老年慢性高血压患者开展心理护理干预的效果分析

王茗

【摘 要】：目的 对老年慢性高血压患者开展心理护理的效果进行探讨。方法 选择我院2015年2月至2017年2月收治的老年慢性高血压患者40例为观察对象，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各20例。常规组患者接受常规护理，实验组患者接受系统化心理护理，统计并对比两组患者焦虑评分、抑郁评分、收缩压、舒张压。结果 干预后实验组患者SAS、SDS评分均显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。干预后实验组患者收缩压、舒张压均显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对老年慢性高血压患者开展系统化心理护理，能够使患者负性情绪得到有效改善，有效控制患者血压，具有较高推广价值。

【关键词】：老年；慢性高血压；心理护理；干预

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02

随着生活和饮食习惯的改变，我国高血压发病率大幅提升，该疾病会影响患者健康和生活，并进一步引发其他疾病。当前临床中针对高血压主要开展药物治疗，但是由于老年慢性高血压患者免疫力低、身体机能差、生理能力差等，多數老年患者血压控制效果不佳，并进一步引起心脑血管疾病，严重损害心、脑、肾等器官。相关研究[1]显示，老年慢性高血压患者会存在一定程度心理压力，并严重影响治疗效果。基于此，本研究以我院收治的老年慢性高血压患者40例作为观察对象，对其中20例患者开展系统化心理护理，收获了显著效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年2月至2017年2月收治的老年慢性高血压患者40例作为观察对象。纳入标准：满足高血压临床诊断标准；年龄超过65周岁；知情并同意参与研究。排除标准：存在其他严重基础性疾病；继发性高血压或症状性高血压；无法配合治疗者[2]。按照随机数字表法将患者分为实验组和常规组，每组各20例。常规组包括女9例、男11例；年龄范围65～81岁，平均（73.1±5.1）岁；病程5～15年，平均（7.3±2.2）年；高血压Ⅰ级7例，Ⅱ级7例，Ⅲ级6例。实验组包括女10例、男10例；年龄范围66～81岁，平均（73.3±5.2）岁；病程5～16年，平均（7.5±2.1）年；高血压Ⅰ级7例，Ⅱ级7例，Ⅲ级6例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

常规组患者接受常规护理，主要包括用药指导、监测血压、饮食指导、运动指导、健康教育等。实验组患者在此基础上接受系统化心理护理，具体内容包括：（1）由于高血压难以根治，并会进一步引发其他疾病，很多患者存在较大心理压力，并进一步出现焦虑、抑郁等负性情绪。护理人员应强化和患者沟通，向患者介绍相关高血压疾病知识，让患者全面认识高血压病因、治疗方法等内容，使患者负性情绪得到有效缓解。（2）护理人员应当强化和患者沟通，了解患者存在的心理问题，并开展针对性心理疏导。通过组织文娱活动，让患者放松身心，以积极的心态面对疾病。（3）护理人员应当耐心解答患者提出的疑问，对于患者提出合理需求应尽量满足，和患者建立良好的护患关系。对于表现良好的患者要予以肯定，提升患者治疗依从性。（4）护理人员在查房过程中需对患者情绪变化进行密切观察，并告知患者家属应多多关心患者，让患者感受到来自家庭的关爱和支持，有效缓解不良情绪。

1.3 观察指标

统计并对比两组患者焦虑评分、抑郁评分、收缩压、舒张压。应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑情绪、抑郁情绪进行评估，分数越高则焦虑、抑郁情绪越严重。SAS临界分值50分，重度焦虑为大于等于70分，中度焦虑为60～69分，轻度焦虑为50～59分；SDS临界分值为53分，重度抑郁为大于等于73分，中度抑郁63～72分，轻度抑郁为53～62分。

1.4 统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

干预后实验组患者SAS、SDS评分均显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。干预后实验组患者收缩压、舒张压均显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

高血压疾病在临床中具有较高发生率，其临床主要表现为血压上升，以中老年人为主要发病人群，该疾病会进一步引发冠心病、脑梗塞等[3]。临床中针对老年慢性高血压主要应用降压药物治疗，以希将患者血压控制在相对安全范围内，但由于该疾病进展缓慢、病程长、并发症多等，患者较易出现负性心理，并进一步增加血压控制难度，最终造成血压波动和病情恶化。相关研究[4]认为，针对老年高血压患者开展心理护理，能够有效缓解患者负性情绪，提升治疗效果。

本研究针对老年慢性高血压患者开展系统化心理护理，通过针对性心理疏导能够有效缓解患者存在的负性情绪，使患者以积极的心态面对疾病和治疗。同时还能够让患者对疾病形成全面的认识，树立战胜疾病的信心，并在治疗过程中积极配合。另外，系统化心理护理中护理人员还引导患者家属从情感等方面支持患者，让患者感受到周围的关爱和支持，形成积极健康的心态[5]。

本研究中，干预后实验组患者SAS、SDS评分均显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。干预后实验组患者收缩压、舒张压均显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。可见，针对老年慢性高血压患者开展系统化心理护理，能够使患者负性情绪得到有效改善，有效控制患者血压，具有较高推广价值。

参考文献

李红梅，范恒俊.心理护理联合健康宣教对高血压合并骨折患者术前应激的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17（14）：162-164.

靳芹，宋月兰.心理护理对高血压伴焦虑抑郁患者治疗效果的影响[J].中国基层医药，2012，19（1）：150-151.

生金丽，杨文东.心理护理干预对原发性高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].河北医药，2015，32（11）：1493-1494.

陈波，唐红玲.心理护理及健康教育对高血压伴突发性耳聋患者治疗效果的影响[J].中国美容医学，2012，21（18）：751-753.

张庆梅.心理护理对老年慢性高血压患者负性情绪及血压的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（17）：41-42.