浅议空巢老年人心理健康问题

刘杨

（华中科技大学，湖北 武汉 430030）

0 引言

空巢老人是指不与子女共同居住生活的老人，其中既包括失独老人，也包括与子女分开居住的老人。很多的空巢老人都是因为子女成家立业等原因而单独生活，使老人独守”空巢”[1]。随着社会老龄化的到来，我国人口老龄化进程加速发展，预计到2040年60岁以上老年人将从2017年的17.3%增长到28%，空巢家庭大量增加，这种现象的出现导致老年人群体中出现了越来越多不容忽视的心理问题，空巢老人经历个人生命周期从中年期到老年期的转化，极易诱发各种身心问题[2]。但在当前我国老年心理干预发展相对滞后，老年人获得心理服务尚需时日。

1 空巢老年人心理健康状况

1.1 心情变化

老年人普遍存在“黄昏心理”和”自卑心理”，部分老人变得容易激动，敏感多疑，可为小事而大发脾气，对周围事物总感到看不惯‘表现发牢骚、埋怨，指责，对生活失去乐趣，有的变得郁郁寡欢，对未来丧失信心，部分老年人因为子女工作离开家庭、离开朋友到子女所在的城市生活或者丧偶等原因让生活环境产生了改变，得不到子女、亲朋好友的关爱，不良的情绪长期得不到疏泄而心情郁闷，逐步导致抑郁症状发生率增加，严重的甚至会引发老年痴呆。在众多的老年人躯体疾病当中普遍存在情绪障碍等心理问题[3]。有资料显示，近4成的城乡老人有不同程度的“孤独感”，产生孤独的首要原因是独居无人做伴。目前全国老年性痴呆人口已达500万人，并且平均每年以30万人的速度增长[4]。

1.2 记忆力下降

随着老年人年龄的增长记忆力呈现下降的趋势，如随手放的物品转身就不知道把物品放在哪里了，经常要寻找手机、钥匙等小物件，昨天跟朋友一起出游，到了今天就想不起来昨天参加了什么活动，精力和脑力不足，对空间概念和抽象理解、分析和概括能力都减退，计算能力也会缓慢迟钝，容易出错，新的知识难以吸收，但下降的进度会随个体的差异产生不同变化，例如经常用脑的老年人记忆力就会比不经常用脑的老年人下降速度慢。

1.3 空巢综合症

习惯了与子女同住的老年人在子女成人出去独立生活之后，独处空屋通常容易产生各种心理反应。空巢综合症的主要原因是缺乏关爱。空巢老人因为缺乏关爱 ，导致生命质量的低下。空巢综合症可导致抵抗力下降，内分泌、中枢神经和免疫系统功能的紊乱、失调和减退，使空巢老人面临着身体状况差、患病率高、行为不便等问题，疾病一旦形成则很难治愈，且常伴有不可逆的并发症，需要终生治疗及护理，既损害了老年人的躯体健康，又影响了老年人的日常活动能力[5]。

2 空巢老年人心理问题及其原因

调查研究发现：身体健康的老人与身体一般和身体差的空巢老年人相比心理更为健康；老年人中的男性比女性更善于自我情绪调整，情绪更稳定；中学和大学文化程度的老年人比文化程度偏低的老人在应对各种应激事件和社会适应方面相对比要好，文化素养比较高可以有正确的人生观，面对人生中遇到的挫折和不幸可以正确理智看待，文化程度越高的空巢老年人越能利用周围的资源去适应环境，有更多的应对方式去保持心理健康。导致空巢老人心理健康出现这些症状的原因有如下的几点。

2.1 老人对儿女过分的依赖性

子女因工作、成家立业不得不离开父母，而老人由此就产生了”分离焦虑”，如同幼儿依赖父母一样的依赖心理。对于子女来说为了避免老人出现分离焦虑就应经常回家看望老人，虽然老人不需要孩子为父母做些什么，但老人此时需要被爱、被关注，子女就应该陪父母聊聊天，耐心倾听他们的唠叨。亲情对老年人的心理健康至关重要，而对于老人来说也应该找点事情来做，也要多理解子女，不可过分的依赖子女。

2.2 部分老人在退休之后就突然没有了事情来做，整天的无所事事自然就会缺乏成就感

所以独守”空巢”的老人要培养自己多方面的兴趣，如上老年大学学习新技能、养花、唱戏曲、画画等，去做一些喜欢做而以前又没有时间去做的事情，多参加社会活动，慢慢的就会觉得原来生活可以更精彩，自然就会摆脱那种无成就感了。

3 老年人心理健康因素及心理健康促进工作对策

3.1 因为受到老年人口基数大，医疗条件有一定的局限性，老年人的心理健康主要以家庭为主在家庭层面

而很多老年人或者老人子女不了解心理知识，而心理疾病会产生例如头晕、身体不适、疲惫乏力、睡眠不好等症状，让人误以为是老人身体不好产生的轻微疾病，从而很容易忽视抑郁症等心理疾病，所以在家庭层面子女们除了注意在生活方面对老人的照料，还要注意对老年人心理上的关爱理解，多与老人进行沟通，关注老人微小的情绪变化，如果发现身体经过各项检查去没有诊断出问题，就要考虑心理疾病的发生，要对老人及时进行开解。

3.2 作为老年人来说，要按时体检防治身体各个功能的退化带来各种疾病，因为突如其来的疾病特别容易将原本心理健康的老人折磨到心理出现问题

对此老年人自身要防备因身体疾病引发的心理问题，如老年抑郁症、老年疑病症、老年焦虑症等。注意加强与外界沟通培养良好的心理状态，通过科学的养生方式保养身体，形成积极乐观的健康心态，保持良好的身体和精神状态，为更好的提高生活质量。

3.3 在社会层面各级政府充分认识到开展老年人心理健康促进工作的必要性

依托现有的社区心理卫生和公共卫生工作网络，组建老年心理卫生服务工作队开展社区老年心理健康促进工作。加大投入建设老年大学等适合老年人活动的场所，鼓励社会公益机构、心理工作团体参与到关爱老人的工作中，增加一些老年心理咨询、医疗机构，普及老年人心理健康教育，通过知识讲座、心理辅导咨询等活动宣传落实心理疾病预防措施，倡导老人们培养良好的生活方式。知识的匮乏和不良的生活方式是导致老年心理问题的主要因素，据世界卫生组织的调查研究显示，在影响老年人的健康因素中，60%取决于老年人自己的生活方式[6]。重视对老年人心理疾病干预，从个人、社会和环境影响因素制定有针对性的干预措施，从而有效促进老年人积极养成健康的行为生活方式，提高自身健康水平和生活自理能力[7-8]，让广大空巢老人度过快乐的各自的晚年生活。