创新医院财务管理提升医院管理水平

李琼

摘要：在医院管理过程中，财务管理具有重要的地位和作用，对企业的日常运营以及长远发展都有着显著的影响。本文主要探究了医院财务管理中存在的问题，并且依据自身多年的工作经验，提出了创新医院财务管理的措施，希望对提升医院的管理水平有所帮助，以供参考。

关键字：创新；医院；财务管理；管理水平

引言

当前，在医疗行业不断发展的情况下，创新医院财务管理，提升医院管理水平是我们现代医療机构的发展要求。有效完善医院的财务管理工作，可以提升人们的就医水平，同时也能对医院的基础设施进行完善。随着我国科学技术的不断发展，医院的财务管理系统也逐渐向着智能化的方向发展，有效的改善传统医院财务管理中存在的问题。

1医院财务管理存在的问题

1.1财务分析水平有待提高

当前，受传统财务管理观念的影响，在医院财务分析方面主要依据还是医院的报表数据，其侧重点主要是对医院的资金活动方向进行分析，由于医院的报表数据具有一定的局限性，不能全面的反映出医院整体的经营状况，所以导致财务分析也具有一定的局限性，即财务指标与医疗业务指标的脱节、财务管理与业务管理相脱节，过分的关注数据变化，而对于实际的经营状况没有进行全面的了解，致使财务分析不能很好地起到指导和引领经营方向的作用。另外，由于财务人员的综合素质达不到标准的要求，部分人员缺乏一定的战略性思维和视野，不能对问题进行充分的深度和广度的分析，导致医院财务分析水平整体不高，不能满足当前公立医院综合改革的管理需要。

1.2财务管理风险意识薄弱

在公立医院的财务管理过程中，由于其具有一定的公益性，所以在融资渠道方面存在着单一的特点，一定程度上加大了医院融资的成本以及医院的管理风险。部分医院在对融资渠道进行选择时，缺乏财务管理风险意识，导致选择的融资渠道缺乏一定的合理性，给医院的发展带来了财政危机。如目前多地实践的医疗联合体、医疗一体化管理、医疗托管、医院集团化经营等，这些虽然一定程度上给医院的经营和发展带来了一定的机遇，但同时也增大了医院的经营以及财务方面的风险，且多数医院管理者都是医疗专家，对医院财务管理职责和风险没有专业的认识与经验，在风险管理方面意识比较淡薄，不重视财务风险管理，使医院财务管理无法充分发挥其作用。

1.3财务信息化有待加强

虽然当前大部分的医院都实行了会计电算化，但是其基本的用途就是满足于会计记账、算账电子化、生成财务报表等工作，缺乏事前预测和事中控制，对于财务数据不能进行深度的分析，为医院经营管理和决策提供数据支持。当前一些重大医改举措的实施都离不开医院信息系统的技术支持，如医保支付方式的改革、医药费的调整等，这些在具体的实施过程中，都需要用计算机技术采集相关的数据并对其进行监控和分析。另外，随着临床实验室系统、临床电子病历系统、影像传输系统等医疗业务系统的推广应用，使得医院运用数据大幅度增加，如何实现信息资源和数据之间的共享，财务管理系统与医疗业务系统的系统整合集成就成为了关键所在。

2创新医院财务管理的策略

2.1实施责任管理制度，降低财务管理风险

一是，对医院各科室实施责任划分，明确各科室的责任，将其划分为成本中心、收益中心、利润中心、投资中心等四种类型，另外在明确责任的同时，还要给予各科室一定的权利，如人员调配使用权、绩效分配权等，由科主任全权负责；二是，编制责任预算，将医院的全面预算分解到各责任中心，各责任中心负责人按照“医院、科室、个人”纵向到底的思路进行逐级分解落实预算目标和任务；三是，会计核算，通过建立会计系统衡量工具和评价体系，为各责任中心安排专职或兼职的财务人员，对各责任中心的经营业绩进行核算与追踪，出具责任中心分析报告，认真分析其成绩及不足；四是，考核评价与反馈，根据各责任中心业绩分析报告，评价其工作优劣，及时反馈，查找问题，及时采取措施加以纠正。通过推展医院责任会计，实现了预算管理、成本管理和质量管理三者的有效整合，进一步拓展了传统会计思维，加快实现传统财务会计向现代管理会计的转型，提升医院财务精细化管理水平，并促使各责任中心充分利用现有医疗资源，实现医院各项业务工作和管理工作优质、高效、低耗运行，全面提升医院运营质量和效率，提升财务管理效力。

2.2提高财务分析水平

在当前各种先进科学技术被不断提出和利用的大背景下，要想对医院财务管理进行创新，除了要运用会计数据进行医院财务分析以外，还要有效利用非会计数据，对平衡计分卡、关键指标法、目标管理法等多种管理评价工具进行综合的运用，对医院的各种管理情况进行全面的分析，如人资资源状况、医疗技术、发展战略、风险管理等，以此来反映出医院整体的运行状况。在医院财务分析决策应用体系中，医院资源计划成为目前业界公认的医院资源综合管理与应用分析平台，为开展多维度、一体化的财务分析和管理控制提供了有效的工具，有利于财务人员从战略管理的角度和统领全局的高度展开分析和评价，提供真正“决策有用”的分析报告。

2.3完善医院内部绩效评价机制

在医院财务管理过程中，要想有效地提升管理水平，就要建立完善的医院内部绩效评价机制，并且要以公益性及患者满意度为基础，坚持“全面质量管理（TQM）”的理念。医院TQM是指病人来医院就医到离院后的整个医疗服务过程的质量，依照设定的标准进行监控，包括门诊医疗、急诊医疗、住院医疗和所有涉及医疗活动的相关院内、外后勤支持系统等活动的过程质量监控，也包括医院的外包服务。在TQM的理念下，医院内部绩效评价要从病人在门诊预检开始，甚至是后期的住院、出院等过程，涉及到的各个部门，包括：医疗、护理、行政、后勤、财务等，对这些进行全面的质量服务评价，另外，还可以利用先进的计算机技术，在医院网站设立专门的群众信箱，鼓励群众积极献言献策，与群众进行及时的沟通，了解群众的真正需求，对自身存在的问题进行积极的改善，提高患者满意度。

结束语

综上所述，要想对医院财务管理进行创新，就要顺应时代的发展，结合传统医院财务管理中存在的问题，开展责任管理制度、内部绩效评级机制、提高财务分析水平等措施，以此来达到提高医院管理水平的提高，进而提高医院的服务质量，更好的满足人民群众的需求。

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