胸心外科危重患者术后转运的护理安全管理

张孝华

（北京房山区第一医院，北京 102400）

胸心外科危重患者术后转运的护理安全管理

张孝华

（北京房山区第一医院，北京 102400）

目的 探究胸心外科危重患者术后转运的护理安全管理。方法 选取2014年3月～2017年3月来我院行胸心外科手术治疗的危重患者100例作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各50例。对照组采取常规护理管理，观察组采用护理安全管理，比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者的不良情况发生率（4.0%）明显低于对照组患者（26.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度（96.0%）明显高于对照组患者（84.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在落实胸心外科危重患者术后转运时，护理安全管理能够发挥出比常规护理管理更佳的效果，患者的不良情况发生率明显降低，患者的护理满意度明显提高，因而值得在临床方面大力推广。

胸心外科；危重患者；术后转运；满意度；护理安全管理

患者术后转运的护理安全管理是护理医疗过程中一个重点，深入研究患者术后转运的护理安全管理、提高胸心外科危重患者术后转运护理质量，对于提高患者的治疗有效性意义深远[1]。为了探究胸心外科危重患者术后转运的护理安全管理，本实验以于我院行胸心外科手术治疗的危重患者100例为研究对象进行调查，现将实验结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2017年3月来我院行胸心外科手术治疗的危重患者100例作为研究对象，包含54例同期冠脉搭桥与瓣膜形成患者、26例开胸食管癌患者、20例其他体外循环下手术患者（联合瓣膜置换、房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补等）。将其随机分为观察组和对照组，各50例。对照组男21例，女29例；年龄45.5～78.0岁，平均年龄（62.5± 5.8）岁；观察组男29例，女21例，年龄49.0～79.4岁，平均年龄（65.1±6.2）岁。两组患者均不存在传染类疾病和精神类疾病，能够配合治疗，且在病情、年龄、性别等方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采取常规护理管理，主要包括心理护理、病情监测等；观察组采用护理安全管理，主要包括健康宣教、拟定运转方案、安全预防管理、安全防范护理等。

1.3 评价方法

（1）密切观察患者的临床症状，统计患者的不良反应发生情况。

（2）护理满意度调查：在患者出院时，利用本院自制的患者护理满意度调查问卷对患者进行调查。调查问卷内包含20道与治疗满意与否相关的问题，满分100。满意度调查结果包括三类结果：非常满意（≥90分）、满意（＜90分且≥80分）、不满意（＜80分）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的不良反应发生情况比较

经统计，对照组内有13人出现不良反应，占该组总人数的26.0%；观察组内有2人出现不良反应，占该组总人数的4.0%，两组患者的不良反应发生情况比较，差异有统计学意义（x2=9.49，P=0.00207＜0.05），见表1。

表1 两组患者的不良反应发生情况比较[n（%）]

2.2 两组患者的护理满意度比较，

对照组内有8人对护理表示不满意，占该组总人数的16.0%；观察组内有2人对护理表示不满意，占该组总人数的4.0%。两组患者的满意度比较，差异有统计学意义（x2=4，P=0.0455＜0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

胸心外科危重患者术后转运是患者救治过程中的一个重点，如操作不当，轻则影响患者的病情，重则可能造成患者死亡[2]。近年来，随着我国人民的思想意识不断提高，对护理的重视度也越来越高，胸心外科危重患者术后转运因关系患者的生命财产安全，因而得到了广泛的重视。护理安全管理是贯穿护理始末，基于相关制度、规则向患者落实的一种以降低患者障碍、损害、缺陷的先进的护理管理模式。在胸心外科危重患者术后转运中运用护理安全管理的优势有三：第一，能够有效降低不良事件发生；第二，能够降低运转风险；第三，能够提高患者的护理满意度和治疗效果[3]。在本实验中，100例危重患者被随机分为对照组和观察组两组，每组50例。对照组采取常规护理管理，观察组采用护理安全管理。观察组患者的不良情况发生率（4.0%）明显低于对照组患者（26.0%），且两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度（96.0%）明显高于对照组患者（84.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。护理安全管理的优势毋庸赘述，但需要注意的是，护理安全管理与传统的护理管理存在一定差异，执行过程也更为复杂，运转人员的素质、运转仪器的质量等都可能会影响运转的最终效果。因此，运转人员应有意识的利用各种渠道不断提高自身的专业素质，医院方面应不断强化设备养护等工作，以便于为高效的运转工作夯实基础[4]。

综上所述，在落实胸心外科危重患者术后转运时，护理安全管理能够发挥出比常规护理管理更佳的效果，患者的不良情况发生率明显降低，患者的护理满意度明显提高，因而值得在临床方面大力推广。

[1] 沈文军,颜美琼,王玉吟,韩瑶华,蒋 莉,叶 静,孙诚琦,丁 淳.胸心外科危重患者术后转运的护理安全管理[J].护理管理杂志,2015,07:493-495.

[2] 王青青.胸心外科危重患者术后转运的护理安全管理分析[J].中国卫生产业,2015,24:83-85.

[3] 杜丽娜.胸心外科危重患者术后转运的护理安全管理相关探讨[J].中国卫生产业,2016,14:180-182.

[4] 张慧君.失效分析在胸心外科患者术后管道护理管理中的应用[J].贵阳中医学院学报,2013,06:275-276.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.29.160.02