巧用艾灸调理月经

文/时耳

中医称月经为“天癸”。何为天癸？肾中精气充盈到一定程度时产生的具有促进人体生殖器官成熟，并维持生殖功能的物质。“天”是言其来源于先天，“癸”是言其本质属天干中的癸水，有阳中之阴的意思。张景岳在《类经·藏象类》中提出“夫癸者，天之水，干名也。……故天癸者，言天一之阴气耳。气化为水，因名天癸，……其在人身，是谓元阴，亦曰元。”

月经异常包括月经周期、经期、经量、经色、经质的异常改变。月经异常直接影响到受孕。倘若备孕期间通过中医调理月经，不仅可以提高身体素质，更有助于受孕。

艾灸在中医里主要用于调理虚证、寒证。虚证、寒证均为女性体质特征。故中医常用艾灸调理月经，助力女性怀孕。

月经先期——经期提前，周期缩短

月经先期又称“经早”，是指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，病症连续出现两个周期以上，且经血色淡或鲜红。如每次月经来潮仅提前3～5天，或偶尔超前1次，无其他明显症状，不作病态而论。本病多因气虚和血热所致。气虚包括脾气虚证与肾气虚证。脾为后天之本，脾气亏虚多因素体虚弱或饮食失调，或思虑过度，损伤脾气。脾伤则中气虚弱，经血失于固摄，以致月经先期来潮；患者自觉神疲肢倦、气短少言、食少便溏等不适。肾气亏虚多因少年肾气未充，或年老肾气虚，或久病、房劳，肾气虚弱，冲任不固，不能制约经血，月经提前而至；患者常伴头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。血热可分阳盛血热、阴虚血热与肝郁血热三种证型，使热扰冲任，血海不宁，导致月经先期而至。

1.脾气虚型月经先期

症状：月经周期提前1周以上，经血色淡，神疲肢倦，少气懒言，小腹空坠，食欲不振，大便溏薄，舌淡红，苔薄白。

方法：温和灸

穴位：脾俞、足三里、气海、血海、三阴交

2.肾气虚型月经先期

症状：月经周期提前1周以上，经血色暗淡，质清稀，腰膝酸软，耳鸣，舌黯淡，苔白润。

方法：温和灸

穴位：肾俞、次髎、气海、三阴交

月经后期——经期推后，周期延长

月经后期又称“经行后期”，月经周期延后7天以上，甚至3～5个月一行，病症连续出现两个周期以上。若每次月经来潮仅延后3～5天，或偶尔延后一次，下次月经如期来潮者，均不作病态论。月经后期发病原因有虚实之分。虚证多由肾虚、血虚所致，精血不足，血海不能及时满溢，症状可见面色晦黯或苍白、腰腿酸软、头晕、经血迟来、量少等；实证多由血寒、气滞等导致血行不畅，月经不能按时来潮，常见月经量少、有血块、经血迟来等症状。艾灸具有温经散寒，扶阳补虚的功效，对调理月经后期的肾虚证、血虚证、血寒证最为适宜。

另外，在具体开展工作的过程当中，要积极采用土地市场调节等作用。在预测土地资源过程中积极采用科学评估的方式，同时将动态管理模式应用到土地设计规划工作当中，从多个方面出发，不断完善和优化设计工作。

1.血虚型月经后期

月经周期延后1周以上，经血量少、色淡、质清稀，头晕眼花、心悸、寐差，面色苍白或萎黄，舌淡苔白，脉沉细。

方法：温和灸

选穴：气海、归来、血海、三阴交

2.肾虚型月经后期

月经周期延后1周以上，经血量少，或带下清稀，腰膝酸软，面色晦黯，舌淡苔薄白，脉沉细，尤以尺脉为甚。

方法：温和灸、雀啄灸

选穴：肾俞、气海、归来、三阴交、太溪

3.血寒型月经后期

周期延后1周以上，经血量少，伴有小腹绵绵作痛，畏寒，喜温喜按，头晕眼花，面色苍白，舌质淡红，脉涩。

方法：温和灸、隔姜灸

月经过多——经量过多，周期正常

月经过多又称“经水过多”，是指月经量较正常明显增多，且周期基本正常。一般认为月经量以30～50毫升/次为宜，超过80毫升/次为月经过多。月经过多由虚、热、瘀所致，有气虚证、血热证和血瘀证三种证型。气虚证多由体质虚弱，或大病久病损伤脾胃功能，引起消化不良，不能吸收足够的营养，造成气血不足，冲任不固，血失统摄，导致经量多、经血色淡红、精神疲倦、周身乏力等症状。血热证由于过度恼怒，肝气失于疏泄，郁而化火，热扰冲任，经血妄行，导致经血量多、颜色鲜红或深红、心烦口渴、小便黄等症状。血瘀证多由心情压抑，情志不畅，肝气不舒，久而气郁导致血瘀，瘀血阻滞冲任，血不归经，出现血量增多、颜色紫暗、血块、小腹疼痛等症状。其中，气虚型月经过多可应用艾灸调理。

气虚型月经过多：周期基本正常，月经量多，颜色淡，质地清稀，神疲乏力，少气懒言，小腹空坠感，面色无华，舌淡，苔薄。

方法：温和灸、回旋灸、隔归脾丸灸

选穴：脾俞、气海、关元、血海、足三里、地机、三阴交

月经过少——经水涩少，周期正常

月经过少又称“经水过少”，是指月经量明显较少，周期基本正常。一般认为月经量以30～50毫升/次为宜，少于20毫升/次为月经过少。月经过少多由痰、虚、瘀所致，有血虚、肾虚、血瘀和痰湿四种证型。血虚型多由体质虚弱，或大病久病之后损伤气血所致，出现月经量逐渐减少、小腹空痛症状。肾虚型多由先天不足，或房劳损伤肾气所致，出现头晕耳鸣、腰膝酸软症状。血瘀型多由忧思过度，气机不畅，或外感寒邪所致，出现经血有血块、小腹疼痛拒按症状。痰湿型多由平时喜食辛辣油腻，痰湿聚集，血行受阻而成，出现经血黏腻、胸闷症状。其中血虚型与肾虚型可应用艾灸调理。

1.虚型月经过少

月经量少，周期基本正常，经血颜色淡、质清稀、小腹下坠感，头晕，心悸，食欲不振，手足凉，舌淡红，苔白。

方法：温和灸、回旋灸

选穴：脾俞、气海、关元、归来、血海、足三里、三阴交

2.肾虚型月经过少

月经量少，周期基本正常，经血色黯，质稀，腰膝酸冷，足跟痛，舌淡。

方法：温和灸、雀啄灸

选穴：肾俞、气海、关元、血海、三阴交、太溪