观察综合护理干预措施在偏头痛患者中的施行效果

刘兰秀

偏头痛在临床中是一种普遍常见的精神内科疾病类型,主要是以搏动性剧烈头痛、双侧(单侧)发作性剧烈头痛为典型临床表现［1-4］。该疾病诱发因素较多且复杂,例如过度疲劳、饮酒、天气因素、神经因素等。本文选取88例偏头痛患者进行分组研究,探讨偏头痛治疗中施以综合护理干预措施的临床效果,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年10月～2017年12月本院收治的88例偏头痛患者作为研究对象,随机分为对照组和研讨组 ,各 44 例。88 例患者中男 47 例 ,年龄 20～45 岁 ,平均年龄(30.63±4.81)岁 ；女 41 例 ,年龄 21～45 岁 ,平均年龄 (30.55±4.85)岁。

1.2 护理方法 对照组患者采用普通护理干预措施,即用药指导、健康教育、基础护理等干预措施。研讨组患者采用综合护理干预措施,具体如下。①心理疏导。偏头痛具有病程长、易反复的疾病特点。长期承受疼痛折磨下,容易出现抑郁、焦虑等消极情绪。因此,有必要进行心理疏导进行干预治疗,心理疏导是以了解患者内心真实感受并缓解或消除为主要目的。积极与患者保持沟通与联系,用真诚态度打动患者,获取其信任度。指导患者学会控制情绪,进行自我调节,如爬山、跑步、打球等转移注意力,放松紧绷的神经,以减轻或消除良不的情绪对大脑神经的刺激,防止诱发偏头痛。②饮食护理。部分偏头痛患者会伴有胃肠道功能紊乱的临床症状,因此,在饮食护理上应告知患者尽量以清淡易消化的食物为主,摄取足够的维生素B2、铁质、镁,禁止食用带有辛辣、生冷、油腻等刺激性食,少食可能诱发偏头痛的食物,如乳酪、巧克力、味精、腌制品、咖啡等［5］。对于有烟酒史的患者,积极鼓励禁烟禁酒。③环境护理。保持病室安静。为了避免强光照射,可配备遮光帘。根据每日天气状况,合理调整室内温湿度。尊重患者,有利于建立和谐室内氛围。④社会支持。加强与患者家属交谈,告知家属为患者创造温馨的家庭环境,使患者保持心情愉快,正确接受和认识疾病,并多给予心理安慰,避免不良情绪刺激。⑤健康教育。定期向患者讲解偏头痛的有关知识,发放健康教育手册；定期开展健康交流会,提升患者对偏头痛的认知程度。生活要有规律,避免过度疲劳、压力过大；睡眠要有规律,避免熬夜；注意气候的影响,风、燥、湿热、暴风雨,明亮耀眼的阳光、寒冷、雷声等气候变化均可诱发偏头痛发作,注意避风寒,保暖,不要暴晒淋雨,防止诱发偏头痛；谨慎使用止痛剂和感冒药,如果实在疼痛难耐,将热水袋放在颈部,前额放冰袋,借助冷热刺激缓解肌肉紧张,减少偏头痛的痛感；月经期多饮水［6-8］。⑥放松治疗。为了能够舒缓患者内心抑郁焦虑等消极情绪,可让患者多听音律轻缓的音乐、听广播、看书等。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组护理前后SAS、SDS评分,SAS、SDS评分越高,则表明抑郁、焦虑程度越高。护理满意度采用本院自制护理满意调查问卷,采取百分制,分为特别满意、一般满意、不满意。特别满意：≥90分,一般满意：60～89分,不满意：＜60分。护理满意度=(特别满意+一般满意)/总例数×100%。观察两组护理前后偏头痛发作次数。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后SAS、SDS评分比较 护理前研讨组的SAS、SDS 评分分别为 (52.39±7.01)、(54.28±7.40)分 ,对照组的SAS、SDS评分分别为(51.29±6.00)、(53.25±6.35)分；护理后研讨组的SAS、SDS评分评分分别为(26.58±5.10)、(32.14±5.39)分 ,对照组的 SAS、SDS 评分分别为 (35.66±5.95)、(46.12±5.76)分；护理前两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后研讨组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组偏头痛发作次数比较 护理前研讨组的偏头痛发作次数为(9.25±3.11)次,对照组的偏头痛发作次数为(10.36±3.29)次；护理后研讨组的偏头痛发作次数为(1.20±0.41)次,对照组的偏头痛发作次数为(3.06±0.68)次；护理前两组偏头痛发作次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后研讨组的偏头痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组护理满意度比较 研讨组特别满意40例、一般满意3例、不满意1例,护理满意度为97.73%；对照组特别满意30例、一般满意7例、不满意7例,护理满意度为84.09%；研讨组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

偏头痛在临床中是一种普遍常见的精神内科疾病类型,主要是以搏动性剧烈头痛、双侧(单侧)发作性剧烈头痛为典型临床表现 ,严重影响患者身体健康以及生活质量［9,10］。在目前临床中主要是采用药物方式进行治疗,虽然能够控制病情,但若长期服用会对机体造成不同程度的损害,治疗效果大打折扣。如何安全有效治疗偏头痛成为广大医者所需面对的重点课题。在医疗服务体系中,综合护理干预成为不可或缺的组成部分。有效护理干预一方面能够提升施行效果,另一方面有利于改善预后。为了弥补药物治疗的局限性,在本次研究中施以综合护理干预措施,主要是将心理疏导、饮食护理、环境护理、社会支持、健康教育、放松治疗等多方面贯穿于护理全程中。在心理疏导、健康教育、社会支持、放松治疗方面进行护理干预,旨在缓解或彻底消除患者内心抑郁焦虑等消极情绪,在最大限度上减少偏头痛的发作次数。通过饮食护理、环境护理能够使患者的临床症状得到明显改善,有利于早日恢复健康,从而为良好护患关系奠定基础。总之,综合护理干预对偏头痛患者具有重大意义。

综上所述,在偏头痛治疗中施以综合护理干预措施,能够有效改善偏头痛症状,可缓解或消除患者内心消极情绪,有利于提高生活质量,护理满意度高,在临床中具有实践价值。

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［8］ 张利贤. 综合护理干预在偏头痛患者中的应用效果. 中外女性健康研究 ,2016(10):82.

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