儿童爆发性心肌炎的急救配合及护理措施分析

党 荔

（首都儿科研究所附属儿童医院，北京 100020）

儿童爆发性心肌炎的急救配合及护理措施分析

党 荔

（首都儿科研究所附属儿童医院，北京 100020）

目的对儿童爆发型心肌炎的急救配合及护理措施进行分析与研究。方法选取我院2016年1月到2017年1月接受治疗的44例爆发性心肌炎儿童为研究对象，对其进行及时抢救配合工作，并对其进行全面的护理干预措施。结果通过此次研究结果发现，对这44例儿童经过及时的急救配合措施和全面的护理干预措施后，这些患儿的病情都得到了一定改善，其中有41例患儿得到康复，其康复几率为93.18%；而且对这些患儿进行全面的护理干预措施，发现其具体临床护理疗效明显，满意程度得到良好提升，其中病情较重的患儿对其护理总满意程度为100%，病症较轻的患儿对其护理满意程度为91.67%。结论对爆发性心肌炎儿童进行及时的抢救配合措施和全面的护理干预，能有效的改善儿童的病情，而且临床效果明显，具有一定的安全性能，符合医学领域的发展理念，值得临床上不断采纳与应用。

儿童爆发性心肌炎；急救配合；临床护理疗效

就目前而言，临床上出现爆发性心肌炎的儿童比较多，而且此病症的病情发展迅速，如果出现此病症不及时进行治疗，就会使其病情恶化，出现心源性休克症状，导致其心律异常，严重情况下儿童会出现心源性猝死现象，其死亡率极高[1]。因此本文笔者就选取我院接受治疗的44例爆发性心肌炎儿童为研究对象，分析其儿童采用急救配合及护理措施进行分析与研究。具体研究报告如下文所示。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2016年1月到2017年1月接受治疗的44例爆发性心肌炎儿童为研究对象，其中男孩27人，女孩17人，年龄在4～13岁之间，平均年龄为（7.98±2.41）岁。其中的21例儿童都出现四肢冰凉、脸色泛白、两眼无神的现象，除此之外，有6名儿童出现腹痛、心悸以及无力等现象。然后对这些儿童进行具体的检查，发现这些孩子均出现心肌酶谱增高的现象，而且心电图也出现心律异常等现象。

1.2 方法

1.2.1 急救配合措施：44例儿童出现轻微的症状有12人，这时给这些孩子服用大量的维生素C，然后服用甲强龙、英联药物进行治疗；其中的32名儿童出现比较严重的症状，这时也要采用以上的治疗方式，而且还要服用有关血管活性的药物，在其急救的过程中采用多巴胺等药物进行治疗。与此同时，在这些儿童入院之后，要把这些孩子安排在CCU 病房中，给孩子们一个良好、舒适的治疗环境；除此之外，还要对其进行心电图血氧饱和度的相关护理干预措施，准备好相应的急救药品与设备，对其出现的异常状况进行随时急救。

1.2.2 护理干预措施：心理护理干预。这44例患儿突然间出现此病症，心理会造成很大的打击，这时医护人员就要对儿童的心理状况进行具体调节，减少儿童的紧张、害怕情绪。与此同时，其护理人员还要与其儿童的家长进行交流与沟通，予以家长爆发性心肌炎疾病的相关知识，减少家长的焦虑情绪，并且告知家长在儿童治疗期间禁止食用以及相关的注意事项，使其患儿积极的配合医生进行治疗。除此之外，护理人员要用亲切的话语以及各种温暖的方式，让患儿感受到安全感，进行激励患儿面对疾病，使其良好的进行治疗。基础性护理。营造良好、舒适、安静的治疗环境，确保其患儿充足、良好的睡眠和休息；还要保证患儿一切干净、卫生，还要对其进行全方位的护理工作，及时关注患儿的身体体征变化，对其出现的异常情况，及时通知医生进行相关处理。用药护理干预。对于此病症的患儿，在治疗过程中服用的药物比较复杂，所以就要靠护理人员对这些药物进行熟练掌握，并且了解不同药物的具体不良反应，进而对其做出适当处理，确保其治疗过程顺利，并且充分发挥其药物的疗效。而且在患儿使用活血性药物时，必须确保患儿的血管正常，与此同时注意患儿的静脉直管情况，防止药物发生渗漏。

1.3 疗效评估标准

按照患儿的临床效果为评定标准进行具体的判定：显效：患儿经过一定时期的治疗病情显著改善，而且没有出现其他不良反应出现；有效：患儿经过治疗后病情有所好转；无效：通过治疗发现患儿病情无变化甚至出现加重现象。

1.4 统计学分析

采用SPSS 8.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 分析44例患儿在急救与护理之后的康复效果

通过此次研究结果发现，对这44例儿童经过及时的急救配合措施和全面的护理干预措施后，这些患儿的病情都得到了一定改善，其中有41例患儿得到康复，其康复几率为93.18%。具体情况见表1所示。

表1 分析44例患儿在急救与护理之后的康复效果

2.2 44例患儿的护理满意程度情况

通过对这些患儿进行全面的护理干预措施，发现其具体临床护理疗效明显，满意程度得到良好提升，其中病情较重的患儿对其护理总满意程度为100%，病症较轻的患儿对其护理满意程度为91.67%。具体情况如表2所示。

表2 44例患儿的护理满意程度情况（n，%）

3 讨 论

现阶段，出现急性心功能障碍的病患比例超过12%，如果对这些患者进行及时治疗，能有94%的患者能够康复，而且没有出现并发症现象。儿童的心肌炎疾病的临床现象多种多样，对此病症不能轻易下定论，而且此病症通常出现在儿童身上，而且一旦患有此病，病情就十分严重，其死亡几率极高，一旦错过对心肺进行护理的最佳时期，就会导致患者短时间内死于心源性休克，这时患者的心脏将会立刻停止跳动，严重情况下会出现心理衰竭现象[2]。所以对这样的患者必须及时的进行急救配合与护理干预，进而有效控制其病情的发展。随着时间的不断推移，此病症的发生率愈加增长，而且导致其致死率显著增长[3]。据相关的资料表明[4]，爆发性心肌炎儿童的死亡率已经达到20%左右。因为儿童出现此疾病后，其病情发展迅速、存在一定的危险性，所以这就该护理人员在具体的急救与护理过程中加大了难度。所以，在具体的护理过程中，高质量的护理干预模式对其患儿的治疗效果发挥着重要作用[5]。在具体的护理过程中，要给患儿营造良好、舒适、安静的治疗环境，确保其充足、良好的睡眠和休息；还要保证患儿一切用具干净、卫生，还要对其进行全方位的护理工作，及时关注患儿的身体体征变化，对其出现的异常情况，及时通知医生进行相关处理；对其具体的护理方式进行全面的改善，进而减少患儿的痛苦，使其早日康复。

通过此次研究结果发现，对这44例儿童经过及时的急救配合措施和全面的护理干预措施后，这些患儿的病情都得到了一定改善，其中有41例患儿得到康复，其康复几率为93.18%；而且对这些患儿进行全面的护理干预措施，发现其具体临床护理疗效明显，满意程度得到良好提升，其中病情较重的患儿对其护理总满意程度为100%，病症较轻的患儿对其护理满意程度为91.67%。

总而言之，对爆发性心肌炎儿童进行及时的抢救配合措施和全面的护理干预，能有效的改善儿童的病情，而且临床效果明显，具有一定的安全性能，符合医学领域的发展理念，值得临床上不断采纳与应用。

[1] 许冬梅，吕军艳，吕军颖，等.小儿暴发型心肌炎的护理[J].中国医学杂志，2014，12(2):112-113.

[2] 刘 倩，王佳杰.小儿暴发型心肌炎的观察与护理[J].中华护理杂志，2015，22(35):222-223.

[3] 李 莉，周丽丽.儿童暴发型心肌炎的急救配合及护理[J].中国美容医学，2015，12(22):172-173.

[4] 邓映宏，颜井清，冯 学，等.小儿病毒性心肌炎的护理[J].中国现代药物应用，2016，12(27):1241-1243.

[5] 王 琦，孙彩焕，刘袁秀，等.小儿暴发型心肌炎患者的临床护理研究[J].当代医学，2016，41(15):2201-2206.

Emergency cooperation and nursing measures of fulminant myocarditis in children

DANG Li
(Children's Hospital Af filiated to Capital Institute of Pediatrics， Beijing 100020， China)

ObjectiveTo analyze and study the emergency cooperation and nursing measures of fulminant myocarditis in children.MethodsWe selected 44 cases of fulminant myocarditis children treated in our hospital from January 2016 to January 2017 as the research object， and carried out timely rescue and coordination work，and carried out comprehensive nursing intervention measures.ResultsThe results of this study found that， of the 44 cases of children with emergency measures after the timely and comprehensive nursing intervention measures，these children's condition has been improved to some extent， of which 41 cases were recovered， the recovery rate was 93.18%; and the nursing intervention for these children， the the clinical curative effect of nursing satisfaction significantly， get a good upgrade， the serious condition of the children of the total nursing satisfaction was 100%， mild illnesses in children and its nursing satisfaction was 91.67%.ConclusionThe children with fulminant myocarditis timely rescue measures and comprehensive nursing intervention can effectively improve the children's condition， and the clinical effect is obvious， has a certain safety performance， in line with the development concept in the field of medicine， which is worthy of continued adoption and application.

Children with fulminant myocarditis; Emergency coordination; Clinical nursing effect

R743.3

A

ISSN.2095-8242.2017.060.11693.03

本文编辑：刘帅帅