多种教学方法在临床医学专业医学微生物学教学中的应用

海 洋 ，康慧颖 ，殷 波

（1.辽宁何氏医学院，辽宁 沈阳 110163；2.中国医科大学附属第一医院，辽宁 沈阳 110001）

医学微生物学是临床医学专业的基础课程之一，内容与其他医学课程互相渗透，与免疫学、病理学、传染病学等有着紧密联系。本课程在学生大二时开设，学生对医学知识了解不多，同时课时少，内容多而琐碎，使学生在学习上存在一定困难。笔者通过长期教学实践摸索总结，将多种教学方法合理运用于教学中，收到了良好的教学效果。在教学中，应就不同内容采用不同的教学方法。

1 案例教学法

所谓案例教学法就是指利用真实事件为基础撰写的案例进行课堂教学的方法。其特点和核心是“以案例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导”，目前已广泛应用于国内外医药类院校课程教学中[1]。与传统教学法相比，无论在教材、授课方式，还是在教师和学生的角色和责任上都有本质区别。

医学微生物学虽为专业基础课程，但其教学内容与临床结合紧密，其为临床医学专业未来的传染病等课程的教学打下良好基础。因此案例教学法也是本学科教学中最为重要的一种教学方法。本教学方法适合在细菌学、真菌学和病毒学各论中应用，如破伤风梭菌、结核分枝杆菌、流感病毒等均适合采用案例教学法。首先教师选择几个典型案例，并将案例资料告知学生，以便学生提前预习。其次在课堂教学中组织学生讨论分析，提出诊断依据、诊断结果、治疗方案等。教师只在每节课之前简短扼要地讲授本章节的重点与难点。案例教学法能够提高学生学以致用的能力，同时对教师自身的要求也较高，需要教师有丰富的临床经验和解答学生疑难问题的能力，因此本教学法的应用也是一个教学相长的过程。

2 思维导图教学法

思维导图又叫心智图，是表达发散性思维的有效图形思维工具，是由一个关键词向外散发出许多分支要点，而每个分支要点又可以散发出其他知识点来建立记忆链接，形成一个不同颜色、不同图像的树枝状结构图[2]。

医学微生物学是一门知识量大、内容繁杂、系统性较强的学科。在传统PPT教学中，复杂繁多的知识点需要制作很多页PPT，教师逐页翻看讲解，使学生对知识点印象不深，不能形成一个系统的知识结构。思维导图教学模式恰恰能弥补这一不足，将知识点整理、压缩形成一个直观可视化的知识框架。在教学中，将整个知识体系分成几个模块：细菌学、真菌学、病毒学，每个模块又由总论和各论组成。这样对思维导图的制作就轻松容易。例如，细菌学总论可以制作一张思维导图，里面包含细菌的形态结构、生理、致病性、免疫性、诊断方法和防治原则等。教学过程中可采取学生自主绘制思维导图和教师板书绘制思维导图两种形式。学生可以课前绘制帮助预习，也可课后绘制用于复习，并在课堂上与同学分享。教师绘制思维导图教学，可使学生注意力集中，跟着教师的思维开动脑筋、发散思维。

3 竞赛式教学法

竞赛式教学法是将教学内容任务化，以竞赛形式完成教学任务的一种方法[3]。其特点是寓教于赛、寓学于赛、寓乐于赛，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛。此教学方法适合在实验课中开展。传统实验课大多采用“教师讲解—学生操作—教师指导”的模式，导致学生思维固定，缺乏学习兴趣，机械性模仿，且操作不规范，再加上课堂学时有限，学生练习时间不足，导致部分学生操作不熟练，实验成绩不理想。竞赛教学法的应用过程基本为：教师课前布置实验任务，学生分组预习相关实验项目内容，课上分组讲解汇报并进行评比，教师只需总结实验的重点和难点及注意事项等即可。

竞赛式教学法可使学生的学习变被动为主动，在提高学生基本实验技能的同时还能提高学生的集体荣誉感、责任感，明显提高实验教学效果。

4 网络教学法

网络教学模式可以通过文本、图形、图像、动画、音频及视频等多种形式传递教学信息，图文并茂，具有很强的直观性与动态性，能使学生从多角度获得对知识点的感性认识。网络教学可突破时空限制，最大限度利用教学资源，具有共享性、开放性、交互性、协作性和自主性，可辅助课堂教学，有效提高教学质量[4-5]。教学中，如HIV的致病机制、细菌及病毒的繁殖等均可通过网络视频展示，供学生反复观看学习。

构建网络教学平台，可加强教师与学生的沟通与交流。课堂授课时间有限，网络教学正好可以弥补这一不足。此外，答疑交流、作业布置、平时测验等均可在网络教学平台上进行。

目前的教学片面追求成绩的提高，人文素养、医学素养的培养在教学中不被重视，而网络教学法的应用可弥补这一不足。通过网络教学可让学生了解医学微生物相关故事，如青霉素的发现、马歇尔对幽门螺杆菌的发现等，学习科研工作者严谨的作风和对真理的执着追求精神。这些对培养学生的医学素养和人文素养有重要作用。

5 形式多样的教学活动

丰富多彩的教学活动能够达到轻松、高效、理想的教学效果，并且好的教学活动能够帮助学生认识自我，激发潜能，建立自信，促进学生在原有水平上更好地发展。活动的关键在于要有结果、真实、有意义，可在医学微生物学教学中开展知识竞赛、绘图大赛等，让学有余力的学生有更多展示自我的机会，同时能够增强学生的团队合作意识。

合理运用教学方法的前提是教师要精心设计教学，充分准备，提高教育教学技能，将多种教学方法有机结合在一起，适时开展、合理运用，则会在整个教学中起到事半功倍的效果，在提高教学效果的同时，也提升学生的学习热情。但如果生搬硬套，就会给学生造成过大压力，效果可能会适得其反。