临床护理在慢性阻塞性肺气肿中的应用

冯文英，李亚茹

（济宁市任城区喻屯镇卫生院，山东 济南 272100）

慢性阻塞性肺气肿作为呼吸内科常见的一种疾病，受到人们生活环境和自身因素的影响，发病率逐年升高。慢性阻塞性肺气肿大都是由慢性肺部疾病好着慢性支气管炎发展来，其临床症状包括呼吸困难、咳嗽等，严重状况还会出现呼吸衰竭。在对患者进行系统有效、个性化、全面性的护理能够从根本上概算其肺功能状况，并且产生显著效果。为了进一步探究临床护理路径在慢性阻塞性肺气肿患者护理中的效果和方法，选择2017年2月到2018年2月来我院接受治疗的200例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，并将其总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择2017年2月到2018年2月来我院接受治疗的200例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，患者年龄分布在42—80岁之间，平均为（62±1.5）岁，患者病程为1.5——6年，平均为（2.3±0.5）年；肺气肿合并肺源性心脏病、合并肺部感染以及单纯性肺气肿患者分别有58例、68例和74例；按照随机分组法将患者分为实验组和对照组，每组患者100例。两组患者在年龄、性别比、临床症状比较上不存在显著的差异（P＞0.05），具有研究意义。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，医护人员结合患者状况来填写其病历资料，并积极辅助患者接收相应的治疗，监测患者病情；实验组患者在接受常规护理的基础上配合临床护理路径，首先，结合患者病情制定系统科学的护理干预措施，挑选经验丰富的医护人员和医师来对患者的治疗和管理流程加以编写，并建立相应的表格；其次，患者在入院3天内，医护人员需要向患者以及家属介绍疾病相关的知识、配合要点、患者临床表现、身体就检查目的来讲呼吸锻炼、氧疗和防控感染方法当成教育重要内容；再者，医护人员需要嘱托患者注意季节变化，并结合气温变化来对衣物增减，还要督促患者进行适当运动，指导其肺功能锻炼方法；最后，患者在出院之后，医护人员需要向家属和患者本身强调相关事宜，让其肺功能得到锻炼和巩固，纠正其存在的各种不良生活习惯。

1.3 指标观察

护理结束之后，医护人员需要对患者的护理满意度、护理有效率进行记录和分析，并作出相应的对比。

1.4 统计学处理

本文患者相关资料和数据使用SPSS16.0统计学软件进行分析，并进行t检验和X2检验，统计学数据P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过系统的护理之后发现患者临床症状得到显著的改善，其中实验组患者护理有效率为94%（94/100），对照组患者护理有效率为82%（82/100）；实验组患者护理满意度为97%（97/100），对照组患者护理满意度为80%（80/100），两组患者差异性较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨论

最近几年慢性阻塞性肺气肿患者发病率开始逐渐升高，根据临床症状分析，患者发病机制大都是因为终末期肺组织支气管远端充气过度导致肺组织容积变大、弹力则逐渐减弱。慢性阻塞性肺气肿患者临床症状表现为发病缓慢、病程较长、发病率和致死率都相对较多。所以，对患者进行有科学的治疗和临床具有显著的效果。

临床护理路径干预作为全新的一种护理模式，其具有整体性和新颖性的特征，包括患者入院前指导、治疗、护理、出院后指导等，医护人员都是根据计划表来进行性阶段性工作。临床护理路径则以护理实践作为指导，其能够明确不同护理人员的不同职责，进一步提升单病种的护理质量。而且，临床护理路径是结合患者的病情开展的干预行为，通过纳入健康宣教知识、基础护理工作日程来规避常规护理过程中医护人员出现的护理随从性和盲目性，从而让医护人员从被动服务转变为主动服务，避免不必要的医疗纠纷。

慢性阻塞性肺气肿患者发病率的逐年升高导致患者以及家庭在承受较大经济压力的同时还容易出现消极、恐惧和焦虑等负面情绪。所以，在对患者进行护理期间，还要兼顾其心理护理，缓解其出现的负面情绪。本文实验组患者通过实施临床护理路径之后发现呼吸困难时间、咳嗽消失时间和呼吸困难时间都逐渐减少，总而言之，慢性阻塞性肺气肿患者接受临床护理路径之后产生显著效果，对于护理质量提升、护理满意度改善有着积极的作用，所以，慢性阻塞性肺气肿患者接受临床护理路径之后产生显著的效果，对于提升患者护理满意度、护理有效率有着积极的作用，只得在今后的临床护理中进行使用和推广。