支原体肺炎患儿与正常儿童的血常规检验结果对比分析

陈士建

（新汶矿业集团莱芜中心医院检验科，山东 莱芜 271103）

支原体肺炎患儿与正常儿童的血常规检验结果对比分析

陈士建

（新汶矿业集团莱芜中心医院检验科，山东 莱芜 271103）

目的对支原体肺炎患者与正常儿童的血常规检验结果进行对比分析。方法选取我院在2015年12月-2016年12月收治的支原体肺炎患儿42例作为研究组，并选取同一时间段在我院进行体检的正常儿童42例作为对照组，回顾性分析与比较两组血常规检查结果。结果研究组的白细胞计数、血小板计数、中粒细胞绝对值与单极细胞绝对值皆高于对照组，而研究组的淋巴细胞绝对值与红细胞计数则比对照组的低（P＜0.05）；研究组的IgG、IgA、IgM、IgE各项指标水平均高于对照组与正常参考值（P＜0.05）。结论血常规检查可作为支原体肺炎患儿早期的诊断依据，不仅操作便捷且确诊率高。

支原体肺炎；正常儿童；血常规

支原体肺炎是临床常见的一种呼吸系统疾病，其发病原因主要是肺炎支原体致病菌入侵呼吸道后使得间质发生改变，进而导致肺炎的形成[1]。而儿童由于免疫系统正处于发育的阶段，其对疾病的抵抗力较弱，因此被肺炎支原体感染的几率更高，发病率也就更高[2,3]。患儿在感染支原体肺炎之后，一般在初期感染阶段，即2周-3周时，其临床症状并不明显，因此早期诊断的难度较大；当确诊患儿临床症状开始显现时，通常已经错过了最佳的治疗阶段[4]。所以寻找有效诊断早期支原体肺炎的方法具有重要意义。有研究[5,6]指出，血常规检查是临床早期诊断支原体肺炎的有效方法，其具有简单易行、时效性高、价格低等特点。为探究血常规在支原体肺炎患儿检查中的效果，故对该种检查方法进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年12月-2016年12月收治的支原体肺炎患儿42例作为研究组，入组患儿中的男女比例为23:19，年龄在1岁-6岁，平均年龄（3.1±0.5）岁；所有患儿均表现为发热、咳嗽以及咽痛等症状，检查后均确诊为支原体肺炎，同时排除合并其他脏器疾病患儿；并选取2015年12月-2016年12月在我院进行体检的正常儿童42例作为对照组，入组儿童男女比例为25:17，儿童年龄在2岁-5岁，平均年龄（3.2±0.4）岁。两组患儿与正常儿童的性别、年龄等一般资料比较差异无明显差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法 取所有患儿与正常儿童的静脉血2 mL，采用血细胞自动分析仪对其进行血常规检测，检测过程严格按照仪器说明书与标准规程执行；采用西门子医学诊断上海有限公司试剂盒配合胶体金免疫斑点法对肺炎支原体抗体即IgG、IgA、IgM、IgE等指标进行检测。

1.3 统计学方法 数据处理采用SPSS 20.0软件，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血常规检验结果比较 研究组的白细胞计数与血小板计数皆高于对照组，同时研究组的中粒细胞绝对值与单极细胞绝对值也分别高于对照组的中粒细胞和单极细胞绝对值，而研究组的淋巴细胞绝对值与红细胞计数则比对照组的低，两组上述各指标比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；但两组的血红蛋白含量比较则无统计学差异（P＞0.05），见表1。

表1 两组血常规检验结果比较（Mean±SD）

2.2 两组血清免疫球蛋白检测结果比较 研究组的IgG、IgA、IgM、IgE各项指标水平均高于对照组与正常参考值，差异具有统计学意义（P＜0.05），而对照组IgG、IgA、IgM、IgE各项指标水平则在正常值范围内，见表2。

表2 两组血清免疫球蛋白检测结果比较（Mean±SD）

3 讨论

由于儿童处于身体各项机能正在发育的阶段，其免疫系统还未发育完全，因此对于病原菌入侵时的免疫力较差，使得其受病菌感染的几率也就更高，尤其是以呼吸道感染最为明显[7]。支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染性疾病，而肺炎支原体病菌由于其不具有细胞壁，因此其微观结构介于病毒于细菌之间，故临床许多以破坏细胞壁或抑制细胞壁生成为主要药理机制的杀菌类药物治疗效果并不明显[8,9]。

根据表1的研究结果显示：研究组的白细胞计数、血小板计数、中粒细胞绝对值与单极细胞绝对值皆高于对照组，而研究组的淋巴细胞绝对值与红细胞计数则比对照组的低（P＜0.05）；与此同时，表2研究结果显示：研究组的IgG、IgA、IgM、IgE各项指标水平均高于对照组与正常参考值（P＜0.05），而对照组IgG、IgA、IgM、IgE各项指标水平则在正常值范围内。对以上两个研究结果进行分析，首先，血常规检查包含了红细胞、白细胞以及血小板等系统，其中红细胞或血红蛋白水平能够反映出组织供氧与供血情况，当红细胞水平明显降低时则表示组织存在缺血或缺氧状态；而白细胞又包含中粒细胞、单核细胞以及淋巴细胞等，其是调节人体免疫系统的重要因素，当白细胞水平急剧上升时，则反映出机体有炎症的可能；而血小板系统的主要检测项目在于血小板计数，当计数过低时则提示患者很有可能会出血[10,11]。与此同时，当肺炎支原体病菌入侵后，患儿机体内的免疫细胞会被激活，这就会促使免疫物质大量分泌，但肺炎支原体的代谢物会对这些免疫细胞产生抑制作用，从而导致患儿免疫系统发生紊乱、使其抵抗力降低，这也是支原体肺炎患儿IgG、IgA、IgM、IgE各指标水平上升的主要原因，这也就提示，肺炎支原体造成的细胞损伤与免疫炎症反应存在一定的相关性。

综上所述，采用血常规检验的方法进行支原体肺炎患儿的早期检验，应用效果显著，可作为临床诊断的依据。

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