妇科阴道炎应用护理干预的临床分析

河南省许昌市中医院（461000）沈小娇

妇科阴道炎属于常见的妇科疾病，是由于病原体侵入患者阴道黏膜或黏膜下结缔组织导致其阴道出现炎症，临床特征表现为外阴瘙痒灼痛、白带异常且伴随异味、阴道分泌物增多，由于病症部位的特殊和其临床特征显著，该病症严重影响到患者的生活和心理质量[1]。临床上常采用抗菌药物对患者进行治疗，但治疗效果并不理想，且复发率极高，因此除了相应的药物治疗外，还需通过针对性的护理干预加强患者治疗效果[2]。本文主要探究了对妇科阴道炎患者施行针对性护理的方法及效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的对象为我院自2016年3月2日～2017年3月2日收治的168例妇科阴道炎患者，所有患者均行阴道滴虫检测确诊，其中52例细菌性阴道炎、61例细菌性阴道炎、55例滴虫性阴道炎，将患者随机分成对照组（84例）和观察组（84例），对照组患者年龄分布：22～43岁，平均年龄为（24±3）岁，其中25例真菌性阴道炎患者，31例细菌性阴道炎患者，28例滴虫性阴道炎患者；观察组患者年龄分布：23～42岁，平均年龄为（23±5）岁，其中27例真菌性阴道炎患者，30例细菌性阴道炎患者，27例滴虫性阴道炎患者。两组患者的阴道炎症类型、年龄等资料对比均无显著差异，具有可比性（P>0.05）

1.2 方法 对照组行单纯的常规护理（主要是遵循医嘱为患者提供常规的抗菌、消炎护理）干预，观察组在常规护理干预的基础上增加针对性的护理干预，具体方法为：①基础护理，为了给患者营造空气清新和舒适整洁的住院环境，在患者入住病房前，护理人员需对病房内物品进行消毒，保证患者治疗和居住的房间干净、整齐、空气流畅，并控制好室内的湿度和温度以及对患者的床单进行定期更换[3]。②卫生护理，护理人员应叮嘱患者尽量穿宽松棉质衣物，毛巾、内裤勤洗勤换，洗涤时可将内衣裤和毛巾放入沸水中消毒，并放在太阳照射处杀菌和晾干，不要与他人共用浴花、澡巾及洗漱用具等，避免交叉感染，沐浴时尽量采取淋浴方式，尽量避免在公共区域游泳，如厕时尽量采取蹲式马桶，当外阴瘙痒难耐时，禁止用手指挠抓。③饮食护理，为了促进患者机体营养增强从而提高其自身的免疫力，责任护士需引导患者多食热量充足、富含维生素和蛋白质的低脂类食物，饮食应以清淡为主，禁食辛辣或刺激性的粗纤维食物[4]。④心理护理，由于病症部位的特殊和其临床特征显著，会给患者造成较大的心理压力，从而导致患者易出现多种负性情绪，如焦虑、抑郁等，此时为改善患者心情，护理人员需积极友好的对患者进行劝慰，同时还应向患者多介绍病症的相关知识和治疗期间的注意事项，增强患者的治疗信心。

1.3 观察指标 观察和比较两组患者治疗前后的外阴瘙痒灼痛程度以及阴道分泌物检查状况，比较两组患者经护理后的护理总有效率、复发率以及采用问卷调查的方式收集患者对护理的满意程度评价。疗效评估方法为：显效：护理后，患者的外阴瘙痒灼痛、白带异常等临床不适症状基本消失，行阴道细菌复检，显示转阴；有效：护理后，患者的外阴瘙痒灼痛、白带异常等临床不适症状具有明显改善，但未完全消失，细菌复检显示部分转阴；无效：患者的外阴瘙痒灼痛、白带异常等临床不适症状以及阴道细菌性质均无显著变化，（显著+有效）/总例数×100%=护理总有效率。通过患者对护理的满意度评分计算患者对护理的总满意度，非常满意：问卷调查评分>90分；满意：问卷调查评分60～90分；不满意：问卷调查评分<60分,患者对护理的总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。治疗后6个月对所有患者进行随访，了解患者经护理后病症的复发率[5]。

1.4 统计学分析 本研究对所得数据采用SPSS15.0软件进行统计分析，用(±s)表示计量资料，采用t检验，以(%)表示计数资料，采用字x2检验，P<0.05为差异有统计学意义[6]。

2 结果

2.1 组间护理疗效和炎症复发情况对比 经护理，两组患者的外阴瘙痒灼痛、白带异常、分泌物增多等临床症状均有明显改善，对照组中65例患者临床症状基本消失且无不适感，10例患者临床症状有明显改善，但未达到正常值，且存在轻微的不适感，9例患者临床症状无明显改善。观察组中78例患者临床症状基本消失且无不适感，4例患者临床症状有明显改善，但未达到正常值，且存在轻微的不适感，2例患者临床症状无明显改善。护理总有效率方面，观察组患者（97.6%）明显高于对照组（89.2%），组间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。治疗后6个月对所有患者进行随访发现，观察组中出现复发的患者有12例，对照组中出现复发的患者有43例，疾病复发率方面，观察组患者（14.3%）明显低于对照组（51.2%），组间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 组间对护理的总满意度对比 收集的问卷调查结果表明，对照组中56例患者对护理评分>90分，15例患者对护理评分为60～90分，13例患者对护理评分<60分，观察组中80例患者对护理评分>90分，3例患者对护理评分为60～90分，1例患者对护理评分<60分，患者对护理的总满意度方面，研究组患者（98.8%）明显高于对照组（84.5%），组间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

妇科阴道炎属于顽固炎症，具有难治愈和易复发的特点，并且其病症部位特殊和临床特征显著，给女性患者的身心带来了巨大的伤害，并且严重影响了患者的正常生活和工作。相关研究表明，仅依靠药物治疗并不能完全抑制阴道加特纳菌的生长，良好的生活习惯和健康卫生教育对于提高患者的治愈率和改善其预后具有非常重要的作用[7]。因此，就需要对阴道炎患者采用针对性的护理措施进行干预。针对性护理是一种基于患者致病因素而对其施行的有效护理措施，能够避免常规护理方案的盲目性。鉴于该病症部位的特殊，医护人员还应积极对患者进行心理疏导，使其能正面对待该疾病，并提高其治疗的信心。

经采取针对性护理干预后，患者的外阴瘙痒灼痛程度、白带异常、分泌物增多等临床症状均有明显改善，研究结果显示，在护理总有效率方面，观察组患者（97.6%）明显高于对照组（89.2%）；在疾病复发率方面，观察组患者（14.3%）明显低于对照组（51.2%）；在患者对护理的总满意度方面，研究组患者（98.8%）明显高于对照组（84.5%），组间各项指标对比有明显差异，具有统计学意义(P<0.05)，说明了对妇科阴道炎患者在采用相应药物治疗的基础上，还需对其施行针对性的护理干预配合，这样不仅能有效改善妇科阴道炎患者临床症状，减少其病症的复发率，同时在护理过程中，还能促进患者对护理工作的满意提升，从而促进护患关系加强，进而能使得护患之间的矛盾有效缓解。综上所述，针对性护理干预应用于妇科阴道炎中护理效果显著，值得临床大力应用和推广。