定期产检，保障母胎健康

文/晓风

怀孕后，为了保证孕妇和胎儿的健康，孕妇需要定时到医院进行检查。通过孕期检查，可以及时发现母体或胎儿出现的异常情况，及时进行救治，有利于优生优育。尤其是全面放开两孩政策后，好多孕妇存在高龄、剖宫产再孕等高危因素，孕期检查更是必不可少。那么怀孕后什么时候去检查，做什么检查呢？

第一次产检：怀孕11～13周

【产检项目】建立孕期保健手册、询问病史及家族史（夫妻双方）、确定孕周、推算预产期，测量血压、体重，检测血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒（HIV）筛查、心电图、B超等，评估妊娠期高危因素。

【专家提醒】之前没有做过婚检、孕前检查的人，可能还要增加一些检查项目；如家里养宠物的人，要增加寄生虫检查。第一次产检的检查项目相对较多，也是为了全面了解准妈妈的健康情况。

船舶污染物接收处置能力的软件能力，主要表现为运用已有资源的方式、方法和程序等。按照方式、方法和程序的客观表现形式，船舶污染物接收处置能力的软件能力可以分为对体制、机制和法制的制定并执行的能力。船舶污染物接收处置能力组成如图1所示。

第二次产检：怀孕16周

【产检项目】分析首次产前检查的结果，测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，进行孕中期唐氏筛查（15～20周），约排畸B超。

【专家提醒】第二次产检中最重要的项目是唐氏筛查，做唐氏筛查检查前一天晚上12点以后禁食，当天早上空腹来医院进行抽血检查。另外，检查还与年龄、月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

第三次产检：怀孕20周

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，检查血常规、尿常规，进行B超胎儿畸形筛查（18～24周），约糖尿病筛查。

【专家提醒】第三次产检中最重要的项目是B超筛查胎儿畸形。在孕20周时做超声波检查，主要观察胎儿外观及重要脏器发育情况。医生会仔细测量胎儿的头围、腹围、大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。照彩超之前，准妈妈要做的是保持平和的心态，如果过于紧张会影响胎儿的活动而影响检查结果。

我有一个月没有见到他们了，现在我向他们走去时，心里开始想念他们了，我首先想到他们布置的十分有趣的那个不大的家，他们在窗前，在屋顶上，在柜子旁挂了十来个气球，我不明白这两个想入非非的人为什么这么喜欢气球，而且全是粉红的颜色。我想起来有一天坐在他们的沙发里时，不经意地看到了阳台上挂着三条粉红色的内裤，与气球的颜色几乎是一样的，我想这应该是萍萍的内裤。刚开始的时候，我还以为是三个气球，我差点要说阳台上也挂上气球了，好在我没有说出来，我仔细一看才知道那不是气球。

第四次产检：怀孕24周

北京市《关于进一步加强本市孤儿保障工作的意见》中提出，“多方扶持促进孤儿成年后就业。人力资源和社会保障部门要鼓励和帮扶有劳动能力和就业愿望的孤儿成年后实现就业，将其作为就业援助的重点对象，纳入本地区再就业工作规划。孤儿成年后失业并进行失业登记后，参加职业培训并就业的，按有关规定，给予职业培训补贴、职业技能鉴定补贴，并免费提供职业介绍和职业指导等服务。要优先安排符合就业困难条件的孤儿到政府开发的公益性岗位就业；对就业困难孤儿自谋职业、自主创业的，给予社会保险补贴。鼓励用人单位吸纳孤儿就业，对吸纳符合就业困难条件孤儿的用人单位，给予岗位补贴、社会保险补贴。”

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，检测血常规、尿常规，进行糖耐量试验（75 g OGTT）。

【专家提醒】这周的产检是进行常规的项目检查，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常应及时就医。

第五次产检：怀孕28周

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，检测血常规、尿常规，进行产科B超检查。

所谓“哲理”并不是“形而上”的高深理论，它很多时候其实就是作者的“有感而发”，是外物与作者内心的契合，“人不如丘”的映衬手法就自然而然地让“游记”具有了理性的光辉！

【专家提醒】孕晚期产检，除了胎心监护外，医生还会对准妈妈进行胎位检查、骨盆测量、判断准妈妈可以自然分娩或手术助产，此时已进入孕足月，随时可能临产，准妈妈要做好随时住院的准备。

为了准确描述反应动力学过程，最常用的方法是通过多升温速率等转化率求得的活化能与几个可能的动力学模型的结果进行比较，从而确定最可几动力学模型函数。

第六次产检：怀孕30周

【专家提醒】这次产检，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈应多补充一些营养物质。

【专家提醒】第四次产检中最重要的项目是进行妊娠糖尿病筛检。一般在孕第24周时做糖耐量试验。糖耐量试验前一天晚上8点以后不要进食，水也少喝。当天早晨空腹抽血后喝糖水，糖水要在3～5 min内喝完，喝完后1 h、2 h分别抽血测血糖。

第七次产检：怀孕32周

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，观察胎位，检测血常规、尿常规。

【专家提醒】同第六次产检。

第八次产检：怀孕34周

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，观察胎位，监护胎心，检测血常规、尿常规。

【专家提醒】第八次产检，除了常规产检项目外，准妈妈需要做胎心监护。胎心监护能反映胎儿储备情况。做胎心监护前，应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利地进行。

第九次产检：怀孕36周

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，观察胎位，检测血常规、尿常规，监护胎心，进行产科B超检查。

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，检测尿常规。

【专家提醒】这个时期贫血发生率增加，准妈妈务必进行血常规检查，若发现贫血，要在分娩前治愈。从怀孕28周开始，产检变为每两周一次，第五次和第六次产检，都是常规项目的检查。

第十次产检：怀孕37周

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，观察胎位，检测血常规、尿常规，监护胎心，进行骨盆测量及宫颈检查（Bishop评分）。

例如，在讲解《平抛运动知识》时，教师做演示实验时，为使学生深刻理解物体做平抛运动的相关规律.教师可采用提问的方式与学生互动，提出如下问题：“在相同的时间内只做自由下落的小球和做平抛运动的小球，下落高度是否相同”、“在竖直方向上小球做什么运动”“做平抛运动的小球在水平方向上的位移，为什么比理论值小”等.如此在实验的过程中，便可吸引学生注意力，使学生更加专心的观察实验现象，提高实验教学的有效性.

第十一次产检：怀孕38周

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，观察胎位，检测尿常规，酌情检测血常规。

蒲琳也知道，高家阳是要她有独立的事业和人格。那才是一个女人骄傲自信的基石。在这点上张盈盈和高家阳步调一致。

【专家提醒】这次产检，准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外，医生会酌情帮准妈妈检查骨盆、宫颈等综合情况，以进一步判断分娩方式。

第十二次产检：怀孕39周

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，观察胎位，进行宫颈检查（Bishop评分），检测尿常规，酌情检测血常规，监护胎心。

【专家提醒】差不多到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。此阶段最重要的是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯，并注意宫缩情况。

在了解到实时气象对交通出行、旅游出行的巨大影响后，如何让导航与实时天气结合，成为一个重要研究课题。气象与导航的结合中，最早应用于海上交通。甚至，“气象导航(weather routing)”这个词，狭义的解释为船舶气象导航：根据天气和海况预报、船舶性能和技术条件、航行任务，为船舶优选横渡大洋航线和保证付诸实现的全部技术。用这种方法拟定的航线称为气象航线，是最佳航线之一。

第十三次产检：怀孕40周

【产检项目】测量血压、体重、宫底高度、腹围，监测胎心率，观察胎位，进行宫颈检查（Bishop评分），检测尿常规，酌情检测血常规，监护胎心。

【专家提醒】到了预产期，这时候的产检除了一些常规检查之外，最重要的就是胎心监护，保证胎儿和准妈妈的安全。

如果到了40周还没有临产，准妈妈也不必着急。因为如果平时月经规律，预产期推算准确，42周内分娩都属正常现象。需要强调的是，过了预产期的准妈妈更要密切观察胎动、宫缩及有无胎膜早破等情况，如有异常及时就诊。

通常情况下，如果41周还未临盆，就需要住院了。医生会再一次全面检查骨盆、宫颈、胎儿大小等情况，进一步判断分娩方式，如可阴道试产，这时就会用一些人工方法诱发宫缩，如静脉用催产素、阴道上药、水囊引产等，具体用什么方法因人而异。