
Bianzhuang Health Center,Lanling,Shandong Province,277700 China

Objective To analyze the effect of enhancing the nursing safety management on the improvement of nursing quality in the primary health center.Methods 60 cases of nursing staff in our hospital were selected as the research objects and divided into two groups,and the related nursing quality management indexes and satisfactory degree were compared between the control group(March 2015 to March 2016)and enhancement group(March 2016 to March 2017).Results The indexes such as nursing documents,basic nursing,nursing safety,emergency device and disinfection and isolation after enhancement were obviously better than those in the control group （P＜0.05）,and the satisfactory degree of patients after enhancement was obviously higher than that before enhancement （P＜0.05）.Conclusion The enhancement of nursing safety management in the primary health centers can effectively improve the nursing quality,and it is worth promotion.

Primary health centers;Nursing safety management;Nursing quality;Enhancement effect

R47

A

1672-5654（2017）07（a）-0187-02

2017-04-05）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.187

张瑞芝（1978-），女，山东临沂人，本科，主管护师，主要从事护理及质量管理工作。