全民健康与全面小康的思考

陶梦琦

全民健康与全面小康的思考

陶梦琦

为进一步加强全民健康，促进全面小康社会建设，针对我国居民健康发展现状及出现的问题，结合全面小康社会建设中，全民健康与全民健身之间的关系，并围绕全面建成小康社会目标要求，提出增强全民健康，促进全面小康社会建设的实现路径：加强健康教育，普及健康生活；提高社会管理能力，优化健康服务；加强法制建设，完善健康保障；强化政府领导，发展健康产业；鼓励，推动人民群众健康消费，发展健康产业。 关键词：全面小康；全民健身；实现路径 Abstract: In order to further strengthen nation-wide health and promote the construction of a well-off society in an all-round way, this paper faces the current situation and problems of the healthy development of the residents in our country and the relationship between the national health and the nationwide fitness program, and offers the following path: to strengthen health education, popularize healthy life; to improve social management capacity, optimize health services; to strengthen the legal system, improve health security; to strengthen government leadership and develop health industry; to encourage and promote people's health consumption and develop health industry. Key words: national health; comprehensive well-off; national fitness; path

党的十七大报告指出，“健康是人全面发展的基础，关系千家万户”，十八大报告进一步指出，“健康是促进人的全面发展的必然要求”，习近平总书记强调，“没有全民健康，就没有全面小康”。

1 关于健康与小康的理解

小康一词，出于中国古代的《诗经》“民亦劳止，汔可小康”之中，指的是儒家思想所向往的一种政教清明，人民安居乐业的社会局面。随后，在《礼记·礼运》：“如有不由此者，……是谓小康”之中得到系统阐述，指的是家庭略有资财不愁温饱。小康一词被众所周知，是邓小平同志在改革开放规划中国经济社会时，提出“四个全面”的战略构想，其中第一个全面就是全面建成小康社会。

健康一词，源自日本，是生命体的一种动态平衡，是生物生存、发展的整体状态。健康取决于多种因素：遗传，自然环境和工作环境，生活方式，运动，医疗服务水平等。联合国卫生组织将促进健康的主要因素分为四大类：遗传因素，环境因素，医疗因素，个人生活方式因素。其中，个人生活方式因素对健康影响最大，约占比50%。遗传和环境因素次之，分别约占比20%，医疗因素对健康的影响最小，约占比10%。

健康是人生存发展的基础，是全面小康社会建设的前提，是社会经济发展的重要保障。只有实现全民健康，全面建成小康社会的愿望才能变成现实。

2 我国居民健康发展现状

近年来，随着改革的深入，城市化，工业化进程的加快，人与自然，社会的和谐关系出现了破缺，很多的健康问题开始浮现，现阶段来讲，我国居民健康水平总体良好，但健康形势依然严峻。

2.1 我国居民健康水平逐步提高

居民健康水平的衡量有三个重要指标：人均预期寿命、孕产妇死亡率和婴儿死亡率。2010-2014年期间，孕产妇死亡率由30.00/10万降至21.70/10万，婴儿死亡率由13.10‰降至8.90‰， 产妇死亡率和婴儿死亡率孕均大幅度下降，2015年，我国人平均寿命已达到76.34岁，居民健康水平逐步提高。

2.2 我国居民健康形势依然严峻

2010-2014年期间，我国入院人数由14173.55万人增至20441.18万人，医疗卫生机构诊疗人次由58.38亿次增至76.02亿次，医院病床使用率由86.70%增至88.00%，城市传染病(不含呼吸道结核)死亡人数占总死亡人数的比重由0.72%增至1.08%，城市心脏病死亡人数占总死亡人数比重由20.88%增至22.10%；农村传染病(不含呼吸道结核)死亡人数占总死亡人数的比重由0.66%增至1.19%，农村心脏病死亡人数占总死亡人数的比重由17.86%增至21.68%，居民健康形势非常严峻。此外，影响居民健康的环境污染问题，食品安全问题，贫困人口实现脱贫问题以及人口老龄化问题也亟待解决。

3 加强全民健康，促进全面小康社会建设中的存在的问题

一是医疗卫生服务供给不足。2004-2013年，入院人数由0.67亿人增长到1.92亿人，增长了187%，年诊疗人次由39.91亿人增长到73.14亿人，增长了83.26%。另一方面，2014年，民营床位数占比不足1/5，诊疗人次占比仅为10.9%，入院人数占比仅为12.7%，医疗服务与群众需求之间还存在很大的差距。

二是健康服务体系不够完善。我国健康服务业尚处于起步阶段，规模小，服务体系不完善，监管体制不够健全，没有完善的标准和体系。随着全面建成小康社会的推进，群众多层次多样化的健康需求将进一步释放，资源短缺，结构布局不合理问题将进一步凸显，各健康事业之间未形成有效合力，缺乏沟通与衔接，以健康教育、健康促进和健康管理为主要手段的预防控制模式尚未完全建立。

三是运动健身设施的匮乏。以广场舞为例，自2008年北京奥运会以来。运动增强体质，增进健康的观念深入人心，公园里，广场上，街道边，社区活动点，都能目睹中老年人的运动健身的身影，健身需求之广，甚至一度出现堵塞交通，占用商业场地，扰民等事件，这不禁让我们反思群众运动健身的保障措施上是否到位，场地设施，体制建设，需求供给等是否满足。1992年世界卫生组织就提出健康的四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。把适量运动作为工作的重点之一，运动场地设施建设同时成了保障群众健康生活的任务之一。

4 加强全民健康，促进全面小康社会建设的实现路径

4.1 加强健康教育，普及健康生活

开展健康教育活动，进行健康知识的宣传推广，深入学校、社区、基层组织开展文化教育、康复保健，医疗卫生，全民健身等相关工作，让健康理念深入每个人的心中，提升人民群众的健康意识。广泛开展全民健身运动，引导人们积极参与强身健体的活动，做好学校体育，群众体育，社区体育的工作，提高人们群众对全民健身工作的重视程度，培养人们的体育锻炼的兴趣和习惯，养成健康的生活方式。形成人人健身，人人参与，人人健康，人人幸福的健康环境，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。

4.2 提高社会管理能力，优化健康服务

强化公共卫生服务水平，加强慢性病防御工作，完善传染病检测工作，完善健康宣传，管理，服务的工作机制，认真落实以人为本、健康为先的理念,构建与居民健康需求相匹配的健康服务体系。加强基层健康服务工作，健全基层组织，加强体医结合，大力培育基层全民健身组织，重视人才队伍建设，完善用人机制，优化健康服务。

4.3 加强体制建设，完善健康保障

健全医疗保障体系，整合城乡居民医疗保障服务工作，完善医保政策，严格落实医疗保障制度，促进健康管理服务的发展，大力发展健康服务业，不断提升服务供给水平，落实与人们需求相匹配的健康服务体系。加强群众体育工作、体育社团、场地设施等管理工作，建立科学严谨的健康服务体系，强化各部门的协调配合，保证各项规章制度的贯彻落实，构建有利于健康生活的自然环境，社会环境。

4.4 强化政府领导，建设健康环境

开展城乡环境卫生的整治行动，统筹治理城乡环境卫生问题，开展健康学校建设，健康社区建设，健康城市建设，把健康融入社会发展中来，实现人与自然的和谐发展。开展保护环境的防治工作，加强食品安全的监督工作，强化全民健康意识。加强政府对健康产业的资金投，完善环境医疗卫生，文化教育，体育等领域发展。

4.5 鼓励，推动人民群众健康消费，发展健康产业

随着全面小康社会建设的不断深入，居民生活水平在不断提高，健康意识也不断增强，居民消费需求和能力大幅度提高，追求高品质健康生活已成为一种新的生活方式，发展健康产业，尤其是健身休闲运动产业，已迫在眉睫。鼓励发展健身俱乐部，健身活动组织，引导全民健身，积极推进旅游、文化、体育、养老等领域融合，利于推进全民健身事业蓬勃开展，全民健康国家战略更好的实施，是顺应社会发展趋势，提高全民健康，推进全面小康社会建设重要举措。

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Consideration on National Health and All - round Well - off Society

Tao Mengqi

陶梦琦 (1993-)，女， 在读硕士研究生， 研究方向： 体育教育训练学 。

广州大学体育学院，广东 广州 510006 Physical Education Department of Guangzhou University, Guangzhou 510006, Guangdong, China.

G812

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1005-0256(2017)02-0108-2

10.3969/ j.issn.1005-0256.2017.02.047