心血管内科住院病人失眠相关因素分析及对策

周 玲

（铜陵市人民医院，安徽 铜陵 244000）

1 前 言

睡眠对于人体来说是一种非常重要的生理现象，拥有一个良好的睡眠质量对于病人来说是十分重要的，良好的睡眠可以维持生命的活动，并且保持身体健康。住院的病人是非常特殊的人群，更加需要有充足的睡眠保障，所以要了解和改善我国住院病人的睡眠质量，通过相关的分析，了解影响睡眠的因素，对于我国的临床护理工作来说是十分重要的。现如今只有很少的一部分人关注一般病人的睡眠质量，这对我国护理工作的发展是极其不利的。

2 影响内科心血管病人睡眠的因素

2.1 心理因素

失眠的主要表现是睡眠障碍，可以分成三种主要阶段，第一阶段为初段失眠，也就是说患者入睡较为困难。第二种是中段失眠，它的临床表现为睡眠较浅，在睡眠的过程中容易惊醒，并且不容易再次进入睡眠[1]。第三种为末端睡眠，也就是早醒的情况，有很多人在睡眠过程中，睡眠时间远远小于其他普通人的睡眠时间，并且在睡眠过程中多梦或者容易做噩梦，在入睡时没有睡眠感，或者是在入睡后，依旧感觉身体比较疲劳，这些都是睡眠障碍问题。病人来说，睡眠障碍是一种比较常见的症状，而这些症状常常发生在刚住院的患者中，如果不能够及时的调节病人的心理问题，将会影响病人的精神和体力恢复，并且导致患者病情的加重，延长住院时间[2]。患者的社会家庭角色的变化，以及亲人离开的孤独和寂寞感，都会引起病人内心的不适，也会因为疾病的检查以及治疗费用等问题，导致内心压力过大，从而产生焦虑紧张等心情影响睡眠质量。这些问题一般都常见于心理素质较差的病人，或者家庭存在问题的病人。对于相关护理工作来说，也是较为困难的，因为有许多的护理人员并不了解病人的家庭情况以及心理因素，并不能很好的调节病人的心理问题啊，从而导致病人失眠状况越来越严重，使病人的病情越来越严重。

2.2 身体因素

除了心血管病人的心理因素之外，心血管病人身体的影响也是十分严重的，通过相关的实例调查我们不难发现，病症的本身以及并症发生时的症状，都严重的影响着患者的睡眠质量，这些症状是导致患者睡眠障碍的主要原因。例如冠心病病人在夜晚时，很容易频繁发作心绞痛的问题，并且血压过高无法控制。左心功能不全也会导致患者在夜间时容易发生阵发性呼吸困难，或者由于其他内科疾病引起的发热以及关节痛都会引起严重的睡眠障碍[3]。因为疾病的长时间影响，患者心理的负担也会加重患者思考的问题也会增多，并且很担心在夜晚容易发生其他意外的问题，导致心中过于恐惧，而迟迟不敢入睡。这个问题更加严重的影响了患者的身体，使身体上的疾病和症状更加严重。有些患者因为持续的进行心电监护，并且长时间的吸氧也会使患者的活动受到很大程度上的限制，导致患者在入睡时具有很强烈的捆绑感，有些患者还害怕夜晚睡觉时会出现跑液或者管道脱出的情况，导致入睡前处于紧张的状态和较为强迫的体位，从而严重的影响睡眠质量。

2.3 环境因素

有许多医护患者通过调查发现，影响患者睡眠质量的另一因素是环境中的噪音和灯光以及其他因素的影响。也就是说病人的病区环境会影响病人睡眠的质量状况。另外比较陌生的环境，也会导致患者的睡眠障碍，有些病人因为不适应病房的构造，并且与家人接触较少与医护人员不熟悉，与病友之间也不会进行相关的交流而导致对整体环境较为陌生[4]。因为医院毕竟是一个公众环境，有些患者的生活习惯不能得以满足，入院之后活动减少，白天经常进入睡眠，影响了夜晚的入睡。对于患者来说，医院的制度和医护人员的态度是十分重要的，有些患者会因为医院的制度或者医护人员的态度较差，而影响睡眠质量，例如医院的探视制度，以及医院的作息时间等等。

3 心血管内科病人失眠对策

3.1 调节心理

对于护理人员来说，对患者的心理调节是十分重要的一项护理工作。因为患者的心理会严重的影响患者的睡眠质量以及患者对病情的看法，如果对患者的心理调节较为良好，患者在进行治疗时的压力也会减轻许多。心理因素对患者病情的影响也是十分重要的，如果患者时刻保持着一个良好的心态面对疾病，那么会大大的提高医学的治疗水平[5]。相关的医护人员可以经常与患者进行相关的沟通，在不影响患者的睡眠和其他休息时间的情况下，与患者进行交谈，了解患者内心的想法，以及减轻患者内心的顾虑，使患者能够对自身的病情发展更有信心，保持一个良好的心态，来配合医护工作者的治疗。医护人员对病人心理的调节也会影响病人的睡眠质量，病人拥有一个较好的睡眠质量也可以提高患者的生活质量，来促进病情的康复情况，所以医院和相关的护理部门需要对相关的医护人员进行培训工作，使护理人员能够更好的与患者进行心理上的沟通，并且对患者进行相关的心理疏导工作，使患者拥有一个健康的心理状态。

3.2 调整患者的身体状态

相关调查显示，每个人都会有很大的一部分时间适用于睡眠的大概占人生的1/3左右，如果人长时间不进入睡眠就会导致死亡，所以我们可以了解睡眠对于人来说是十分重要的，它不仅仅是人类的生理需要，也是人类健康中不可或缺的一部分。对于相关的心血管内科住院患者来说，睡眠就更加重要了。在护理工作中，如果能够及时的了解患者在睡眠中有什么样的障碍，就能够积极的寻找出患者身体上的疾病，并且寻找出患者产生疾病的原因，来更好的有针对性的进行相关的治疗和护理工作[6]。所以医护患者要时刻的关注患者的身体状态，了解患者是否是因为身体上的原因，而导致不能入睡的问题。许多患者在夜晚中疾病更容易发作，从而引起身体上的不适，相关的护理人员要积极的与患者沟通，了解患者是否在夜晚入睡前身体上有不适的问题，并且通过相关的治疗与主治医生的沟通来缓解病人在入睡前身体上出现的不适，使病人能够更好的入睡，减轻自身的心理负担。

3.3 调整环境因素

有许多患者是因为环境的因素而导致睡眠困难，相关的医疗机构和医院也要通过改善自身的环境和相关的制度来调节患者的睡眠质量，医院要调节在夜晚入睡时的灯光，并且进行定点的熄灯制度，相关的医护人员也要积极的维护病房内的环境，使病房内时刻处于一个较为安静的氛围，来提高患者的睡眠质量。

4 结束语

充足的睡眠对于心血管疾病患者来说是十分重要的，它有利于患者病情的恢复。但是由于种种原因导致的患者睡眠障碍的问题，相关的医疗部门和医疗机构要重视起来，解决问题相关的问题，使病人能够更快的恢复健康。

[1] 张 名.关于心血管内科住院病人失眠相关的应对方法[J].新华网,2014-08-14:31-32.

[2] 王 婵.如何看心血管内科住院病人失眠的问题[J].赤峰学院学报(自然科学版).2015(10):51-52.

[3] 李建民.心血管内科住院病人失眠的方法研究探讨[J].大连民族大学学报.2015(5):10-11.

[4] 南春菊.心血管内科住院病人失眠相关因素的方法分析[J].中国人民大学学报.2014:24-25.

[5] 李 莉.心血管内科住院病人失眠的方法评价[J].大连海事大学学报.2016(5):6-8.

[6] 李爱国.心血管内科住院病人失眠相关的方法治理方案[J].中南民族大学学报.2014(5):17-18.