“腿中风”的养生与防治

文 / 辽宁中医药大学龙江医院教授 杨元德

“腿中风”的养生与防治

文 / 辽宁中医药大学龙江医院教授 杨元德

长期高血压、高血脂、血糖异常，不仅危及心脏和脑部的动脉血管，内脏动脉和腿部动脉也会深受其害。“腿中风”就是腿部动脉硬化闭塞后所诱发的局部抽筋、疼痛乃至跛行。

“腿中风”与高脂高糖饮食有关

高脂肪、高糖饮食，是导致人体代谢异常的重要原因。如果能保持足够的运动量，食物中丰富脂肪和糖类带来的热量就能及时消耗掉，便不会导致血脂、血糖等指标的异常。长期过量的脂肪会在血管壁上沉积，形成动脉粥样硬化。

绝大多数的患者，下肢动脉不会一下子就发生严重堵塞，症状与体征是不断累积与渐进的。因此，务必要留心疾病早期的非特异性症状。动脉中输送的是富含氧气和营养物质的血液，下肢的皮肤、皮下筋膜、肌肉组织，只有拥有充足的氧气和营养物质供应，才能保证正常的代谢，氧化作用才能顺利进行。若是动脉血管出现了狭窄或闭塞，局部组织代谢的强度减弱，早期会出现皮肤温度的降低。与一般意义上的“畏寒肢冷”不同，在皮肤温度降低的同时往往还伴有局部的麻木，这是神经组织缺血缺氧的表现。此外，下肢汗毛的正常生长也有赖于充足的血液供应，动脉梗阻会使毛囊处于饥饿状态，进而引发汗毛变细、变黄，甚至脱落。临床上还有这样一类患者，在安静或小幅度活动时，腿部没有任何不适，一旦长距离步行，小腿肌肉疲乏无力、痉挛、疼痛等症状就相继出现。面对活动后的腿部不适，相信大多数人都会用“劳累”“劳损”等字眼来解释。诚然，大强度的体力活动使局部组织内的葡萄糖发生无氧酵解，产生乳酸等代谢产物。在乳酸的刺激下，局部肌肉会出现酸痛等不适。

中医对本病的认知

患者平素嗜食烟酒、肥甘厚味，致脾胃受伤，运化失司，湿热内蕴，痹阻气血运行，血脉失于濡养，日久而成本证。脾主肌肉四肢，患者行走出现左下肢腘窝憋胀疼痛、小腿疼痛，休息缓解，说明脾胃气虚。舌质暗红，苔白，脉沉为湿热淤滞之象。本病病位在血脉，病机为湿热淤滞，经脉失养而致。属中医的“痛痹”“痿证”范畴。

“腿中风”的养生

本病是现代医学的下肢动脉硬化闭塞症,是动脉粥样硬化累及周围动脉的一种临床表现，患病人数不断增多，且有年轻化趋势，应引起重视。

1.要改变不良生活习惯，戒烟、禁食高脂不易消化及刺激性食物，饮食清淡，多食水果蔬菜、豆类食品。

2.肥胖患者应减轻体重，适当运动可增加侧支循环，但不能搬动重物。

3.患肢注意保温，脚部保持干燥清洁，正确剪趾甲，穿合适的鞋袜，避免皮肤损伤。

4.患高血压、高脂血症、糖尿病者应积极治疗原发病。

5.多吃香菇、木耳、芹菜、大蒜、玉米等食品。

中西医结合治疗

保守治疗可应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药；抗血小板聚集等促进侧支循环建立。保守疗法仅能延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展。针灸疗法有很好的效果，可通经活络，化淤止痛。常用穴位多选血海、足三里、阳陵泉、地机、三阴交、悬钟、昆仑、太溪等。病情严重者也可以选外科手术或微创手术疗法。