护理干预对老年疝气患者行为依从性及复发率的影响

张 静

（上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心，上海 201800）

护理干预对老年疝气患者行为依从性及复发率的影响

张 静

（上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心，上海 201800）

目的 分析并研究护理干预对老年疝气患者的行为以同性和复发率的影响。方法 选取2014年3月～2016年11月我院收治的老年疝气患者44例作为研究对象，采用随机方法将其分为观察组和对照组，各22例，为观察组患者选择采用综合护理干预措施进行干预，对照组患者采用常规的护理干预，比较两组患者的依从率和患者的复发率。结果 观察组患者的依从性要明显高于对照组，观察组患者的复发率明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床对老年疝气患者进行综合护理干预能够有效的增强疝气患者治疗的依从性，并且降低复发率，值得推广使用。

老年疝气；治疗依从性；复发率

疝气是老年较为常见的一种疾病，老年疝气具有较多的并发症，而且治疗起来较为困难及复发率相对较高，这是老年疝气的主要特征[1]。为患者进行全面系统化的护理干预可以提高患者治疗的依从性，并且也能在很大程度上减少疝气的复发率，本研究据此进行调查，结果取得满意成果，现将主要研究情况作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2016年11月我院收治的老年疝气患者44例作为研究对象，采用随机方法将其分为观察组和对照组，各22例。对照组男10例，女12例，年龄61～84岁，平均年龄（72.5±8.1）岁；观察组男14例，女8例，年龄62～85岁，平均年龄（71.6±7.4）岁。本研究所有患者采用统计学软件进行统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规的护理干预进行指导，观察组患者采用综合护理干预措施进行干预，具体的干预措施如下：

①系统评估：护理人员遵循以患者为中心的原则，对患者的病情进行全面的评估，了解患者潜在的复发因素，根据患者的个体情况，为患者制定有针对性的护理方案[2]，护理人员还需要详细的对患者的病史情况进行询问，并且对患者的生活习惯进行记录，要肯定患者的良好习惯，对患者的不良生活习惯进行纠正，这样能有效减少潜在的危险因素对患者产生的影响；

②动员患者家属：护理人员需要强化与患者和患者家属的沟通与交流工作，不断的鼓励患者家属参与到患者的生活和护理过程中，鼓励患者摄入营养丰富高纤维易消化的食物，水果蔬菜和面条[3]，患者要多饮水，有规律的排便，以便于缓解患者的便秘情况。患者家属需要承担患者日常生活的监督和管理工作；

③强化训练：护士应教会患者如何进行提睾、提肛、呼吸运动，嘱患者每天坚持训练，15 min/次，2次/d，通过社区随访、电话随访、门诊复查等多种方式跟踪患者强化训练情况[4]；

④控制体重：使患者严格的控制体重，护理人员应该向患者说明肥胖的害处，它可以增加患者疝气的复发率，还会增加心脑血管疾病的发生率，充分调动患者减肥的积极性，指导患者正确的控制体重[5]；

⑤定期复诊：可以通过微信电话等各种方式来提醒患者进行定期复诊，要全面的对患者的健康情况和恢复状况进行了解，以便于能够及时的对护理方案进行调整。

1.3 观察指标

对本人就所有患者的治疗依从性和患者的复发情况进行调查，并且进行评估。我愿选择自制的一统性调查量表进行调查，该量表满分为100分，完全依从：90～100分；不完全依从：70～89分；不完全依从：不足70分。依从率=完全依从率+不完全依从率。

1.4 统计学方法

采用IBM SPSS23.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究两组患者治疗的依从性比较

观察组患者的依从性要明显高于对照组，观察组患者的复发率明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 研究两组患者治疗的依从性比较[n（%）]

2.2 两组患者的复发情况比较

比较本研究两组患者的复发情况，观察组患者复发患者3例，复发率为13.64%，对照组患者复发10例，复发率为45.45%，两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床有研究表明，大约有60%以上的老年人都可能会出现疝气，70岁以上的老年人疝气的发生率能够达到50%。对老年疝气的发病因素进行分析，主要是因为腹股沟结构薄弱、腹横筋膜损伤等等而导致的[6]。本研究主要分析对于老年疝气患者进行护理干预措施的一统性和复发率。本研究当中观察组患者在实施护理干预以后患者的依从性明显高于对照组，复发率明显低于对照组，和临床相关研究具有不谋而合的一致性，可以起到相互印证的作用。综上所述，临床对老年疝气患者进行综合护理干预，能够有效的增强疝气患者治疗的依从性，并且降低复发率，值得推广使用。

[1] 聂咏梅.无张力疝修补术后护理体会[J].护理实践与研究,2015,05(16):475-476.

[2] 赵一军,章 阳.30例高龄腹股沟疝无张力修补术患者围手术期的护理[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2016,06(02):142-143.

[3] 杨明霞.腹股沟斜疝无张力修补术护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2015,21(12):64-65.

[4] 干 楠.100例无张力疝修补术围手术期护理的体会[J].中国现代药物应用,2015,07(08):1202-1203.

[5] 郭丽芳.96例老年无张力疝修补术护理体会[J].护理实践与研究,2016,04(12):1634-1635.

[6] 陈丽娟.老年腹股沟疝术后下肢深静脉血栓形成4例护理体会[J].中国乡村医药,2016,04(05):64-66.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.29.90.02