听力下降、耳鸣原来是患了听神经瘤

赵 毅

黄先生两年前出现耳鸣的症状，他以为是没有休息好，就没太在意。近半年来，黄先生不仅有耳鸣，还出现了头晕、头痛等症状，于是去医院就诊。经检查，发现他的颅内长了听神经瘤。

临床上，像黄先生这样的患者并不少见，很多人在出现耳鸣、听力下降的时候会认为是自己上了年纪的缘故，直到症状比较严重，如突然发生耳聋、头晕或脸部麻痹，甚至行走、站立不稳时才就诊，结果发现是患了听神经瘤。

听神经瘤是常见的颅内良性肿瘤，如果能早期诊断，则容易手术切除且手术并发症较少。对早期听神经瘤（小于2厘米），面神经功能保留率为90%以上，而听功能的保留率也可达到50%左右；而晚期听神经瘤（大于2厘米），由于肿瘤与周围脑组织粘连严重，不易完整切除，面神经功能保留率仅有50%左右，听功能几乎不可能得以保留。

目前，听神经瘤的治疗方法有三种：①手术切除，这是公认的首选方法。依手术是否需要保留听力又分为保留听力术式和不保留听力术式。②观察，适用于年龄大于70岁或肿瘤限于内听道内者。③立体定向放射治疗，适用于外科手术禁忌者；患耳听力好，健耳听力差或神经纤维瘤病Ⅱ型患者。

生活中一旦出现听力下降相关症状，千万不要忽视，在排除其他可能或久治不愈的疾病后，一定要警惕听神经瘤。