全程护理干预模式在脑卒中患者中的应用研究

安 娜

（湖北省襄阳市第一人民医院神经内科，湖北 襄阳 441000）

脑卒中属于急性的脑血管病，多因病患的脑血管出现破裂，或者因为血管阻塞，致使血液无法进入大脑，引发脑组织损伤，严重时可令病患死亡[1]。因此在脑卒中病患入院后，需要加强对其进行护理干预，以提升治疗效果。本文在2016.10-2018.01时间段本院收治脑卒中病患中抽出82例进行干预研究，分析全程护理在脑卒中病患中的应用价值，供参考。

1 患者资料及方法

1.1 患者资料

在2016.10-2018.01时间段本院收治脑卒中病患中抽出82例进行干预研究。并根据所用干预方法将病患均分成普通干预组（41例）和全程护理组（41例），其中普通干预组病患采取普通的干预护理，男女病患各有22例和19例，年龄36-80岁，均龄（58±1.6）岁。全程护理组病患在进行普通干预护理同时结合全程护理，男女病患各有23例和18例，年龄37-79岁，均龄（58±1.4）岁。普通干预组和全程护理组的普通资料对比，p＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 普通干预组：

普通干预组病患采取普通的干预护理，包含生活护理、病情观察、饮食护理、问题解答、知识手册发放等[2]。

1.2.2 全程护理组：

全程护理组病患在进行普通干预护理同时结合全程护理，包含：（1）入院护理。在脑卒中病患入院的第1天，护士应该为其开展入院宣教，为病患介绍医院情况、陪护、查房制度和主管医生等，缓解病患的不安。然后再为病患详细讲解脑卒中病因、诱发因素、治疗配合方法和注意事项等，加深病患对于卒中疾病的了解，提升病患的治疗配合度。（2）心理疏导。护士需要多与病患进行交谈，鼓励其讲述内心感受，帮助病患克服焦躁悲观等负面情绪，做好病患的心理疏导工作，可通过音乐疗法、信心疗法、视线转移法等转移病患的注意力，缓解病患的负面情绪。然后多鼓励病患家属给予病患心理支持和安慰，让病患感受到家庭的关心，也可列举经治疗康复出院的病例，增加病患对于治疗的信心，确保治疗顺利进行。（3）安全护理。对于存在偏瘫病患，应该加强对其的安全护理，在病患床铺旁需要安装好保护性的床栏，厕所走廊应该安装好扶手，确保地面平整干燥，避免出现坠床、跌倒情况。然后护士需要加强病房巡视，确保病患的住院安全。（4）康复训练。病患卧床期间，护士应协助病患取功能性的体位，待病患体征平稳后应该立即开展康复训练，先从简单的床上被动训练，逐渐到主动训练、下床训练、步行训练、上下楼梯训练和精细动作的分离训练等，鼓励病患尝试自行进行进食、梳头、换衣服、洗澡等，提升病患的运动能力和生活能力。（5）出院指导。病患出院前，护士需要为病患详细讲解饮食、用药和锻炼方法及注意事项，确保病患掌握自我护理方法和康复治疗方法，指导病患按时回院复诊，避免疾病复发。

1.3 研究指标

分析2组病患生活质量、运动能力以及生活能力改善情况。其中病患生活质量通过SF-36表进行评估，得分高表示病患的生活质量好。病患运动能力通过MAS表来进行评估，得分高表示病患运动功能好。病患生活能力通过BI指数进行评估，得分高表示病患生活能力好。

1.4 临床统计学方法

本文对研究数据行SPSS20.0相关软件统计处理，用（±s）的形式来进行计量资料的表示，并行t检验，用百分比的形式来进行计数资料的表示，并行X2检验，如果p＜0.05，代表差异明显[3]。

2 结果

2.1 不同组病患生活质量情况研究

干预后，普通干预组病患SF-36临床评估分数为（58.5±3.2）分，全程护理组病患SF-36临床评估分数为（70.1±3.4）分。全程护理组病患的生活质量高于普通干预组，2组数据比较，p＜0.05。

2.2 不同组病患运动能力以及生活能力情况研究

干预后，普通干预组病患MAS临床评估分数为（29.2±2.3）分，BI指数为（60±8）分。全程护理组病患MAS临床评估分数为（41.5±2.0）分，BI指数为（66±5）分。全程护理组病患的运动能力以及生活能力改善情况均优于普通干预组，2组数据比较，p＜0.05。

3 讨论

全程护理主要将现代的护理观念作为指导，以病患为中心，从病患入院到出院连续性实施优质护理，以促进病患早日康复。在全程护理实施中，入院护理主要以健康宣教为主，加深病患对医院和自身疾病的了解，缓解病患到陌生环境的不安。住院护理主要以心理疏导、安全护理和康复锻炼为主，从病患的心理和生理着手，缓解病患负面情绪同时促进病患肢体运动功能恢复。出院护理主要以康复指导为主，确保病患掌握自护方法，避免疾病复发。本文数据显示，全程护理组病患SF-36临床评估分数为（70.1±3.4）分，高于普通干预组病患的（58.5±3.2）分，在运动能力和生活能力方面，全程护理组病患MAS临床评估分数为（41.5±2.0）分，BI指数为（66±5）分，两项评估均优于普通干预组，可见，对脑卒中病患行全程护理，可提升其运动能力以及生活能力，改善生活质量，效果较好。