院外急救工作中的感染防控解析

龚晓英，龚 洁

（江西省安远县人民医院，江西 赣州 342100）

院外急救工作是采取急救措施的主要手段，对于医院自身和患者生命安全具有非常重要的意义[3]。但是由于院外急救工作自身的某些特征以及医护人员自身的原因，导致在开展院外急救工作时，经常出现患者感染的情况，不利于急救工作的开展和患者疾病的控制，因此，必须要对院外急救工作的感染情形进行防止和控制，以此改进和完善院外的急救工作，保证患者的生命安全。

1 院外急救工作中存在的问题

院外急救工作是脱离医院大环境而开展的急病救治工作[4]，其工作效率对于医院自身和患者健康而言，具有非常重要的意义。但是在现阶段发展中，院外急救工作存在多方面问题，阻碍医院现代化的发展，不利于患者急病的救治，主要有以下四方面的内容。

（一）医院人员急救意识和技能较差

在院外急救工作开展中，存在医护人员急救意识和技能较差的现象[5]，导致没有对患者进行及时救治和处理，造成感染问题的出现，比如：当患者需要急救时，医护人员没有对患者及时进行消毒性处理，就开展急救工作，或者医护人员没有相应防止细菌感染的技能，导致细菌侵入患者体内，对患者造成影响。

（二）没有对医用设备进行严格消毒

对医用设备没有进行消毒，也会造成患者出现感染的情况，由于医用设备需要对很多患者进行急救工作，经过多次使用，必然会滋生细菌，由于对这些医用设备的消毒不严格，造成患者经常出现感染的情况，比如：氧气补给设备的使用[6]，如果不对其进行严格清洗消毒，就会促使细菌通过患者口部对患者自身造成影响。

（三）患者自身和伤口处理不当

当患者发病时，患者身体会受到疾病的折磨或者出现昏厥的现象，自身的免疫系统无法正常发挥作用[7]，又或者患者身体出现伤口，如果不对这些伤口进行处理，也会造成患者出现感染的情况。比如：患者身体受到重大创伤，如果不对患者伤口进行消毒，就会促使细菌通过患者伤口血液向患者身体中蔓延，造成患者出现感染的情况。

（四）医护人员手部不卫生

医护人员的手部会与患者身体直接进行接触，如果医护人员不对自己的手部进行仔细洗，就会导致患者出现感染的现象。但是在实际院外急救工作开展中，医护人员经常会直接用手去对患者进行检查，并没有对手部进行清洗或者戴一次性手套，导致患者出现感染的发生率逐渐升高。

2 加强院外急救工作感染防控的举措

针对上述院外急救工作中存在的问题，导致患者感染率不断增高，为了提升院外急救工作的效果，同时对患者感染进行预防和控制，主要有以下四方面的举措。

（一）提升院外急救工作人员的自身素质和技能

院外急救人员自身的素质和技能会直接对院外急救工作的效率产生影响，由于在院外开展急救工作，医护人员针对的对象是出现急症的患者，如果处理不当就会对患者的生命安全造成影响，因此，对医护人员自身素质和技能要求较高[8]。对于院外急救工作中存在患者出现感染的情况，医院必须要针对实际情况以及医院自身的发展情况，制定相应的防控管理制度，这是医护人员在进行院外急救工作的主要依据，能够合理地对院外急救工作进行安排，提升院外急救工作的效率。比如：对医护人员进行相应的培训和实践锻炼，增强医护人员院外急救工作感染的防范意识，针对以前出现的院外急救工作的感染案例进行研究，便于医护人员增强自身实践技能，同时严格要求工作人员在进行院外急救工作时，戴上帽子和口罩等防止感染用具。

（二）规避出现手交叉感染的情形

手交叉感染指在院外急救工作中出现通过手部传递细菌造成感染。据相关资料显示，美国专门的疾病中心在开展急救工作时，规定医护人员在接触患者之前，需要对手部进行清洗，保证手部卫生，由此可见，手交叉感染对急救工作的影响，必须要注重手部卫生干净。在实际院外急救工作开展中，要求医护人员在对患者进行检查或者抢救时，必须佩戴一次性手套，还需要用含有酒精的快速手消毒剂对手部进行仔细消毒，避免让手成为传递细菌的介质。由于医护人员对患者进行检查以及急救必然会利用到手部，因此，必须重视手部卫生的维持，降低手交叉造成患者感染的发生率。

（三）增强院外急救使用设备的消毒工作

在院外急救工作中，医护人员需要利用与患者疾病相关的医用设备对患者进行相应的检查和急救，以此维持患者基本的生命特征。在实际院外急救工作的开展中，医用设备必然会和患者身体相接触，如果不做好相应设备的消毒工作，就会增加细菌对患者的感染，因此，必须要对医用设备进行全面的消毒处理。比如：配置每升水中含有500毫克氯溶液的消毒水和75%的酒精消毒液，对开展院外急救工作常用的电缆、连接线、医疗设备显示屏等用75%的酒精消毒液擦拭和清洗，降低这些位置细菌的出现率，也可以将一些可以浸泡的较小的零件放在消毒水中进行浸泡，然后再用清水洗干净，自然晾干待用。

（四）加强对患者自身消毒工作

对患者自身进行消毒也是避免院外急救工作出现患者感染的预防性措施之一。由于人们日常生活的环境中存在很多细菌，人们之所以没有生病的原因在于人体具有足够的抵抗力，可以预防细菌对人体健康的损害，但是当患者一旦出现疾病症状时，就会降低人体自身的免疫力，细菌很容易就会侵入人体内部，对人体造成危害和感染，因此，必须要加强对患者自身的消毒工作，比如：可以配置一些生理盐水，对一些患者的伤口进行消毒和包扎，降低细菌通过患者伤口的感染率。

结束语

综上所述，本文主要阐述院外急救工作中存在的问题，导致患者感染发生率较高，然后提出相应的举措，对感染情况进行预防，以此增强院外急救工作的效果，避免对患者身体康复造成影响。加强院外急救工作中的感染防控，能够提升医院工作的效率，避免细菌感染对患者身体造成损害。