探讨全成本核算系统在医院财务管理中的价值意义

黄熠

（安徽安庆市第一人民医院，安徽 安庆 246003）

0 引言

伴随着市场经济体系的不断变化，传统的医疗卫生事业在经济管理体系方面的问题越发突出，例如设备这类固定资产的管理效果不理想。全成本核算系统是按照企业财务管理长期发展与改变而形成的一种经济管理体系[1]，但是在实际推行方面仍然并不普遍。全成本核算系统是将每一个科室、部门的成本综合起来进行管理，在开展核算的时候大多数医院都是采用综合法的方式为主，这一种方式的实行相对而言具备较高层次性与规范性[2]，例如可以更全面、更细化地实现多种资产的管理。对此，为了更好地推广全成本核算系统，探讨全成本核算系统在医院财务管理中的价值意义具备显著的经济管理价值。

1 医院财务管理中的全成本核算系统

全成本核算系统能够对医院的财务管理工作形成创新性的影响，可以有效地提高医院在财务管理方面的水平。通过全成本核算管理，可以借助多种方式实现财务信息的划分、归纳、数据记录以及报告分析等[3]。借助这样的方式对成本的信息进行整理，并促使管理层可以更好地掌握医院所有成本的实际情况，各个部门在工作过程中的实际支出与收入等，同时对医院的效益、员工工作情况等实现更加全面的掌握[4]。这样的方式可以让经济管理系统更加完善，将患者作为工作中的核心，完善医院的医疗服务以及人性化的关怀等，并将医院在财务管理方面的制度更好地落实到基层，从而显著提高医院各部门的财务管理意识，持续提升医院的经济效益。

2 全成本核算系统应用原则

全成本核算系统因为在管理方面较为特殊，所以在实际应用中必须遵循一些基本的原则，否则在实际应用中会发生许多问题，从而导致系统本身无法突出自身价值。在实行过程中，至少需要遵守5点原则：（1）在实行核算管理的过程中需要按照配比的原则准确归纳到每一个部门、每一个科室在一段时间内所形成的经济成本，但是如果有一些无法及时罗列到当期成本当中的经济开销需要按照合理的分期方式进行管理，这也就需要在实行划分管理的过程中严格把关，不出现漏记的问题[5]；（2）采用合理的分摊费用管理方式，应用这一种方式的时候一般是以内部转移价格法与直接分摊的方法为主，确保成本分摊的合理性，不出现偏激的分摊结果；（3）促使每一位员工都了解全成本核算管理的重要性与意义，促使员工形成一个基本的理念，同时让员工在工作过程中可以时刻了解全成本核算的方法、意义以及目的，并时刻遵循这一管理方案，从而实现全医院、全成本管理；（4）在实行成本计算的过程中需要对每一位员工在工作过程中所占用的工作面积、使用设备的情况进行实时性的记录，同时最大程度地减少对空间、设备资源所形成的浪费问题；（5）对于每一个部门、每一个科室所呈现出的资源使用情况，针对性地开展节省教育与约束管理，经常性开展相应的宣传教育活动，从而提高每一位员工的财务管理意识。

3 全成本核算系统在医院财务管理中应用

3.1 全成本核算系统的工作重点

首先，采取绩效考核的分配制度方式，借助有效的分配体系促使每一位员工在财务管理过程中都可以良好的参与，发挥自身的成本管理能力与作用，对所有员工提供财务管理普及教育[6]。财务管理部门应当适当强化部门、科室在财务管理方面的能力以及参与主动性，例如对办公用品、差旅费用等实行适当的管理规划，对每一位员工的经济支出进行严格控制；其次，明确每一位员工的责任。当前大多数医院在内部分工方面都不是非常清晰，无法将责任落实到每一个明确的部门或个人。这一现象必然会导致在发生问题之后无法追究到问题的根本。想要更好地落实全成本核算就必须保障责任的有效落实，并对具体的管理内容实行细致的划分，让每一个责任人都需要根据的责任要求做好财务管理工作[7]。这一种明确的责任能够有效提高成本核算的有效性与真实性，促使核算的结果具备更强的参考价值与经济作用；最后，对内部服务的价值实行合理的制定。在医院当中，大多数的部门、科室之间都存在相互连接、相互沟通的关系，在物资方面也存在相互流通的问题，所以在管理过程中许多的设备物资在成本责任方面的划分并不是非常清晰。

3.2 全成本核算管理的应用效果

就当前的全成本核算管理系统而言，其能够起到的作用效果主要有三个方面：（1）能够提升医院人员的节约成本管理意识。因为医院实行全面的全成本核算系统之后，可以促使员工在工作过程中从小事就做好对成本的控制与管理，将成本管理的意识深入到工作思维当中，并将如何做好成本节约作为对员工的评价与要求[8-9]。节约用水、用电、用纸都属于小事，但是通过有效的管理也可以为医院节约大量的资源；（2）在采购方面的资金节省。对于办公、医疗用品的采购必然会更加合理，选择物美价廉的商品，同时合理降低产品的交通运输费用。在产品的运输过程中要加强控制，避免产品在运输过程中出现损耗或者质量问题。制定合理的采购计划，要定期清点不同产品的库存，结合医院和不同部门的实际需求来制定采购计划[10]；（3）经济持续增长。在采取全成本核算管理之后，每一个部门、科室都能够实现资源的节约，同时多方面的花销都会逐渐下降。在这样的环境之下，通过所有员工的共同努力，医院的经济收益必然会不断提升。

4 总结

综上所述，虽然在具体的实行过程中全成本核算系统仍然存在一些问题，但是只要在这些问题上切实纠正便可以促使医院获取更多的利益。全成本核算能够实现节约型医院的创建需求，同时可以提高医院中所有员工在成本控制方面的意识与主动性。医院需要及时建立全成本核算管理系统，同时根据系统的实行效果进行不断的优化与完善，并及时构建全成本核算制度，促使该系统为医院的长远发展做出贡献。

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[5] 安新艳.医院引入ERP财务管理系统的必要性及相关问题研究[J].自动化与仪器仪表,2017,23(3)：190-191.

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[7] 来文兰.HRP系统在综合公立医院财务管理中的应用[J].世界中医药 ,2016,14(3)：667-668.

[8] 吴翊,张丽,吴立翔,等.现金流量表分析在医院财务管理中的应用[J].检验医学与临床,2015,23(10)：1496-1497.

[9] 罗婷,王勤,杜慧.搞好卫生物资价格对照及审核提高科级成本核算管理水平[J].西南国防医药,2015,23(3)：328-329.

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